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Médecine spécialité Sous spécialité Sous sous… … Sous sous sous…

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1 Médecine spécialité Sous spécialité Sous sous… … Sous sous sous…

2 Médecine du travail Médecine de santé publique Médecine transversale Médecine générale Médecine interne Pédiatrie Gériatrie Radio-imagerie Biologie Psychiatrie Anatomopathologie... Profession : médecin Médecine d organe Rhumatologie Chirurgie digestive Orthopédie Cardiologie Ophtalmologie Neuro-chirurgie Pneumologie Gynécologie... de nombreux métiers des conditions d exercice très variées

3 Près de la moitié du corps médical tout confondu A partir du 1er Novembre 2004 : la qualification est soumise à lobtention dun DES Spécialité médicale 3ème cycle Cursus de 3 ans d « internat » Mode dexercice très hétérogène Médecine Générale « nouvelle » spécialité

4 Médecine générale État des lieux Structures en place Nombreux Syndicats Intérêts de la spécialité Organisation de la spécialité Nombreuses Associations et Sociétés savantes

5 Médecine Générale Une grande nébuleuse Société Française de Médecine Générale (SFMG) Collège National des Généralistes Enseignants (CNGE) Union Nationale des Associations de Formation médicale Continue (UNAFORMEC) Société Médicale Balint (SMB) Société de Formation Thérapeutique du Généraliste (SFTG) Groupe Repères Institut Français dEtude et de Développement de la Médecine Générale (IFED-MG) Centre de Documentation et de Recherche en Médecine Générale (CDRMG) Association FormUnof Atelier Français de Médecine Générale (AFMG) Association Confédérale de Formation Médicale (ACFM) ….

6 Médecine générale Grands courants Société Française de Médecine Générale (SFMG) Collège Français de Médecine Générale (CFMG) Collège National des Généralistes Enseignants (CNGE)

7 Par ordre alphabétique… Collège Français de Médecine Générale (CFMG) Président : Dr Claude ROSENZWEIG Création en décembre 2003 Regroupe 9 associations et sociétés savantes - ACFM - AFMG - CDRMG - FormUnof - IFED MG - Repères - SFTG - SMB - UNAFORMEC Individualités fortes : CDRMG Dr Pierre CLAVEIROL SFTG Dr François BAUMAN

8 Centre de Documentation et de Recherche en Médecine Générale (CDRMG) Base de Données : > références issues de la Presse généraliste francophone et anglophone. Mise à jour en continu. Accessible à tous médecins et étudiants Ouvrages - Presse : Approche de type EBM sur thèmes dactualité à partir de la littérature internationale : BIBLIOMED Activités de recherche : partenariat fort avec lANAES (élaboration des recommandations, conférences de consensus) participation active aux congrès de Médecine Générale Organisme de FMC, issu de lunaformec (1978) axé sur documentation et recherche

9 Société de Formation Thérapeutique du Généraliste (SFTG) 1977 Approche Humaniste : Département « sciences humaines » (philosophie, éthique psychologie,…) groupe de réflexion sur léthique médicale Approche Recherche : Département « Recherche » : interface médecine générale-santé publique (dépistage, évaluation médico-économique) partenariat avec INSERM, ANAES, URML…. Approche Formation : participation à la formation initiale, élaboration dactions de FMC « Élaborer le contenu et le discours de médecine générale. Séminaires conçus par des généralistes pour des généralistes »

10 Collège National des Généralistes Enseignants (CNGE) Président : Dr Pierre Louis DRUAIS Une structure de référence pour lenseignement de la médecine générale Ä 96 professeurs et maîtres de conférences - associés des Universités Ä 38 collèges régionaux Ä 1000 généralistes enseignants Ä 4000 maîtres de stage Objectif principal : Représenter la médecine générale comme une discipline scientifique avec un statut universitaire Développer lenseignement de médecine générale, et affirmer son statut universitaire Représenter lenseignement et la recherche au niveau européen et mondial Parmi les objectifs spécifiques

11 Décrire les caractéristiques épidémiologiques du champ de la discipline Rapprocher les données scientifiques expérimentales et celles issues de la pratique en soins primaires Fournir des données valides dans ce champ Mettre les résultats de lexpérimentation à lépreuve (les preuves) des réalités cliniques (études pragmatiques) Tester limpact de la mise en œuvre des recommandations Développer laudit et lévaluation des pratiques Le Traité « Médecine générale. Concepts & Pratiques » La revue « Exercer ». Le Recueil bibliographique de Médecine générale Le Répertoire des thèses en Médecine générale. La collaboration à EBM Journal « LAbrégé de médecine générale », Masson La participation à la revue internationale francophone déducation médicale « Pédagogie Médicale » Missions scientifiques : Ecriture des contenus, publications Expertises en Médecine générale Initier la Recherche en soins primaires Missions associatives : Représentation des 4500 généralistes enseignants, 38 Collèges régionaux. Missions pédagogiques : École de formation, formation de formateurs, évaluation de la compétence Missions internationales Membre de European Society of General Pratice/Family Medicine Participation au board de EGPRN, EURACT, EQUIP. Membre de la Wonca International Monde Missions

12 Société Française de Médecine Générale (SFMG) Président : Dr François RAINERI 1973 Approche critique de la profession : Observatoire national de la Médecine Générale, typologie des consultations de Médecine Générale évaluation des pratiques… Approche Recherche : participation au conseil scientifique et aux communications aux Congrès de Recherche en Médecine Générale publication de documents de recherche en Médecine Générale partenariat fort avec lANAES (expertise de référentiels MG) (budget : 60% des produits dexploitation de lassociation) Approche Formation : concourt à la formation universitaire et post-universitaire des médecins généralistes partenariat avec Département de Médecine Générale « Développer par tous les moyens la recherche fondamentale en matière de Médecine Praticienne »

13 Finalement, un ensemble d activités Formation initiale : médecine transversale, de premier recours, « polyvalente » et forcément hétérogène. Regard sur lenseignement du 2ème cycle Formation continue : nécessaire, « incluse » dans le temps de travail, fonction de lévaluation des pratiques, forcément hétérogène (stratification dexercice) Plusieurs organismes concernés : « propre clientèle » Réseaux encore peu « interpénétrés » Recherche : épidémiologique, santé publique, thérapeutique, évaluation des pratiques et recommandations (national et international) Humanisme, ethique, à usage « interne » et « externe » Par qui ? Pour qui ?

14 Congrès nationaux de MG : - Congrès annuel du CNGE - Congrès annuel de recherche en MG Relations internationales - WONCA - Forum international de pédagogie médicale - EQUIP - EURACT…. Des actions

15 Quel avenir ? Dans limmédiat : représentation tripartite En fait, beaucoup d objectifs communs… ou très voisins beaucoup d autres objectifs…complémentaires Vers un collège, une société représentative peut-être avec de nombreux groupes de travail… Des réunions mixtes dinterface entre sociétés ? Création dun livre blanc ?


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