Pour débuter la présentation en mode diaporama…

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1 Pour débuter la présentation en mode diaporama…
TOUS DROITS RÉSERVÉS Pour débuter la présentation en mode diaporama… Cliquez sur le petit écran dans le coin inférieur droit de cette fenêtre. Pour faire avancer le diaporama cliquez dans l’écran avec le bouton de gauche de la souris. En cliquant avec le bouton de droite, un menu apparaît et vous pouvez revenir à la page précédente…etc. En tout temps vous pouvez arrêter la présentation en appuyant  sur « Esc » dans le coin supérieur gauche de votre clavier. Cliquez le petit écran vis à vis d’ici

2 Une formation pour la vie
TOUS DROITS RÉSERVÉS Une formation pour la vie Bienvenue « Tout sur la RCR » Nouvelles normes 2010

3 Avis Ce diaporama est réservé au visionnement privé uniquement.
TOUS DROITS RÉSERVÉS Avis Ce diaporama est réservé au visionnement privé uniquement. La présentation publique, la copie ou tout autre usage sont strictement interdits. Tous autres droits réservés Le visionnement de ce diaporama ne remplace en rien une formation appropriée en RCR donné par un instructeur dûment accrédité par la F.M.C.Q. TOUS DROITS RÉSERVÉS

4 Démonstration Vous trouverez ici un aperçu de la présentation
TOUS DROITS RÉSERVÉS Démonstration Vous trouverez ici un aperçu de la présentation « Tout sur la RCR » soit environ 80 diapositives sur un total de 185 dans sa version originale.

5 Le Protocole d’intervention
TOUS DROITS RÉSERVÉS Lors d’une intervention il est très important de respecter le protocole afin de s’assurer que nos gestes sont adéquats et sécuritaires.  Vérification des lieux: Voir pour dangers potentiels.  Pour moi …et sécuriser  Pour la victime Nombre de victimes. Plus de victimes que de secouristes 911 Vérifier pour des témoins. Pour savoir ce qui s’est passé Pour aide au besoin Chercher pour un mécanisme. Ne pas déplacer  Trauma oui ou non Protection cervicale 911  Si « non » = Médical

6 Les traumatismes à la tête et à la colonne vertébrale
TOUS DROITS RÉSERVÉS Les traumatismes à la tête et à la colonne vertébrale  Notre colonne vertébrale Comme l’indique cette photo, plus le traumatisme se situe près de la colonne cervicale et de la tête, plus les risques sont grands.  Cervicale C1 à C7 Thoracique T1 à T12 La partie colorée, indique les parties à risque de paralysie, selon la région atteinte.  Lombaire L1 à L5 Il est donc d’une importance capitale de maintenir la colonne cervicale immobile, afin de prendre le moins de risque possible d’aggraver la blessure.  Sacrum Notez que des lésions à la colonne cervicale (c1 à c7), peuvent entraîner des arrêts cardio-respiratoires.

7 Le Protocole d’intervention
TOUS DROITS RÉSERVÉS Le Protocole d’intervention  L’examen primaire: L’ État de conscience C irculation Circulation A rrivée d’air Airway B on Échange Breathing

8 Le Protocole d’intervention
TOUS DROITS RÉSERVÉS Le Protocole d’intervention  L’examen primaire: L’État de conscience Parler à la victime pour voir si elle est Alerte. Demander la permission de l’aider Si « pas de réponse » *Faites du bruit *Tapez dans vos mains *Sifflez Si « aucune réaction » *Créez une douleur *Serrez les trapèzes *Frottez le sternum Si aucune réaction: Inconscience = Ambulance Demandez à un témoin de faire le « 911 » ou allez-y vous même immédiatement……………… mais

9 La position latérale de sécurité
TOUS DROITS RÉSERVÉS La position latérale de sécurité Ne jamais laisser une victime inconsciente seule sur le dos. Si vous êtes seul(e) et devez vous déplacer pour appeler les secours prenez soin de ne pas laisser la victime sur le dos. Pourquoi placer la victime dans cette position??

10 Pourquoi? TOUS DROITS RÉSERVÉS Pour éviter que la langue de la victime ne s’affaisse dans le fond de sa gorge et empêche le passage de l’air vers ses poumons. Pour éviter les risques de régurgitation ou de vomissures qui pourraient être aspirés dans les poumons de la victime. Lors de l’inconscience le sphincter de l’estomac se relâche. Le reflux risque d’être aspiré dans les poumons.

11 La circulation sanguine
TOUS DROITS RÉSERVÉS Lorsque vous placez la victime en PLS (position latérale de sécurité), il est toujours préférable de la tourner sur son coté gauche. La veine cave inférieure, étant située au fond de l’abdomen du coté droit de la colonne vertébrale, celle-ci risque d’être compressée par les organes qui se situent devant et ainsi gêner la circulation sanguine.  Ceci a par contre, très peu d’incidence chez la plupart des gens. A surveiller surtout chez la femme enceinte et les gens obèses

12 Le Protocole d’intervention
TOUS DROITS RÉSERVÉS  S’assurer que les lieux sont sécuritaires L’examen primaire: Évaluer l’État de conscience et déterminer si la victime respire normalement ou pas. Inconscience = Ambulance Appeler le 911 et demander un DEA Respire pas = RCR Débuter la RCR (+-/ 10 secondes) suivantes. 30 compressions profondes et rapides + 2 insufflations  Sans arrêt * jusqu’à l’arrivée de l’ambulance

