Qu’est ce qu’un anti-infectieux

Présentation au sujet: "Qu’est ce qu’un anti-infectieux"— Transcription de la présentation:

1 Qu’est ce qu’un anti-infectieux
En gros: combat une infection!

2 Quels types d’infections?
Larves de parasites (anthelminthiques) Bactéries (antibactériens) Champignons (antifongiques) Bacille de koch (antimycobactériens) Virus (antiviraux) Parasites (antiprotozoaires) Infections urinaires (anti-infectieux urinaires)

3 infection Les microbes ne sont pas tous nuisible
Les microbes sont présents partout et se transmettent de diverses façons: Contact direct Inhalation d’air infecté Consommation d’eau ou d’aliments contaminés

4 Anthelminthiques Détruit les parasites du type HELMINTHES et les larves

5 Qu’est-ce qu’un helminthe??
Un vers parasite (ouach dégueux) Le plus connu est le vers solitaire 

6 Où vivent les helminthes?
Les intestins Le réseau sanguin et lymphatique Tissus conjonctifs (oui oui... Dans l’œil!) Organes creux (urogénitale, poumon) Ceci est une partie d’intestin d’un humain infesté par un vers:

7 Le vers solitaire atteint le porc et le bœuf
Le vers solitaire atteint le porc et le bœuf. Il passe dans les intestins et se fixe grâce à ses crochets (voir les anneaux sur l’image) Il atteint les muscles de l’hôte (d’où l’importance de ne pas manger de viande crue) D’autres vers vivent dans le sol et pénètrent à travers la peau.

8 Traitement Les Anthelminthiques tuent ou paralysent les vers qui sont éliminés dans les selles. Ils sont parfois associé à un traitement laxatif afin d’accélérer l’expulsion. Une fois les vers éliminés, les symptômes disparaissent rapidement.

9 antibactériens Tue des bactéries (et non un virus)
Chaque antibiotique agit différemment sur les bactéries, il faut choisir le traitement en fonction de l’infection. Certains antibiotiques sont à large spectre, ce qui signifie qu’ils tuent un grand nombre de type de bactéries différentes. Il est important de ne pas prendre d’antibiotique sans bonne raison car les bactéries deviennent résistantes. Les traitements sont de moins en moins efficaces pour cette raison, les bactéries évoluent. Si on veut continuer de pouvoir se traiter, il faut éviter de surconsommer!

10 Le rhume

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52 L’importance de prendre le traitement jusqu’à la fin
Si vous ne respectez pas la durée du traitement, les dernières bactéries peuvent développer une résistance.

53 Les effets secondaires
Peu d’effets secondaires, parfois des troubles digestifs: Les antibiotiques détruisent beaucoup de bactéries, même les bonnes. Nous avons besoin des bactéries inoffensives pour assurer la flore intestinale. C’est pour cette raison que la prise d’antibiotique peu causer de la diarrhée. La même chose peu se produire avec la flore vaginale, la bouche ou le colon. La prise d’antibiotiques s’attaquent aux bonnes bactéries qui nous protègent du candida (champignon) donc s’en suit parfois une infection vaginale ou d’autre infections par les champignons.

54 Principales infections
IVRS: infections des voies respiratoires supérieures; otite, la bronchite, la sinusite, le mal de gorge, la toux et la congestion nasale. IVRI: infection des voies respiratoires inférieures; poumons Infection de la peau Infection urinaire Intestins Organes sexuelles Septicémies (généralisé, dans le sang) Infections dentaires Etc.

