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Chapitre 24 Infection et Immunité virale. Les modes et les voies de transmission Transmission horizontale dun individu à un autre Les voies muqueuses.

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1 Chapitre 24 Infection et Immunité virale

2 Les modes et les voies de transmission Transmission horizontale dun individu à un autre Les voies muqueuses respiratoire tractus digestif conjonctivale génitale. La voie cutanée injection, morsure, piqûre des arthropodes et traumatisme.

3 Les modes et les voies de transmission Transmission verticale de la mère au foetus ou au nouveau-né par le placenta et la voie daccouchement. virus: le virus de lhépatite B, le virus de la rubéole et le cytomégalo-virus (CMV) resultat: laccouchement mort-né, prématuré, la malformation congénitale et le porteur viral.

4 Les types d'infections virales Linfection apparente, Linfection inapparente, Linfection persistante Linfection chronique Linfection latente Linfection tardive (linfection de virus lents)

5 Linfection chronique Le virus persiste et peut être décelé existe des manifestations cliniques. hépatite B chronique. Linfection latente à létat latent on ne peut isoler le virus, et pas de signes cliniques. Quand cet équilibre est rompu, la multiplication des virus recommence et les signes cliniques apparaissent. l'herpès simplexe virus de type I. le ganglion trigéminal, bouton de fièvre.

6 Linfection tardive (linfection de virus lents) Après contage, lincubation est inhabituellement longue, plusieurs années voire plusieurs décennies. Dès lapparition des signes cliniques, cette maladie évolue sous la forme subaiguë et progressive jusquà la mort du malade. Par exemple: la panencéphalite sclérosante subaiguë (SSPE), le Kuru.

7 Mécanisme pathogène du virus Lintéraction entre le virus et la cellule hôte. Linfection cytocide Linfection en état stable Linfection dintégration Réactions immunopathologiques sur le système immunitaire sur limmunité humorale sur limmunité cellulaire action des complexes immuns

8 . Linfection cytocide souvent causée par les virus nus. La multiplication virale intracellulaire aboutit à la mort de la cellule. Cest leffet cytocide. Les causes de la mort cellulaire sont: - linhibution de la synthèse des macromolécules des celllules hôtes. - La libération denzymes des lysosomes. - Laltération des appareils cellulaires

9 Linfection en état stable souvent provoquée par les virus envoloppés. La multiplication des virus non cytocides ne cause pas la lyse des cellules-hôtes. le métabolisme des cellules-hôtes continue normalement. Les virions néoformés sortent des cellules infectées par bourgeonnement. Au cours de linfection en état stable, il y a des modifications membranaires des cellules infectées: La fusion cellulaire et lapparition dantigène viral à la surface cellulaire.

10 Linfection dintégration Cest la combinaison du génome viral ou d'une partie du génome viral au chromosome cellulaire. Le génome viral persiste sous la forme intégrée dans la cellule infectée et dans toute sa déscendance. Le résultat est la transformation cellulaire. La cellule acquiert de nouvelles caratéristiques morphologiques et biologiques. Sa vitesse de croissance va notamment augmenter et cette cellule transformée est à la base du processus oncogénique viral.

11 Linfluence sur le système immunitaire système immunitaire est inhibée. certaines infections virales peuvent persister ou saggraver, et certaines maladies auto-immunes ou certaines tumeurs peuvent être activées ou facilitées. Linfluence sur limmunité humorale de nouveaux antigènes à la surface cellulaire. Après la liaison danticorps spécifique avec ces antigènes, le complément et macrophages sont activés et la cellule-hôte sont lysée ou detruit.

12 Linfluence sur limmunité cellulaire La destruction de la cellule est produite par laction des lymphocytes T sensibilisés aux antigènes viraux incorporés à la surface cellulaire.

