Cas pratique : Pravastatine 10mg Suivi après trois ans et demi de traitement François PESTY Septembre 2010.

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1 Cas pratique : Pravastatine 10mg Suivi après trois ans et demi de traitement François PESTY Septembre 2010

2 Cas pratique : Pravastatine 10mg Suivi après trois ans et demi de traitement Le patient : 51 ans ½, HTA traitée (captopril + hctz Gé), Décès du père à 57 ans par IDM ; Bilan initial (02/2007) : LDL-cholestérol : 1.96 g/l ; HDL-cholestérol ; 0.27g/l ; => 2 facteurs de risque CV : l'âge et l'HTA traitée (le HDL- cholestérol a été normalisée depuis (3 en comptant « large », l'Afssaps ajoutant un facteur de risque lorsque le décès du père est survenu avant l'âge de 55 ans)Le patient : 51 ans ½, HTA traitée (captopril + hctz Gé), Décès du père à 57 ans par IDM ; Bilan initial (02/2007) : LDL-cholestérol : 1.96 g/l ; HDL-cholestérol ; 0.27g/l ; => 2 facteurs de risque CV : l'âge et l'HTA traitée (le HDL- cholestérol a été normalisée depuis (3 en comptant « large », l'Afssaps ajoutant un facteur de risque lorsque le décès du père est survenu avant l'âge de 55 ans) Le traitement : pravastatine 10mg pendant 42 mois, sans modification sensible du régime alimentaire,Le traitement : pravastatine 10mg pendant 42 mois, sans modification sensible du régime alimentaire, Les résultats : Baisse de 27% du LDL-chol, normalisé à 1.43 g/l ; hausse du HDL-chol de +52%, normalisé à 0.41 g/lLes résultats : Baisse de 27% du LDL-chol, normalisé à 1.43 g/l ; hausse du HDL-chol de +52%, normalisé à 0.41 g/l La tolérance : Excellente, CPK et transaminases normales.La tolérance : Excellente, CPK et transaminases normales. Le coût : Minimal 6.52Le coût : Minimal 6.52 François PESTY Septembre 2010

3 Cas pratique : Pravastatine 10mg Suivi après deux ans de traitement Le patient : 50 ans, HTA traitée (captopril + hctz Gé), Décès du père à 57 ans par IDM ; LDL-cholestérol : 1.96 g/l ; HDL-cholestérol ; 0.27g/l ; => 2 facteurs de risque CV : l'âge et l'HTA traitée (le HDL-cholestérol a été normalisée (3 en comptant « large », l'Afssaps ajoutant un facteur de risque lorsque le décès du père est survenu avant l'âge de 55 ans)Le patient : 50 ans, HTA traitée (captopril + hctz Gé), Décès du père à 57 ans par IDM ; LDL-cholestérol : 1.96 g/l ; HDL-cholestérol ; 0.27g/l ; => 2 facteurs de risque CV : l'âge et l'HTA traitée (le HDL-cholestérol a été normalisée (3 en comptant « large », l'Afssaps ajoutant un facteur de risque lorsque le décès du père est survenu avant l'âge de 55 ans) Le traitement : pravastatine 10mg pendant 25 mois, sans modification sensible du régime alimentaire,Le traitement : pravastatine 10mg pendant 25 mois, sans modification sensible du régime alimentaire, Les résultats : Baisse de 30% du LDL-chol, normalisé à 1.38 g/l ; hausse du HDL-chol de +67%, normalisé à 0.45 g/lLes résultats : Baisse de 30% du LDL-chol, normalisé à 1.38 g/l ; hausse du HDL-chol de +67%, normalisé à 0.45 g/l La tolérance : Excellente, CPK et transaminases normales.La tolérance : Excellente, CPK et transaminases normales. Le coût : Minimal 6.52Le coût : Minimal 6.52 François PESTY Mars 2009

4 Cas pratique : Pravastatine 10mg Instauration et suivi à 8 mois Le patient : 48 ans, HTA traitée (captopril + hctz Gé), Décès du père à 57 ans par IDM ; LDL-cholestérol : 1.96 g/l ; HDL-cholestérol ; 0.27g/l ; => 2 facteurs de risque CV (4 en comptant « large »)Le patient : 48 ans, HTA traitée (captopril + hctz Gé), Décès du père à 57 ans par IDM ; LDL-cholestérol : 1.96 g/l ; HDL-cholestérol ; 0.27g/l ; => 2 facteurs de risque CV (4 en comptant « large ») Le traitement : pravastatine 10mg pendant 8 mois, sans modification sensible du régime alimentaire,Le traitement : pravastatine 10mg pendant 8 mois, sans modification sensible du régime alimentaire, Les résultats : Baisse de 26% du LDL-chol, normalisé à 1.46 g/l ; hausse du HDL-chol de +59%, normalisé à 0.43 g/l (+ normalisation des TG); => 1 à 3 facteurs de risqueLes résultats : Baisse de 26% du LDL-chol, normalisé à 1.46 g/l ; hausse du HDL-chol de +59%, normalisé à 0.43 g/l (+ normalisation des TG); => 1 à 3 facteurs de risque La tolérance : Excellente, CPK et transaminases normales.La tolérance : Excellente, CPK et transaminases normales. Le coût : Minimal 7.55Le coût : Minimal 7.55 François PESTY 12 octobre 2007