55 Voici un documentaire sur les antibactériens

56 Les céphalosporines Proche de la pénicilline donc beaucoup de risque de réactions si vous êtes allergiques à la pénicilline Sous-sous classe importante à apprendre pour cette raison Ce sont des antibiotiques à large spectre (qui tue plusieurs types de bactéries)

57 La reconstitution des suspensions orales

58 Les posologies (important de respecter les intervalles entre les doses)
Cefaclor (bid-tid) Cefadroxil (die-bid) Cefixime (die) Cefprozil (bid) Céfuroxime (bid) Céphalexine (qid)

59

60

61 Le rhume: bactérie ou virus??
La majorité des rhumes sont causé par un virus Il existe plus de 100 virus qui cause le rhume!! La majorité sont les rhinovirus L’humain rencontre et neutralise les virus plusieurs fois par an

62 Symptômes d’une contamination par un virus
l’écoulement abondant du nez; la fièvre; les maux de tête; les douleurs; la fatigue et la faiblesse; la toux. Les symptômes peuvent durer jusqu’à 11 jours

63 Symptômes d’une contamination par une bactérie
Écoulement nasal épaissi Prolongation des symptômes plusieurs semaines Complication: otite, pharyngite, bronchite et même la pneumonie C’est la bactérie Streptocoque qui est responsable de cette infection Affaibli le système immunitaire (apparition de feux sauvages) Saviez-vous qu’il y a des streptocoques un peu partout? Le streptocoque n’est pas toujours méchant 

64 Bactérie vs virus Bactérie: Les bactéries sont des organismes unicellulaires qui se multiplient par simple division. L’antibiotique aide à combattre l’infection. Virus: ils ne se divisent pas et ne se reproduisent pas sur eux- mêmes. Au lieu de cela, quand ils envahissent une cellule, ils prennent en charge la machinerie de la cellule, en forçant la cellule à reproduire le virus en grand nombre. Les antibiotiques n’ont aucun effets sur un virus

65 L’infection chez l’enfant
Les enfants sont plus à risque d’être infectés parce que leur système immunitaire est neuf ;) En âge préscolaire les enfants ont environ 10 rhumes par année, avec le temps le corps reconnait les virus et nous somme plus apte à s’en débarrasser

66 Pourquoi plus de rhume en hivers?
Le confinement dans des endroits peu ventilés (quand il fait froid) Réaction naturelle du corps par temps froid de notre corps pour réchauffer l’air que l’on respire, ceci amincie la barrière protectrice des muqueuses et favorise l’entrée des pathogènes dans notre organisme Le froid altère parallèlement notre système immunitaire Les virus ont des conditions favorables par temps froid, ils vivent donc plus longtemps Les cils qui nettoient nos bronches sont moins efficaces par temps froid également...

67 Les macrolides Moins de risques d’allergies avec la pénicilline
Plus d’effets indésirable (gastro-intestinaux) Azithromycine (die) Clarithromycine (variable) Erythromycine (bid-qid) Notez : ils finissent tous par thromycine!!

68 Les pénicillines Amoxicilline Amoxicilline/clavulanate Cloxacilline
Notez : ils finissent tous par cilline!

69 Alerte allergie! Attention de vérifier auprès du patient les allergies car plusieurs personnes sont allergiques à la pénicilline

70 Quelques videos  https://www.youtube.com/watch?v=E9CRJqxgSvA

71 quinolones Indication: infections urinaires mais d’autres types de bactéries également Cipro: évitez de prendre des produits laitier avec le médicament Sensibilité au soleil Ne pas prendre durant la grossesse La cipro est contre-indiqué chez les enfants Avelox: Infection des sinus et des poumons

72 Sulfamidés Plusieurs infections donc les infections urinaires
Association de 2 médicaments qui agissent de façon synergique Le Bactrim peu être donné aux enfants contrairement à la cipro

73 Tétracyclines: Attention à l’exposition au soleil
Contre-indiqué chez les enfants et la femme enceinte

74 C’est quoi une infection urinaire?
C’est une infection qui touche le système urinaire: Reins (filtre le sang) Urètre (conduit l’urine de la vessie à l’extérieur du corps) Vessie (réservoir d’urine) Habituellement l’urine est stérile!