13 C A B La RCR (2010) « C » seulement, est mieux que zéro
TOUS DROITS RÉSERVÉS C A B « C » seulement, est mieux que zéro

14 Affaissement de la langue
TOUS DROITS RÉSERVÉS

15 Chaque seconde est importante
TOUS DROITS RÉSERVÉS Chaque seconde est importante Suite à l’arrêt respiratoire… En moins de 2 minutes: perte de conscience/évanouissement À plus ou moins 4 minutes: arrêt cardiaque Plus de 4 et moins de 6 minutes: dommages possiblement réversibles Entre la 6e et le 12e minute: dommages irréversibles au cerveau et arrêt de la fibrillation à +/- 8 minutes Après le 12e minute: mort cérébrale complète et irréversible

16 L’inconscience  Il y a 4 degré de conscience ou d’inconscience. A
TOUS DROITS RÉSERVÉS L’inconscience  Il y a 4 degré de conscience ou d’inconscience. A lerte * réagit quand on lui parle et répond. V erbal * réagit (bouge,ouvre les yeux) quand on lui parle mais ne peut répondre. P ain * réagit à la douleur quand on le pince ou frotte le sternum, mais ne peut répondre. U nconcious *Inconscient, n’a aucune réaction à la parole, au bruit et à la douleur.

17 L’évanouissement L’évanouissement se définit comme un manque ou une
TOUS DROITS RÉSERVÉS L’évanouissement se définit comme un manque ou une insuffisance d’oxygène temporaire au cerveau. Pour comprendre le phénomène de l’évanouissement il faut prendre en considération ce qui suit: Le cerveau est l’organe le plus sensible au manque d’O2 Le sang est un transporteur d’O2 et de nutriments. Le sang est véhiculé par les artères (sang oxygéné) et les veines (sang pauvre en oxygène) qui retourne au cœur. Le cœur étant capable de créer une pression par son battement est toutefois moins performant pour ramener le sang veineux. (donc il pousse mais tire difficilement) Donc les veines sont munies de minuscules valvules qui bougent continuellement pour aider à ramener le sang au cœur. (ces valvules sont stimulés par les mouvements du corps.)

18 L’évanouissement (suite)
TOUS DROITS RÉSERVÉS En tenant compte de ces faits: Le cerveau sachant que s’il est plus de 4 minutes sans O2, il risque de commencer à subir des dommages qui peuvent devenir irréversible après plus de 6 minutes. Dès qu’il se sent menacé par un manque d’O2, le cerveau va immédiatement réagir pour se protéger en arrêtant la circulation là ou elle n’est pas vitale. Son premier geste est toujours de couper la circulation au niveau de la peau. (la victime devient pâle avec la peau moite et froide) Et si ça ne suffit pas à rétablir adéquatement l’oxygénation, le cerveau va arrêter la circulation vers le système digestif. (et c’est la nausée qui commence)

19 L’évanouissement (suite)
TOUS DROITS RÉSERVÉS Et si tout ça ne suffit pas: Le cerveau va tout simplement faire un « reset » en provoquant volontairement une dilatation de tous les vaisseaux sanguins du corps, ce qui va provoquer immédiatement l’effondrement de la victime. La victime allongée sur le dos, le cerveau reçoit donc facilement son précieux sang oxygéné. C’est pourquoi la victime revient souvent très vite à elle: car la déficience en O2 à finalement été comblée. Peut-on empêcher que tout ça n’arrive??? Oui, si l’on réagit dès l’apparition des premiers signes et symptômes. Que faire??

20 Les causes de l’évanouissement
TOUS DROITS RÉSERVÉS Les causes sont multiples.  Souvent dû à de la fatigue accumulée.  Rester debout trop longtemps sans bouger. La gravité va faire que le sang va descendre dans les membres inférieurs ce qui diminue l’apport au cerveau. Stress, surprise ou peur spontanée. Rester trop longtemps dans une pièce mal aérée, où l’air est vicié et pauvre en oxygène. Peut aussi être dû à un trouble médical quelconque qui s’annonce. Il faut prendre l’évanouissement au sérieux, surtout lorsque ça arrive pour la première fois et que la cause n’est pas connue. Lorsque l’on trouve une personne inerte par terre et qu’elle ne réagit pas….elle est inconsciente et on doit tout de suite appeler le 911. Si elle revient à elle…elle demeure un cas d’ambulance. C’est souvent l’élément déclencheur qui fait qu’elle va enfin consulter!

21 Empêcher une victime de s’évanouir
TOUS DROITS RÉSERVÉS Empêcher une victime de s’évanouir Demander à la victime de s’asseoir et de pencher sa tête vers les genoux. Si possible il serait préférable de l’allonger et de soulever ses jambes d’environ 30 cm (12 po.), à l’aide de couvertures, oreillers, vêtements, etc... Desserrer, ceinture, cravate, chemise, brassière et tout ce qui pourrait gêner sa respiration. Éloignez les curieux. Assurez-vous d’un bon apport d’air pur et frais dans la pièce. Si possible, installez des compresses fraîches sur la nuque, les carotides et le front de la victime. Si après quelques minutes la victime ne se sent pas mieux: faites le 911 ou amenez-la consulter un médecin immédiatement.

