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Lintoxication au CO est très fréquente, 8000 personnes environ sont intoxiquées par an et 400 en décèdent Le monoxyde de carbone : Cest un gaz : - incolore.

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2 Lintoxication au CO est très fréquente, 8000 personnes environ sont intoxiquées par an et 400 en décèdent Le monoxyde de carbone : Cest un gaz : - incolore - inodore - insipide - non irritant - explosif quand il est combiné avec O2 de lair Sa densité est voisine de celle de lair dou une grande diffusibilité Il brûle avec une flamme bleue en dégagent beaucoup de chaleur et il provient essentiellement de la combustion incomplète du carbone

3 On le trouve : * sur des chauffages ayant une combustion incomplète lorsque loxygène est insuffisant * sur les incendies notamment lors du déblai * lors de lutilisation de moteur thermique dans des espace confiné *sur certaine fermentation végétales ou animal Exemples dintervention en 2003 et 2004 * Le 19/12/03 : intox a Mery sur Cher dans une église : 15 victimes ESG * Le 21/01/04 : intox a Pole position a Bourges : 3 victimes : 3000 PPM dans locaux; 300 PPM a EG dans son air expiré * Le 21/01/04 : intox a Crosses 1 victime : 300 PPM après 15 mm de ventilation et 100 PPM a ESG dans son air expiré * Le /12/03 : intox a St Satur dans un restaurant : 5 victimes : 1 EG et 4 ESG

4 TOXICITE DU CO TAUX DE CONCENTRATION EFFETS 100 PPM Léger mal de tête 500PPM Mal de tete sévère, vertige, trouble vue 1000PPM PC 2000PPM Coma puis mort 5000PPM Mort rapide 1 PPM = 1 Partie Par Million = 1 cm3 de gaz dans 1 million de cm3 dair ou dans 1m3

5 VME = 50 PPM VME = Valeur Moyenne Exposition = cest la concentration maximum exposition pour un travailleur Concentration de lair en O2 EFFETS 21 %Normal 17 %Troubles 12 %Vertige, maux tête 9 %PC 6 %Mort en 6 a 8 mm

6 Mécanisme de lintoxication au CO Le CO a le pouvoir de se fixer de 200 a 300 fois plus fort que loxygène sur lhémoglobine du sang Le CO agit sur le sang en rendent impossible loxygénation des tissus Le CO pénètre dans organisme exclusivement par les voies respiratoire Laffinité de lhémoglobine pour le CO est très supérieur a celle de loxygène Des que les deux tiers de lhémoglobine existant dans organisme sont saturés de CO la mort survient par intoxication oxycarbonée. Le degrés intoxication sapprécie par la mesure du rapport carboxyhémoglobine / hémoglobine ; appelé coefficient dintoxication oxycarbonée En temps normal le pourcentage varie de 0,5 a 2 %.

7 CO Fe Fe Fe CO CO CO Fe O2 Fe Fe Fe O2 O2 O2 Fe MOLECULE HEMOGLOBINE CHARGEE DOXYGENE MOLECULE HEMOGLOBINE CHARGEE DE CO

8 CAT ATTENTION : DANGERS POUR LE SAUVETEUR ET LA VICTIME Ne pas manipuler dappareil electrique : téléphone, lumière, sonnette etc.….. Pénétrer avec un binôme sous ARI avec le détecteur de CO dont les plages dalarme sont pré-réglé a 50 ppm et 200 ppm Aérer le plus rapidement les locaux et sortir rapidement la victime Faire un bilan de la victime le plus complet possible ainsi que reco Oxygéner a 15 l le plus rapidement Médicalisation obligatoire de la victime Adapter les gestes de secours en fonction de létat de la victime Demander le VRT et un FPT si détection validée

9 DES QUESTIONS ?

10 NON, ALORS ROMPEZ!!!! Réalisé par Bougrat Olivier le 02/2004 CI AVORD, CSP BOURGES GIBJONCS


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