75 Types d’infections Cystite: inflammation de la vessie. Touche plus particulièrement les femmes. Les bactéries déjà présente au niveau anal remontent vers l’urètre et ensuite la vessie. Urétrite: Touche uniquement urètre. Transmissible sexuellement elle est plus courante chez l’homme. Les infections les plus courantes sont la chlamydia et gonorrhée. S’accompagne quelques fois d’une infection de la prostate (prostatite). Pyélonéphrite: Affection plus grave qui touche les reins. Habituellement une complication d’une cystite non traité. Peu être plus fréquente lorsque malformation de l’urètre (les enfants). L’urètre est beaucoup plus cour pour la femme que pour l’homme. 2 à 3 % des femmes ont une cystite chaque année Le sucre dans l’urine (diabétique) favorise la prolifération des bactéries

76 symptômes Douleurs et sensation de brulures lors de la miction (uriner) Douleurs abdominales Douleurs au dos fièvre

77 Le jus de canneberge dans tout ça?
Les canneberges contiennent de la proanthocyanidine et de l’acide quinique, deux agents antibactériens. Des études ont démontré que la présence de ces agents antibactériens permettrait aux canneberges d’empêcher que les bactéries n’adhèrent sur les parois de la vessie. On ne connaît toutefois pas la quantité de jus de canneberge qu’il faut consommer afin de bénéficier de ses pouvoirs curatifs. Côté prévention, une méta-analyse suggère qu’une consommation quotidienne de 250 à 500 ml de jus de canneberge (pas de cocktail de canneberge!) sur une période de 12 mois permettrait de réduire les risques de récidive d’une cystite de 35 %.

78 CIPRO -LEVAQUIN -AVELOX- BACTRIM

79 Autres antibactériens
Clindamycine (avant intervention dentaire) Linézolide: Contre les bactéries résistantes!! Vancomycine: Contre bactéries résistantes !!

80 Je vous présente Azole ;)

81 Il a l’air fin... Mais il l’est pas toujours
Il est sur votre peau et il vous dérange pas trop... Sauf si il se multiplie hors de contrôle et vous cause des problèmes  Les infections à levures de la peau peuvent provoquer une éruption cutanée rougeâtre d'où un liquide peut s'écouler. Les infections fongiques des ongles peuvent entraîner de la douleur et de l'enflure et le soulèvement de l'extrémité de l'ongle du doigt ou de l'orteil.

82 Les dermatophytes sont des champignons qui ne vivent que dans du tissu mort, comme les ongles ou les cellules cutanées mortes. On peut également appeler « teignes » les infections à dermatophytes. Les infections à dermatophytes de la peau peuvent provoquer une éruption cutanée ronde et squameuse (qui pèle) pouvant comporter des vésicules (cloques). Quand les dermatophytes infectent les ongles, ils épaississent, se fendent, ternissent et risquent de tomber. Connaissez-vous l’expression « c’est une teigne » ou c’est juste moi qui l’utilise?

83 Les infections à dermatophytes sont potentiellement contagieuses
Les infections à dermatophytes sont potentiellement contagieuses. Vous les contractez habituellement par contact direct avec une autre personne ou un animal. La contamination se produit également par contact avec un sol souillé ou avec des objets d'une personne infectée, bien que ce soit plus rare.

84 Les infections fongiques cutanées peuvent également être causées par le champignon Pityrosporum orbiculare. Ces infections, que l'on appelle égalementpityriasis versicolor entraînent la formation de plaques squameuses blanchâtres à brunâtres.

85 Les infections fongiques peuvent également toucher la peau des pieds
Les infections fongiques peuvent également toucher la peau des pieds. C'est ce qu'on appelle aussi le pied d'athlète.

86 Enfin, les infections fongiques se retrouvent également dans le vagin
Enfin, les infections fongiques se retrouvent également dans le vagin. On les appelle alors vaginites ou infections féminines à levures.  Je vous épargne les images!