22 Les Maladies cardiaques « Coronaropathies »
TOUS DROITS RÉSERVÉS Les Maladies cardiaques « Coronaropathies » et les A V C ccidents asculaires érébraux

23 Les causes TOUS DROITS RÉSERVÉS Bien qu’il soit très important de connaître les techniques de réanimation, il est tout aussi important de bien connaître les causes qui conduisent vers un arrêt cardio-respiratoire. Les principales causes chez l’adulte: L’étouffement La noyade L’électrocution L’asphyxie L’hypothermie Les traumas Les maladies cardiaques La cause la plus fréquente chez l’adulte c’est naturellement: Les maladies cardiaques

24 « Quelques statistiques »
TOUS DROITS RÉSERVÉS Les maladies cardiaques sont responsables de plus de 39% de tous les décès au Canada. (soit environ 80,000 personnes par an) Pour 17% d’entre eux, la douleur ressentie, a été la première, la seule et la dernière…!!! Environ 14,000 personnes par année décèdent d’un A.V.C. (A.C.V.) Lors de l’apparition des premiers signes et symptômes, 80% des gens attendent plus de 4 heures avant de se présenter à l’urgence de l’hôpital. La moitié des décès surviennent avant l’arrivée à l’hôpital. 90% des gens qui arrivent à l’hôpital avec un pouls en ressortent sans séquelles. Plus de 27% des canadiens font de l’embonpoint. Plus de 4 minutes sans respirer et les cellules du cerveau commencent à se détériorer. Depuis que la RCR est enseignée au public, le nombre de victimes qui ont survécu à l’arrêt cardiaque a doublé.

25 Que doit-on conclure de ces statistiques?
TOUS DROITS RÉSERVÉS Lors de la crise cardiaque Plus vite on reconnaît les signes et symptômes plus vite on réagit. Plus vite on se rends à l’hôpital et plus il y a de chance de survie. Lors de l’arrêt cardiaque Plus vite je reconnais le problème plus vite j’appelle l’ambulance. Plus vite on appelle l’ambulance plus vite elle arrive. Plus vite je débute la RCR plus il y a de chance de survie. Plus vite l’ambulance arrive plus vite on peut « défibriller ». Plus vite l’ambulance arrive plus vite elle repart vers l’hôpital. Et plus il y aura de gens formés pour reconnaître le problème et administrer la RCR et plus de vies seront sauvées!!!

26 La chaîne de survie La Fondation des maladies du cœur du Québec (FMCQ)
TOUS DROITS RÉSERVÉS La Fondation des maladies du cœur du Québec (FMCQ)  Une chaîne est aussi solide que le plus faible de ses maillons! Maillon Responsabilité de Choix sains Chacun Reconnaissance rapide Secouriste ou la victime Accès rapide Secouriste ou la victime RCR rapide Secouriste Défibrillation rapide Ambulanciers et « Secouristes » Soins avancés Hôpital Réadaptation rapide Hôpital et victime Le secouriste est le maillon vital de la chaîne de survie!!!!!!!

27 Les maladies cardiaques
1 ER maillon Les principaux facteurs de risque Sur lesquels peut-on exercer un contrôle? Mauvaise alimentation Oui Cholestérol Oui Obésité Oui Sédentarité Oui Tabagisme Oui Hypertension artérielle (Le tueur silencieux) Oui Stress Oui Age Non Hérédité Non Diabète Oui/Non Sexe* Non (*la femme est reconnue autant à risque que l’homme maintenant)  On peut donc constater que la plupart sont contrôlables ! TOUS DROITS RÉSERVÉS

28 TOUS DROITS RÉSERVÉS Le tueur silencieux L’hypertension artérielle est ainsi appelée car les signes et symptômes passent souvent inaperçus. La seule façon de savoir si on fait de l’hypertension est de consulter son médecin et de faire prendre sa tension artérielle. Il faut prendre la tension à différents moments et situations avant de diagnostiquer l’hypertension artérielle. Ses effets néfastes Provoque le durcissement des artères. Provoque l’augmentation de volume du muscle cardiaque. Facilite l’accumulation de cholestérol aux parois des artères dû à la perte d’élasticité de celles-ci. Augmente grandement les risques d’accidents vasculaires cérébraux.

29 L’hypertension TOUS DROITS RÉSERVÉS Il est très facile de diagnostiquer l’hypertension, à la condition de consulter son médecin. Toutefois, votre médecin ne pourra vous dire depuis combien de temps l’hypertension s’est installé. L’hypertension peut se manifester à tout âge. L’hypertension peut se contrôler assez facilement par les moyens suivants:  Changements d’habitude alimentaires.  De l’exercice et perte de poids.  Gestion du stress.  Médication (dans certains cas).  Suivi médical. Contrôler sa tension artérielle peut aider grandement à réduire les risques de développer une maladie cardiaque ou un accident cérébral.