13 Laction des complexes immuns Certains complexes immuns peuvent se déposer sur la membrane basale des capillaires rénaux et activer le complémen: il libère des facteurs chimiotactiques qui entraînent une infiltration par des neutrophiles. La libération d'enzymes et de lysosomes peut léser des tissus voisins. Par exemple, lapparition dune urticaire, d'arthrites dans linfection à VHB et la pneumonie virale des petits enfants à cause du virus respiratoire syncitial paraissent dues aux complexes immuns circulants.

14 Immunité antivirale

15 Immunité non spécifique la barriere de la peau et les muqueuses, la barrière hémato-encéphalique, la barrière placentaire, les macrophages, mais les neutrophiles nont pas daction antivirale. certains composants du complément. linterféron joue un rôle très important. Cest l immunité non spécifique acquise

16 Le phénomène dinterférence Lorsque deux virus infectent la même cellule, la multiplication intracellulaire dun des deux virus est inhibée. dû à la présence des interférons. Définition des interférons Les interférons sont des glycoprotéines dorigine cellulaire dont la synthèse est induite par des virus ou par des inducteurs non viraux et qui ont la propriété de rendre réfractaire à linfection virale des cellules non infectés.

17 Trois types dinterféron: 1). Linterféron leucocytaire ou α synthétisé par les globules blancs 2). Linterféron fibroblastique ou β produit par les autres cellules somatiques. 3).Linterféron immun ou γ, une lymphokine synthétisée par les lymphocytes Τ Linterféron α et β appartiennent à linterféron type I. linterféron γ appartient au type II.

18 La fonction de linterféron 1). Laction antivirale a). Spécificité despèce, Seuls les interférons humains protègent les cellules humaines b). Leur absence de spécificité pour les virus, c). Indirect: produiction de protéines antivirales 2). Inhiber la croissance des cellules cancéreuses. 3). Régulariser la réponse immunitaire

19 Mécanisme antiviral dinterféron Linterféron se fixe au récepteur membranaire de la cellule et induit dans la cellule la synthèse deprotéines antivirales 2-5 A synthétase Protéines-kinase, Phosphodiestérase Dans la cellule en état de résistance antivirale, la synthèse des protéiques virales est inhibée à cause de dégradation des messages viraux.

20 signification daction de linterféron. Après linfection virale, la production de linterféron vient avant celle de lanticorps, linterféron peut diffuser rapidement dans le milieu et induit la résistance antivirale dans les cellules non infectées situées à distance: Linterféron peut donc non seulement interrompre linfection virale dans la cellule infectée mais encore entraver la diffusion du virus.

21 Immunité spécifique Limmunité humorale Lanticorps neutralisants peut diminuer ou éliminer le pouvoir infectieux du virus Lanticorps dinhibition de lhémagglutination. Les anticorps de fixation du complément la recherche des anticorps de fixation du complément est une méthode pour le diagnostic du virus.

22 Le mécanisme de neutralisation: a). Empêcher les virus dabsorber à la cellule sensible et de pénétrer dans la cellule par modification de la structure superficielle du virus b). des complexes immuns sont facilement à éliminés par des phagocytes. c). Pour les virus enveloppés, le complexe formé peut activer le complément. IgG, IgM,IgA possèdent cette activité biologique.

23 Immunité spécifique Limmunité cellulaire Un individu qui est dépourvu dimmunité cellulaire est sujet à une infection viral sévère. Les cellules dans limmunité cellulaire les lymphocytes T, les cellules K, les cellule NK et les macrophages.

24 En résumé pour les infections virales qui a la virémie au cours de l'infection, lanticorps et linterféron jouent un rôle très important. Pour les infections virales causée par les virus enveloppés ou les virus non cytocides, la défense de lorganisme se base sur limmunité (à médiation) cellulaire.

25 La persistance de limmunité Pour certaines infections virales, limmunité est solide et durable. 1). une infection généralisée avec virémie. 2). Lantigénicité est unique et stable. pour dautres infections virales, limmunité est éphémère. 1). infections localisées sans virémie. 2).Lantigénicité varie et les types antigéniques sont nombreux.


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