87 Les causes La prise d’antibiotiques! Pourquoi??
Parce qu’en tuant les bactéries que nous avons sur et dans notre corps, on laisse plus de place au champignon et ils en profitent pour faire le party

88 La prise d’antibiotiques!
Pourquoi?? Parce qu’en tuant les bactéries que nous avons sur et dans notre corps, on laisse plus de place au champignon et ils en profitent pour faire le party Le comble après avoir pogné un rhume!!

89 les stéroïdes et certains médicaments contre le cancer
Parce qu’il affaiblissent le système immunitaire et favorisent la prolifération des levures;

90 l'obésité, le diabète et la grossesse
Parce qu’il y a plus de plis et les champignons aime ça... Les champignons aiment aussi l’humidité. Les diabétiques ont un taux de glucoses plus élevé et ça aussi les champignons aiment ça. La grossesse peu affaiblir temporairement le système immunitaire ** Le risque d’avoir des champignons augmente si vous avez régulièrement les mains dans l’eau ou une manucure mal faite

91 Si vous avez une infection à levures ou à dermatophytes de la peau, votre médecin peut vous recommander une crème ou une poudre antifongique. Si l'infection est étendue, si elle est tenace ou si elle récidive souvent, votre médecin peut vous recommander des comprimés antifongiques.

92 Antifongiques =Tue les champignons!!!!

93 Diflucan Maintenant disponible en vente libre, pour traiter les infections vaginales. Une dose unique agit dès le lendemain mais il faut habituellement attendre 3 jours avant d’observer des résultats et 7 jours pour que les symptômes disparaissent complètement.

94 Mycostatin Souvent pour les nourrissons (muguet) et jeunes enfants
Parfois utilisé en prévention (patient immunosuprimé, VIH, chimio) Son action est locale Sa teneur est particulière: elle s’exprime en unité international : unité de mesure pour la quantité d'une substance, basée sur l'activité biologique mesurée (ou son effet). L'unité internationale est utilisée pour les vitamines, hormones, beaucoup de médicaments, vaccins, produits sanguins ou autres substances actives biologiques.

95 Contre la mycobactérie = Tuberculose
Antimycobactériens Contre la mycobactérie = Tuberculose

96 La tuberculose Les symptômes suivants peuvent se manifester : une toux importante qui dure plus de trois semaines, souvent accompagnée de crachats, de fièvre, d'une grande fatigue, d'une perte d'appétit, de sueurs nocturnes et d'une perte de poids. La tuberculose est une maladie infectieuse causée par un microbe, le Mycobacterium tuberculosis. Il se loge le plus souvent aux poumons, mais d'autres organes comme les ganglions, les reins et les os peuvent aussi être atteints. La tuberculose peut se développer rapidement à la suite du premier contact avec le microbe ou apparaître plusieurs années plus tard. Au Québec, le nombre de cas et l’incidence ont diminué progressivement. Ces dernières tendances au Québec, au Canada et aux États-Unis poussent certains auteurs à souligner que le contrôle de la tuberculose entre dans une nouvelle phase, passant d’une phase à incidence très basse à une phase d’élimination

97 Antiviraux Les virus Beaucoup plus petit que les bactéries (un millième de la grosseur d’une bactérie) Se multiplie uniquement à l’intérieur d’une cellule (contrairement à la bactérie)

98 Combattre un virus Lorsque l’organisme a déjà rencontré le virus, il est beaucoup plus à même de le combattre. C’est pour cette raison que nous ne pouvons pas contracter deux fois la varicelle, ou que nous n’avons pas besoin de médicaments en cas de rhume. Le système immunitaire a gardé en mémoire la structure du virus et est prêt à envoyer ses anticorps spécifiques en cas d’attaque. D’où l’intérêt du vaccin : on injecte une version inoffensive du virus, de façon à ce que l’organisme soit prêt à l’éliminer plus facilement lorsqu’il le rencontrera à nouveau.