30 L’âge et la sédentarité
TOUS DROITS RÉSERVÉS L’âge et la sédentarité La tendance actuelle semble confirmer que les maladies cardiaques se manifestent à un âge de plus en plus jeune contrairement à la croyance populaire. De plus en plus de cas se manifestent déjà dans la vingtaine. Il faut arrêter de croire que ça n’arrive que lorsque dépassé la quarantaine. Constatez par vous-même

31 La sédentarité un fléau grandissant
TOUS DROITS RÉSERVÉS La sédentarité un fléau grandissant  Chez nos jeunes

32 Nos jeunes!! Il apparaît au Québec que nos jeunes
TOUS DROITS RÉSERVÉS Il apparaît au Québec que nos jeunes de 14 ans et moins passent en moyenne 27 heures par semaine devant un écran d’ordi, de télé ou de jeu vidéo. Le même sondage a révélé qu’ils passent en moyenne 22 minutes par semaine à discuter avec leurs parents ou en famille. Aux E.U. plus de 33% des moins de 8 ans sont déjà obèses. Dans notre temps nos parents couraient pour nous attraper et nous faire entrer à la maison à l’heure des repas. Aujourd’hui il faut se battre pour réussir à les envoyer dehors! Ça donne a réfléchir ! ! ! ! ? ? ? ? Coté, Le Soleil, 5 décembre 2002.

33 A-t-on parlé de l’alcool?
TOUS DROITS RÉSERVÉS A-t-on parlé de l’alcool? Il est reconnu que l’alcool n’est pas un facteur de risque conduisant inévitablement vers les maladies cardiaques. Les spécialistes s’accordent pour dire qu’une consommation très modérée d’alcool pourrait être bénéfique pour notre système cardio-vasculaire. A preuve, les Européens ayant l’habitude de consommer régulièrement du vin ont un taux de mortalité beaucoup moins élevé au niveau des maladies cardio-vasculaires. Europe +- 17% Canada +-39% Par contre leur taux de mortalité causé par les cancers du système digestif, cirrhose du foie etc. est beaucoup plus élevé qu’au Canada.

34 Notre cœur  A la grosseur de notre poing fermé.
TOUS DROITS RÉSERVÉS Notre cœur  A la grosseur de notre poing fermé.  Bat en moyenne 72 pulsations par minute.  Soit plus de 100,000 battements par jour. Le muscle le plus fort et résistant de notre corps.  Et celui qui travaille le plus fort. Il a donc grandement besoin d’O2 et de nutriments. Les artères coronaires qui le parcourent, l’alimentent en sang fraîchement oxygéné. Rythme cardiaque de l’adulte. entre 50 et 100 par minute. Rythme cardiaque de l’enfant. entre 80 et 150 par minute. Rythme cardiaque du bébé. entre 130 et 180 par minute.

35 Les premiers signes et symptômes de l’angine
TOUS DROITS RÉSERVÉS Lorsque le cholestérol commence à s’accumuler sur les parois des artères coronaires et provoque le rétrécissement de celles-ci, le muscle cardiaque ne recevant pas assez de nutriments et O2 va se plaindre de ce manque inhabituel d’O2. C’est alors que la victime va ressentir des sensations bizarres lorsqu’elle fait un exercice demandant un effort inhabituel. Telles que: Douleur ou serrement dans la poitrine. Essoufflement inhabituel. Sensation d’indigestion. Nausée. Pâleur de la peau, sueurs froides. Bleuissement autour des lèvres et des narines. Angoisse  C’est la crise d’angine

36 L’angine de poitrine TOUS DROITS RÉSERVÉS L’angine ne cause pas de dommages permanent au cœur. L’angine est un avertissement qu’il est urgent de faire quelque chose. L’angine peut se traiter et se résorber lorsque traité dès le début. Il faut naturellement faire le ménage dans nos facteurs de risque. Il faut donc consulter notre médecin tout de suite avant que ça ne se complique. Mais La réalité est toute autre et les gens attendent trop longtemps avant de consulter et le cholestérol continue de s’accumuler aux parois des artères et celles-ci finissent par bloquer complètement. Et Vlan!!! La crise cardiaque ou infarctus du myocarde

37 La crise cardiaque « infarctus du myocarde »
TOUS DROITS RÉSERVÉS La crise cardiaque « infarctus du myocarde » Lorsque survient la crise cardiaque, tout peut arriver. Environ 17% des gens s’effondrent et décèdent en quelques minutes. La crise cardiaque cause des dommages irréversibles au muscle cardiaque lorsqu’elle n’est pas traitée dans les prochaines 180 minutes.(3 heures) Il est donc d’une extrême importance de reconnaître les signes avant-coureur de la crise cardiaque et d’agir immédiatement. Suite à une crise cardiaque, l’arrêt cardiaque peut survenir à tout moment. Donc passons aux signes et symptômes de la crise cardiaque

38 Les signes et symptômes de la crise cardiaque
TOUS DROITS RÉSERVÉS Les signes et symptômes de la crise cardiaque Les signes et symptômes de la crise cardiaque et de l’angine sont presque les mêmes. Avec la différence que lors de la crise d’angine, la douleur et l’inconfort se résorbent rapidement avec le repos et la prise de nitro. La nitro n’a donc aucun effet sur la crise cardiaque, puisque la nitro a un effet de dilatation des artères et que vu l’obstruction totale de l’artère, la dilater n’y change rien. C’est complètement bloqué!!! Les signes et symptômes Refus d’admettre le problème. Douleur ou serrement dans la poitrine. Essoufflement inhabituel. Sensation d’indigestion. Nausée. Pâleur de la peau, sueurs froides. Bleuissement autour des lèvres et des narines. Angoisse. Vomissement.

39 Lors de la crise d’angine ou de la crise cardiaque
TOUS DROITS RÉSERVÉS *Les douleurs apparaissent à divers endroits et à diverses intensités. **La douleur est parfois moins perceptible chez la femme.

