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Projet ANR TECSAN 2011 N° ANR-11-TECS-012 1 Projet RAVEL Retrieval And Vizualisation of ELectronic health records Tecsan Technologies pour la santé et.

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1 Projet ANR TECSAN 2011 N° ANR-11-TECS Projet RAVEL Retrieval And Vizualisation of ELectronic health records Tecsan Technologies pour la santé et l'autonomie

2 Projet ANR TECSAN 2011 N° ANR-11-TECS Contexte Développement des dossiers médicaux informatisés DMP Changement de paradigme – Toujours plus dinformation – Multiplication des usages : PEC, recherche, EPP Hétérogénéité des données – Domaines, qualité, sémantique, syntaxique Prédominance des données non structurées (> 50%) – Courriers, champs textes Difficulté à réutiliser les données structurées – Écrans de saisie des données mal adaptés à leur visualisation

3 Projet ANR TECSAN 2011 N° ANR-11-TECS Conséquences Pour les cliniciens : – Surcharge dinformation en particulier pour les patients « chroniques » – Surcharge de travail ¼ du temps médical consiste à chercher et filtrer linformation du dossier médical – Risque sur la décision médicale Pour les patients : – Impact sur la prise en charge – Impact sur la relation médecin-patient – Impact sur la relation patient-dossier médical

4 Projet ANR TECSAN 2011 N° ANR-11-TECS Objectifs du projet Développer et évaluer des outils : – Rechercher et retrouver les informations hétérogènes dans le dossier médical informatisé – Présenter et visualiser les informations de façon pertinente 1 cas dusage transversal, 3 spécifiques – RCP en cancérologie digestive – Polyarthrite rhumatoïde (PR) – Patients sous anticoagulant

5 Projet ANR TECSAN 2011 N° ANR-11-TECS Outil de visualisation synthétique du dossier Axes de visualisation dans un contexte donné Exemple tumeur primitive du foie (CHC) : – Certitude diagnostique – Extension tumorale – Histoire de la maladie et traitements – Evaluation du patient – Evaluation du foie non tumoral (carcinome hépatocellulaire)

6 Projet ANR TECSAN 2011 N° ANR-11-TECS Vue d'ensemble et Timeline Panneau général Panneau de détail Ligne de vie

7 Projet ANR TECSAN 2011 N° ANR-11-TECS Vue d'ensemble et Timeline Panneau général Panneau de détail Ligne de vie

8 Projet ANR TECSAN 2011 N° ANR-11-TECS DPI DxCare DPI DxCare Radio Courrier Labo … … ETL ENTREPOT DE DONNEES BIOMEDICALES Moteur de recherche Visualisation du dossier médical Architecture

9 Projet ANR TECSAN 2011 N° ANR-11-TECS Phase de création des outils : Anonymisation dun corpus de données DxCare Courriers, CR … Nom patient : Dupont Prénom Patient : François Date de naissance : 14/09/1947 Rue patient : 18 route de Bordeaux CP patient : Médecine : Knock […] CDA R2

10 Projet ANR TECSAN 2011 N° ANR-11-TECS Verrous : Hétérogénéité des données

11 Projet ANR TECSAN 2011 N° ANR-11-TECS Verrous : Hétérogénéité sémantique Ce patient présente depuis 5 ans une polyarthrite rhumatoïde. On note la présence de nodules rhumatoïdes. Il ny a pas de syndrome sec associé M06.4

12 Projet ANR TECSAN 2011 N° ANR-11-TECS Solution : Hétérogénéité des Formats DPI DxCare DPI DxCare Radio Courrier Labo … … Extract CDA R2 Données structurées ENTREPOT DE DONNEES BIOMEDICALES Load

13 Projet ANR TECSAN 2011 N° ANR-11-TECS Solution : Données non structurées DPI DxCare DPI DxCare Radio Courrier Labo … … Extract CDA R2 Données structurées CDA R2 Données non structurées Extraction et annotation (TAL) Transform CDA R2 Documents annotés ENTREPOT DE DONNEES BIOMEDICALES Load

14 Projet ANR TECSAN 2011 N° ANR-11-TECS Solution : Hétérogénéité sémantique DPI DxCare DPI DxCare Radio Courrier Labo … … Extract CDA R2 Données structurées Alignement sémantique des éléments de données dans DxCare Référentiel Sémantique (CIM10 - SNOMED-i - …) CDA R2 Données non structurées Extraction et annotation (TAL) Transform CDA R2 Documents annotés ENTREPOT DE DONNEES BIOMEDICALES Load

15 Projet ANR TECSAN 2011 N° ANR-11-TECS Verrous : Interrogation de lentrepôt Pour le clinicien – Besoin dinformations pertinentes – Dans un contexte donné Informations pertinentes – Fragmentées – Redondantes – Indépendantes Donne moi les éléments de certitude diagnostique de ce CHC

16 Projet ANR TECSAN 2011 N° ANR-11-TECS Solution : Interrogation de lentrepôt Donne moi les éléments de certitude diagnostique de ce CHC Ontologies de domaine Certitude diagnostique : Compte rendu avec (foie ou CHC) ou …

17 Projet ANR TECSAN 2011 N° ANR-11-TECS Conclusions Briques pour lexploitation de données – Solutions génériques – Nombreux autres usages Outils les plus adaptables possibles à dautres SI médicaux – Standard de communication (CDA R2 et terminologies de référence) – Visualisation indépendante de la production Un enjeu majeur : sémantique dans les SI médicaux

18 Projet ANR TECSAN 2011 N° ANR-11-TECS Collaborations / Remerciements Tecsan Technologies pour la santé et l'autonomie


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