99 C’est bien connu, les virus humains évoluent en permanence
C’est bien connu, les virus humains évoluent en permanence. Pire encore, ils se combinent parfois avec d’autres virus, par exemple, à ceux touchant les animaux, pour donner naissance à de nouvelles formes pathogènes. Ce fut notamment le cas avec la grippe espagnole de 1918 qui a tué plus de 20 millions de personnes en Europe en un temps record. Plus récemment, le monde s’est fait une frayeur avec la survenue du SRAS (syndrome respiratoire aigu sévère) ou encore avec la grippe aviaire. L’humanité vit ainsi avec la peur d’une nouvelle pandémie pour laquelle nos organismes ne seraient pas préparés. Médias, littérature et cinéma s’en donnent à cœur joie en imaginant toujours les scénarios catastrophes les plus poussés. Même si on ne peut pas complètement les écarter, il semble que nous soyons bien mieux préparés aujourd’hui à de tels risques. Notre bonne connaissance des virus et de leur génome, ainsi que notre vitesse de détection pourraient bien nous éviter pareils scénarios…

100 Les multiples virus de la grippe
Puisqu’il en existe une centaine, nous sommes vulnérables à ces virus! Les jeunes enfants sont entre-autre plus vulnérable aux nombreux virus de la grippe car ils n’ont pas encore les anticorps pour se défendre.

101 L’herpes Le dénominateur commun des virus de l’herpès simplex (VHS) est leur habileté à récidiver ou à se réactiver. Le virus s’introduit dans l’organisme par des bris dans la peau ou dans les muqueuses (membranes tapissant la bouche, les organes génitaux, l’anus, etc.). Ensuite, il infecte le nerf sensitif (nerf responsable de la sensation) dans la région affectée, va se loger dans le ganglion et peut dormir pendant une longue période (phase latente). Lorsqu’il se réveille (récidive), il se multiplie ou se reproduit et par la suite, voyage le long des fibres nerveuses jusqu’à la surface de la peau, où il crée des lésions telles que des boutons, des cloques ou des ulcères 

102 L’herpès buccal Selon les estimations, de 20 à 40 pour cent de la population adulte souffrent de feux sauvages. Règle générale, les personnes atteintes auront trois ou quatre feux sauvages par année. L’exposition à certains facteurs déclenchants tels que le soleil, le stress, la fatigue et les fluctuations hormonales peut causer une éruption.

103 L’herpès génital Le virus de l’herpès génital est transmis par les contacts sexuels. Ce n’est pas une infection qui se transmet par les ustensiles, les serviettes ou les savons – bien que ce soit une question fréquente. Le VHS peut se transmettre par simple contact de la peau (organes génitaux) ou par contact avec des sécrétions génitales contaminées. Ceci veut dire qu’il y a un risque associé à la pénétration sexuelle (vaginale, anale ou buccale), mais aussi à un contact direct sans pénétration. Une fois qu’on est exposé à ce virus, une période d’incubation de 2 à 20 jours s’ensuit avant le développement des premiers symptômes (infection initiale primaire). Selon de nombreuses études, la majorité des personnes infectées par l'herpès génital ignorent qu'elles le sont. En effet, la majorité des personnes infectées peuvent ne pas développer de symptômes, ou avoir des symptômes atypiques ou mineurs, ignorant ainsi qu'elles sont infectées.

104 Transmission du virus Il est donc important de se rappeler que si on est porteur de l'herpès buccal (les feux sauvages), ce qui est fréquent, on peut le transmettre lors de relations sexuelles oro-génitales.

105 Vih et sida VIH est l’acronyme du nom donné à un virus : le Virus de l’Immunodéficience Humaine. SIDA est l’acronyme du nom donné au stade avancé de l’infection par le VIH : le Syndrome de l’Immunodéficience Acquise.

106 C’est le virus qui s’attaque au système immunitaire
Immunodéficience : immuno fait référence au système immunitaire (le système de défense de votre corps) et déficience fait référence à un affaiblissement. C’est donc un affaiblissement du système immunitaire.

107 Comment fonctionnent les traitements?
Les médicaments pour lutter contre le VIH sont appelés des antirétroviraux (l’abréviation est ARV).