40 Pourquoi la sensation d’indigestion ?
TOUS DROITS RÉSERVÉS Pourquoi la sensation d’indigestion ? La sensation d’indigestion est très souvent présente lors des crises d’angines et des crises cardiaques. Elle est l’élément trompeur qui fait que souvent la victime, les gens présents et la famille ne s’alarment que trop tard. La victime préfère croire à une mauvaise digestion plutôt qu’à un malaise cardiaque. Ce qui cause le malaise: Le cœur ne pouvant pomper adéquatement le sang oxygéné dans l’organisme, le cerveau restreindra certains organes vitaux de la part normale d’oxygène qu’ils reçoivent habituellement. C’est le cerveau qui le premier se sentira en danger et immédiatement il arrêtera l’apport en sang oxygéné vers le système digestif. Ce qui provoquera cette sensation et parfois même des vomissements. La peau sera aussi rationnée en oxygène, ce qui entraîne la pâleur, la cyanose et les sueurs froides.

41 Que doit faire le secouriste immédiatement?
TOUS DROITS RÉSERVÉS Que doit faire le secouriste immédiatement? Asseoir la victime immédiatement dans une position semi-assise. Ne jamais coucher la victime à plat pour ne pas surcharger le cœur. Garder la victime au calme et au repos. Desserrer cravate, col de chemise, ceinture, brassière, etc. afin de permettre à la victime de respirer aisément. Appeler immédiatement les secours d’urgence. A l’intérieur des 2 premières minutes suivant le début de l’apparition des signes et symptômes. Continuez de surveiller la victime et ne la laissez pas seule, sauf si nécessaire. Ne lui donnez rien par la bouche (eau, ou liquide quelconque) sauf dans le cas cité plus loin. ******************* En attendant les S.M.U. faites l’ANAMNÈSE de la victime.

42 L’ANAMNÈSE(SAMPLE) (SAMMDE)
TOUS DROITS RÉSERVÉS Demandez lui et notez les renseignements suivants: Demandez de décrire ses symptômes. Demandez si c’est la première fois qu’elle ressent ce malaise. Demandez si elle a déjà consulté pour ce malaise. Demandez si elle prend des médicaments et si elle les a avec elle. Si la victime prend de la nitro, demandez si elle l’a déjà pris et quand? Si nécessaire, assistez-là dans sa prise de nitro, selon la posologie indiquée.(Souvent: 1 dose au cinq minutes) (Maximum 3 doses,parfois 4) Demandez l’heure de son dernier repas. Demandez si elle souffre d’allergies.(médicaments, aliments,aspirinemd) Demandez si elle souffre d’une maladie ou problème quelconque. Demandez quelle activité elle faisait quand le malaise a commencé. Prenez note de l’heure de l’incident et des signes que vous avez vu. Dès l’arrivée des ambulanciers, transmettez-leur les renseignements recueillis.

43 L’aspirine md L’aspirine md,(AASACIDE ACETYLSALICYLIQUE)
TOUS DROITS RÉSERVÉS L’aspirine md,(AASACIDE ACETYLSALICYLIQUE) Les effets de l’aspirine md étant connus de la plupart des gens. Propriétés analgésiques. De par son effet « thromboembolique », a pour effet d’éclaircir le sang. Il va de soi, que ce n’est pas le rôle du secouriste, de prescrire quelques médicaments que ce soit. Toutefois il serait acceptable de demander à la victime si elle est allergique à l’Aspirine md et si son médecin lui aurait déconseillé d’en prendre. Lui rappeler les effets de l’aspirine md et l’assister si elle désire en prendre une. (1-325mg. ou 2 de 80mg.(bébé)) Pour un résultat maximum, celle-ci doit être croquée, mastiquée et dissoute dans la bouche L’aspirine md réduit d’environ 20% les effets de la crise cardiaque chez la victime et augmente l’effet de la thrombolyse qu’elle recevra à l’hôpital. Si la victime a pris de l’« Aspirine md », l’indiquer aux ambulanciers dès leur arrivée. (l’heure et la dose)

44 Les accidents vasculaires cérébraux AVC (ACV)
TOUS DROITS RÉSERVÉS Les personnes qui sont hypertendues sont de très bons candidats à ce genre de problème. « Hémorragie cérébrale » Les mêmes facteurs de risques énumérés pour les maladies cardiaques s’appliquent aussi aux AVC. Ces accidents peuvent très facilement être fatal pour la victime. La thrombose donne souvent des signes précurseurs et se passe sur une longue période. L’embolie survient très soudainement car le blocage est causé par un caillot ou un plaque de cholestérol qui provient d’une autre partie du système circulatoire.

45 Les divers accidents vasculaires cérébraux
TOUS DROITS RÉSERVÉS Hémorragie cérébrale (anévrisme) Embolie cérébrale Thrombose cérébrale Le cerveau est compressé soit par de l’enflure dû à un choc, un caillot ou par une hémorragie des tissus qui l’entourent. Ce qui peut compresser des vaisseaux cérébraux.

46 Les signes et symptômes des AVC
TOUS DROITS RÉSERVÉS Paralysie des muscles du visage. Difficulté d’élocution ou perte d’usage de la parole. Trouble de vision grave. Engourdissements et picotements dans les extrémités. Paralysie partielle ou totale qui peut n’être que momentanée. Souvent précédé d’une attaque ischémique passagère.(AIP) Ischémie = manque d’oxygène Confusion. Maux de tête soudains, violents et forts. Pupilles inégales. Parfois même, perte de contrôle des sphincters. (incontinence) Perte de conscience. Tous ces signes et symptômes n’arrivent pas tous en même temps. Un ou deux ou plusieurs de ces signes et symptômes sont suffisants pour s’alarmer.

