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Dr François Antonini Réanimation Polyvalente Du cahier des charges au déploiement.

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1 Dr François Antonini Réanimation Polyvalente Du cahier des charges au déploiement

2 Pas de confit d’intérêt

3 Échec de 2005

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5 Cahier des charges Décrire précisément les besoins Présentation du site, objectifs Liste exhaustive des besoins... Intégration avec l’existant Définition des contraintes (tablettes, Windows) Définir des groupes de travail Réseaux sociaux organisationnels Ergonomie

6 Identité Mouvement Liste de patients Identitovigilance Affectation UF, UM, Hébergement Fonction de recherche Fonction historique Gestion des doublons Anonymat Secret de présence Personne de confiance

7 Identité Mouvement Motif d’hospitalisation HDM Antécédents Évolution Conclusion Dossier Médical Commun Traçabilité des actions (appel famille) Justification des décisions Rapport-bénéfice risque évalué Événements indésirables collectés Colonisation BMR Moteur de recherche Affichage linéaire et transversal des informations Gestion des modifications

8 Identité Mouvement Dossier Médical Commun Bureautique Codification Synthèse Dictée numérique Critères IPAQSS Optimisation Comptes-rendus, courriers

9 Identité Mouvement Dossier Médical Commun Bureautique Codification Prescription Médicament Masque de saisie : Cycle de perfusion SE : plusieurs produits PCA morphine Prescriptions conditionnelles (insuline) Protocoles, référentiels Livret thérapeutique Commandes Gestion des stockes

10 Identité Mouvement Dossier Médical Commun Bureautique Codification Prescription Médicament Prescription Examens Radiologie, biologie Accès aux résultats : Visualisation, traçabilité Annotation, information

11 Identité Mouvement Dossier Médical Commun Dossier de soin infirmier Surveillance, relève, transmissions ciblées, Liste des taches par patient, par unité. Kinésithérapie Dossier nutritionnel

12 Identité Mouvement Dossier Médical Commun Dossier de soin infirmier Planification Agenda Gestion des ressources : Rendez-vous Consultations Blocs

13 Identité Mouvement Dossier médical Commun Dossier de soin infirmier Planification Agenda Utilisateurs Configuration par les utilisateurs (mon compte)

14 Identité Mouvement Dossier médical Commun Dossier de soin infirmier Planification Agenda Utilisateurs Transfusion

15 Identité Mouvement Dossier médical Commun Dossier de soin infirmier Dossier de spécialité Planification Agenda Utilisateurs Transfusion

16 Dossier de spécialité Urgences Flux de patients Obstétrique Transfert d’information materno-fœtale Anesthésie Réanimation Interface avec le matériel

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20 Personnalisation Formulaire Saisie simplifiée et systématisée Configuration des formulaires Document Comptes rendus, courrier, ordonnance Configuration de l’affichage Modification des documents Scores, bilan lésionnel, check-list, consultations...

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22 Visibilité des variables Propagation des informations Niveau patient Niveau séjour Niveau document

23 Sécurité Sécurité du patient Accès à l’information (téléphone, tablette) Accès hors de l’hôpital Sécurité informatique

24 Intérêt d’un DPI Mise à disposition de l’information Traitement automatique des données : Optimisation du codage (textmining) Épidémiologie (bilan d’activité) Alertes électroniques Contrôle qualité (IPAQSS, ICALIN) Recherche, statistiques

25 Appel d’offres : sociétés Axigate MIPIH SQLI Mc Kesson MEDASYS GFI Agfa Cerner Calystene

26 Appel d’offres Présentation technique : 4 h Présentation médicale : 4 h 1 visite sur site Compléments de questions, réponses Justification du choix

27 Pondération du choix 40 % médecins 10 % cadres de santé 10 % direction informatique 40 % prix Prix maxi: 0 Prix mini: 40 Pourcentage pour les autres Résultats aléatoires

28 Résultat ABC Médecins : 40 infirmiers : 10 DSN : 10 Total : Pondération prix : 40 8M (0)6M (20)4M (40) Total A est la meilleure offre

29 Résultat ABC Médecins : 40 infirmiers : 10 DSN : 10 Total : Pondération prix : 40 8M (0)6M (40)7M (20) Total B est la meilleure offre Augmentation du prix de C de 4 à 7M

30 Intégration SSO Liens contextuels Transfert d’information Machine de développement Machine d’intégration Redondance (prescription) saisie multiple

31 Paramétrage Étape capitale Utilisateurs Bureautique Gestion des entêtes, pieds de page. Liste des médecins à afficher Charte graphique Formation et accompagnement des secrétaires

32 Formation Présentations Site intranet, didacticiels, FAQ Vidéos en ligne Numéro dédié en cas de problème Référents sur le terrain Autoformations

33 Déploiement Architecture client-serveur (client lourd) Dépendance d’une plateforme Licences Installation automatique Technologie WEB (clients légers) Indépendance de plateforme Déploiement rapide Scalabilité des solutions

34 Conclusion Cahier des charges au déploiement : 2 ans Dossier médical commun Formation des utilisateurs Travail collaboratif : projets open source Flexibilité et évolutivité du système


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