108 Les antirétroviraux Les antirétroviraux agissent un peu comme des antibiotiques, à la différence que les antibiotiques s’attaquent aux bactéries alors que les antirétroviraux s’attaquent aux virus (plus spécifiquement aux rétrovirus, la famille de virus dont fait partie le VIH). De plus, lorsque l’on dit que les médicaments s’attaquent aux virus, il serait plus juste de dire que les médicaments empêchent les virus de se reproduire, de se multiplier.

109 Comment guérir? Malheureusement, il n’existe aucun traitement qui permet de guérir du VIH.  Par contre, une combinaison de médicaments permet de prolonger de façon très importante l’espérance de vie des personnes vivant avec le VIH.

110 La trithérapie C’est en 1996 qu’a commencé l’utilisation de la trithérapie, c’est-à- dire l’utilisation d’une combinaison de 3 médicaments en même temps. Précédemment, lorsque seulement un ou deux médicaments étaient utilisés, le virus réussissait rapidement à devenir résistant. Actuellement, la norme est l’utilisation d’une combinaison d’au moins 3 médicaments. De cette façon, il y a moins de risque que le virus ne devienne résistant et le traitement est alors efficace plus longtemps.

111 Prophylaxie (ppe) Le condom a brisé? — Prophylaxie post-exposition (PPE) Il est possible qu’un événement (principalement lors de rapports sexuels) expose votre partenaire au VIH. Quoiqu’une telle situation puisse être paniquante, sachez qu’il existe la PPE. En théorie, les trois premiers jours qui suivent l’entrée du VIH dans le corps, le virus reste en circulation dans le sang, avant d’aller se loger dans des réservoirs tels les ganglions, le cerveau, etc. La PPE consiste à débuter des médicaments contre le VIH pendant cette période précise afin d’empêcher le virus de « s’installer » dans le corps humain. SI UNE SITUATION À RISQUE POUR VOTRE PARTENAIRE SE PRODUISAIT, IL OU ELLE DEVRAIT : Consulter un médecin le plus rapidement possible après l'événement (maximum de 72 heures). Sachez que si un traitement est nécessaire, il est préférable de le débuter le plus rapidement possible à l’intérieur de ces 72 heures; Idéalement, le partenaire séronégatif devrait consulter le médecin du partenaire séropositif ou un médecin au même endroit (clinique ou hôpital)

112 vidéos intéressants qui concernent le Vih
L’origine du SiDA: en gros, la transmission a été transmis par le vaccin contre la polio (à partir d’organe de singe). Dallas buyers club: Nominée six fois aux oscars, l'histoire vraie et saisissante de Ron Woodroof, homophobe et séropositif, qui lutta contre l'épidémie dans les années (MATTHEW MCCONAUGHEY)

113

114 Les antiprotozoaires Contre le paludisme ou la malaria

115 Qu’est ce que le paludisme?
Le paludisme aussi appelé malaria (terme utilisé par les anglophones), est une maladie infectieuse due à un parasite du genre Plasmodium, propagée par la piqûre de certaines espèces de moustiques anophèles.

116 La malaria est un problème global important
La malaria est un problème global important. On compte environ 216 millions de cas dans le monde entier et chaque année à peu près 655 000 personnes en meurent. La malaria est prévalente en Afrique, en Asie, au Moyen- Orient, en Amérique Centrale et en Amérique du Sud, en Hispaniola (l'île d'Haïti) et en Océanie (Papouasie- Nouvelle-Guinée, Irian Jaya et les Iles Salomon). Toutefois, c'est en Afrique qu'elle est la plus prévalente; en effet, 60 % de tous les cas y sont répertoriés. Les Canadiens qui contractent la malaria le font le plus souvent lors d'un voyage dans une région où cette maladie est endémique.

117 Metronidazole (flagyl)
Prescrit contre les bactéries aussi: Attention, il faut évitez l’alcool même en petite quantité!