47 Que faire maintenant? Si la victime est encore consciente:
TOUS DROITS RÉSERVÉS Si la victime est encore consciente: Placez la victime en position semi-assise et rassurez là. Demandez à quelqu’un d’appeler le 911 ou faites-le vous-même. Ne lui donnez rien à boire, ni aucun médicament. Surveillez la victime au cas où elle perdrait conscience. Prenez note de l’heure et de tous les signes et symptômes. Continuez de la surveiller jusqu’à l’arrivée de l’ambulance. Si la victime est inconsciente ou devient inconsciente. Placez la victime sur le dos et  Cherchez des signes de circulation C Si aucun: Débuter immédiatement la RCR Si la respiration est présente, placez la victime en position latérale de sécurité.

48 Et si la victime s’effondre inconsciente
TOUS DROITS RÉSERVÉS Et si la victime s’effondre inconsciente  Allongez la victime à plat par terre sur le dos(si ce n’est pas déjà fait) Si la respiration est absente… Commencez la RCR

49 La Réanimation Cardio-Respiratoire
TOUS DROITS RÉSERVÉS La Réanimation Cardio-Respiratoire R C éanimation ardio espiratoire La technique de RCR Technique adulte, 8 ans et plus

50 Le but du R.C.R. Réanimation Cardio-Respiratoire
TOUS DROITS RÉSERVÉS La plupart des gens croient que le but de la RCR est de repartir le cœur de la victime. C’est un peu vrai, mais les chances de repartir un cœur qui s’est arrêté à cause d’une coronaropathie (maladie des artères coronaires) sont très minimes. Donc le but principal de la RCR, est de faire circuler et oxygéner le sang de la victime afin de garder son cerveau vivant. Suite à l’arrêt du pouls, le cœur fibrille pour une période maximale de 12 minutes, parce que après 12 minutes sans oxygène au cerveau les cellules du cerveau sont irréversiblement atteintes et mortes. La RCR va permettre de prolonger la fibrillation jusqu’à l’arrivée de l’ambulance avec le défibrillateur. S’il se passe plus de 12 minutes entre l’arrêt cardiaque et l’arrivée du défibrillateur, celui-ci devient inutile si personne ne pratique la RCR.

51 La défibrillation Le 5 e maillon de la chaîne
Et même si un miracle se produisait et que l’on puisse repartir le cœur de la victime après plus de 12 minutes sans respiration, cette victime serait dans un état « légume » tout au mieux. Les défibrillateurs des ambulanciers sont des « DEA » ce qui veut dire « défibrillateur externe automatique ». Donc à l’arrivée des ambulanciers, si la fibrillation s’est arrêtée, après analyse, le défibrillateur va envoyer le message « choc non conseillé » et même si l’ambulancier veut donner un choc quand-même ce sera impossible car c’est le DEA qui décide. Pas de fibrillation, pas de défibrillation Alors les ambulanciers vont masser la victime jusqu’à l’arrivée à l’hôpital et le médecin décidera s’il est utile de poursuivre les manœuvres de réanimation. « Peu de chance » TOUS DROITS RÉSERVÉS

52 L’ACTIVITÉ ÉLECTRIQUE NORMALE DU COEUR
TOUS DROITS RÉSERVÉS L’ACTIVITÉ ÉLECTRIQUE NORMALE DU COEUR

53 L’ÉLECTRO-CARDIOGRAMME « ECG »
TOUS DROITS RÉSERVÉS L’ÉLECTRO-CARDIOGRAMME « ECG »   Chaque cycle de dépolarisation / repolarisation du coeur correspond au passage du courant électrique, chez le sujet sain, des oreillettes vers les ventricules qui se contractent dans le même ordre.       Sur le plan électrocardiographique, cela se traduit par l'enregistrement, toujours dans le même ordre, de différentes ondes : P, Q, R, S, T, et U.       - L’onde P, dépolarisation des oreillettes - Le complexe QRS, dépolarisation des ventricules - L’onde T, onde de repolarisation ventriculaire - L’onde U, repolarisation des fibres de Purkinje? Facteur mécanique?

54 Le système électrique du coeur
TOUS DROITS RÉSERVÉS Le système électrique du coeur ECG Normal ECG Anormal …. bradycardie ECG Anormal …Tachycardie mouvement irrégulier et désordonné

55 La fibrillation ventriculaire
TOUS DROITS RÉSERVÉS La fibrillation ventriculaire Le défibrillateur a pour fonction d’arrêter la fibrillation et de redonner au cœur une activité électrique normale… …à la condition qu’elle y soit encore présente ! !

56 L’ACTIVITÉ ÉLECTRIQUE NORMALE DU COEUR
TOUS DROITS RÉSERVÉS L’ACTIVITÉ ÉLECTRIQUE NORMALE DU COEUR

57 La défibrillation rapide
TOUS DROITS RÉSERVÉS La défibrillation rapide Lorsque survient l’arrêt cardiaque, il est extrêmement vital que la défibrillation soit effectuée le plus rapidement possible. Un délai de moins de 4 minutes serait des plus bénéfiques pour les victimes. La technique de défibrillation (D.E.A.)est maintenant accessible à tous… …et il est fortement recommandé que des DEA soit disponibles rapidement dans tous les établissements publiques et les entreprises, là où il y a un grand nombre de personnes! et qu’un grand nombre de secouristes puissent dispenser la D.E.A.

58 La RCR par la toux…foutaise
TOUS DROITS RÉSERVÉS La RCR par la toux…foutaise                                     Crise cardiaque Type : Désinformation Statut :                Faux En circulation depuis :  Février                                                                                                                   DÉSINFORMATION - Toussez, et vous ressusciterez                   Les maladies cardio-vasculaires demeurant la cause majeure de mortalité dans les pays occidentaux, il fallait bien qu'un hoax aborde le sujet. C'est désormais chose faite avec ce message "médical" qui nous arrive des Etats-Unis après avoir transité par le Québec .Il serait tellement simple de se sauver la vie en cas de crise cardiaque : tousser violemment permettrait d'effectuer une sorte d'auto massage cardiaque et d'éviter ainsi de perdre connaissance en attendant l'arrivée des secours Comme d'habitude pour ce type de message, une caution scientifique incontournable est apportée par l'émetteur du Hoax, un professeur de l'Université de Laval à Québec. Ce message paraît d'autant plus crédible que le massage cardiaque fait parti des soins d'urgence délivrés par toute équipe médicale. Par ailleurs, la technique de la toux peut éventuellement être pratiquée dans certaines conditions et systématiquement de manière encadrée par des médecins spécialisés. Afin de mettre un terme à cette rumeur, l'association cardiologique américaine conteste formellement sur son site la pertinence médicale de cette technique d'auto réanimation. De son côté, l'Université de Laval citée dans le message a confirmé qu'il s'agissait d'une fausse information n'émanant pas de l'un de ses professeurs. Il est donc préférable de ne pas transmettre ce message et de le détruire dès réception. Article par Guillaume - HoaxBuster.com

59 La RCR par la toux…foutaise
TOUS DROITS RÉSERVÉS La RCR par la toux…foutaise

60 La technique de R.C.R. adulte
4e maillon 8 ans + La victime allongée sur le dos sur une surface dure et plane. Le secouriste agenouillé à ses cotés à la hauteur des épaules. Le secouriste expose le thorax de la victime jusqu’au bas du sternum Trouve le site de compression soit la largeur de l’index au dessus de l’appendice xiphoïde. Place le talon de son autre main au dessus de son index et ensuite sa première main par dessus celle-ci et commence les compressions.  30 compressions thoraciques (3,8 à 5 cm). D’une profondeur de 1 pouce et demi à 2 pouces. Remarquez bien la position de la main. Le talon de la main et non le milieu de la main doit être en contact avec le sternum de la victime. A une vitesse de 100 compressions par minute. Puis enchaîne avec 2 insufflations. Donc 30 compressions + 2 insufflations = 1 cycle x 5 = 2 minutes TOUS DROITS RÉSERVÉS

61 Position des mains en RCR
TOUS DROITS RÉSERVÉS A noter: Seul le talon de la main est en contact avec le sternum de la victime.

62 Position du secouriste en RCR
TOUS DROITS RÉSERVÉS Les épaules au dessus de la victime. Les coudes bloqués. Les bras perpendiculaires au thorax la victime. Les genoux légèrement écartés. Le secouriste laisse descendre le poids de son tronc sur la victime. Le mouvement est initié au niveau des hanches. Le secouriste garde un contact visuel avec le visage de la victime. 30 compressions consécutives suivies de 2 insufflations 30 en + ou secondes

63 Démonstration de la RCR!!! « adulte »
TOUS DROITS RÉSERVÉS Démonstration de la RCR!!! « adulte » sur les mannequins Ensuite à vous de jouer !!

64 Démonstration de la technique RCR 1
TOUS DROITS RÉSERVÉS Démonstration de la technique RCR 1 Après avoir vérifié pour la sécurité des lieux la secouriste vérifie l’état de conscience de la victime en faisant du bruit avec ses mains. L’étape L’ de L’ABC  N’ayant constaté aucune réaction elle crée une douleur en serrant les trapèzes et en frottant le sternum de la victime avec ses jointures.

65 Démonstration de la technique RCR 2
TOUS DROITS RÉSERVÉS Démonstration de la technique RCR 2 La victime n’ayant aucune réaction quand on lui parle, ni au bruit, ni à la douleur… La victime n’ayant aucun signe de respiration normale La secouriste demande à un témoin d’appeler les secours médicaux d’urgence (SMU) (911). …et tout de suite la secouriste commence les manœuvre de RCR

66 Démonstration de la technique RCR 3
TOUS DROITS RÉSERVÉS Démonstration de la technique RCR 3 Les genoux légèrement écartés pour une meilleure stabilité, les épaules au dessus de la victime, les coudes bloqués, la secouriste commence les compressions. La secouriste effectue 30 compressions d’une profondeur de 3,8 à 5 cm (1 pouce et demi à 2 pouces), à une vitesse de 100 compressions minute. (C.I.D. 30 en secondes) et…

67 Démonstration de la technique RCR 4
TOUS DROITS RÉSERVÉS Démonstration de la technique RCR 4 …elle arrête ensuite les compressions, positionne la tête de la victime en extension arrière pour donner une insufflation lente… …ensuite elle tourne son visage vers le thorax de la victime pour reprendre une inspiration profonde d’air frais et donner le temps à la victime d’expirer… …puis enchaîne ensuite avec une deuxième(2e) insufflation lente.

68 Démonstration de la technique RCR 5
TOUS DROITS RÉSERVÉS Démonstration de la technique RCR 5 …la secouriste se repositionne ensuite au même endroit sur le thorax de la victime… …et enchaîne avec 30 autres compressions thoraciques. Et ainsi de suite…

69 Démonstration de la technique RCR 6
TOUS DROITS RÉSERVÉS Démonstration de la technique RCR 6 …la secouriste se repositionne continuellement au même endroit sur le thorax de la victime… …et enchaîne avec 30 autres compressions thoraciques… …suivies de 2 insufflations lentes… …et ainsi de suite jusqu’à l’arrivée des ambulanciers qui prendront la relève, jusqu’à l’évidence de reprise de respiration et circulation ou jusqu’à épuisement de ses capacités de pouvoir continuer… A noter: La prise de pouls n’est plus requise lors de la RCR, étant donné que cet indice de circulation est très peu fiable, difficile à déterminer et a pour effet de retarder le début des manœuvres de réanimation!

70 Démonstration de la technique RCR 7
TOUS DROITS RÉSERVÉS Démonstration de la technique RCR 7 …et continue les 30 compressions thoraciques suivies de 2 insufflations lentes 30 compressions suivies de insufflations lentes …et continuez les manœuvres jusqu’à l’évidence de la respiration et de la circulation, jusqu’à épuisement de vos capacités de poursuivre ou jusqu’à l’arrivée des ambulanciers.

71 Démonstration de la technique RCR 8
TOUS DROITS RÉSERVÉS Démonstration de la technique RCR 8 Lorsque vous entendrez arriver les ambulanciers… n’arrêtez pas les manœuvres… Attendez que les ambulanciers vous disent d’arrêter. Pour donner le plus de chance de survie possible à la victime, le massage doit être continu…

72 Rapport aux ambulanciers
TOUS DROITS RÉSERVÉS Rapport aux ambulanciers Dès l’arrivée de l’ambulance, il est primordial de faire rapport aux ambulanciers de tous les détails de l’événement. Votre nom et compétence. Ce qui s’est passé. Heure de l’événement. Les témoins de l’événement. Tout ce qui a pu être noté lors de l’anamnèse de la victime. Les signes et symptômes constatés chez la victime. Les allergies. Les médicaments Le passé médical Le dernier repas Les événements précédant l’incident L’évolution de la situation depuis votre arrivée. Tout autre détail pertinent: nom de la victime, carte d’hôpital, etc… Laissez-les prendre charge de la situation, offrez votre aide et restez disponible au besoin.

73 Après une tentative de réanimation réussie ou pas!
TOUS DROITS RÉSERVÉS Après une tentative de réanimation réussie ou pas! Après une tentative de réanimation, qu’elle ait réussi ou pas, le secouriste se sent souvent troublé, en deuil et a même parfois le sentiment de ne pas avoir été à la hauteur de la situation et se culpabilise. Il est très important d’en parler à quelqu’un !!! La Fondation des maladies du cœur du Québec peut grandement vous aider !!! De plus, toute tentative de réanimation, (désobstruction ou RCR) devrait être signalée à la FMCQ. Les renseignements ainsi obtenus leur seront d’une très grande utilité et ils pourront aussi vous fournir leur soutien. Veuillez communiquer avec la: Fondation des maladies du cœur du Québec 1434, rue Sainte-Catherine Ouest Bureau 500 Montréal (Québec) H3G 1R4 Tél. : (514) Téléc : (514)

74 Les actes de civisme (Formulaire)
TOUS DROITS RÉSERVÉS Les actes de civisme (Formulaire) Le mot secourisme, rime très bien avec civisme…il ne faut jamais hésiter à encourager ces gestes de civisme et ne pas hésiter à les souligner auprès de notre entourage et de la population en général. Si vous avez été témoin, d’un acte de civisme remarquable, n’hésitez pas à recommander cette personne auprès des organismes concernés. Cette personne mérite que son geste soit souligné, ce qui risque d’encourager le civisme…dont notre planète a tant besoin!!! En novembre de chaque année, le gouvernement du Québec remet un certificat d’acte de civisme aux méritants. Il existe un formulaire pour recommander une personne ayant posée un geste de civisme. Pour l’obtenir veuillez communiquer avec la: Fondation des maladies du cœur du Québec 1434, rue Sainte-Catherine Ouest bureau 500 Montréal (Québec) H3G 1R4 Tél. : (514) Téléc : (514)

75 Testez vos connaissances acquises
TOUS DROITS RÉSERVÉS Testez vos connaissances acquises Si vous désirez vérifier vos connaissances en Secourisme et RCR Vous pouvez répondre à un questionnaire en ligne, en cliquant sur ce lien. Pesez « ESC » avant, afin de fermer cette fenêtre Jeu questionnaire sur le Secourisme et la RCR

76 Fin de la présentation-démo
TOUS DROITS RÉSERVÉS Fin de la présentation-démo En espérant que vous avez apprécié !! Merci de votre attention ! Raymond Morneau Si vous avez des commentaires sur le diaporama ou questions à formuler, veillez cliquer cliquez ici Pesez sur « ESC » pour terminer et « précédent » par la suite!!