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Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal1 Planification dune Enquête sur les Indicateurs du Paludisme Première partie.

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1 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal1 Planification dune Enquête sur les Indicateurs du Paludisme Première partie Mohamed Ayad, Macro International et Salif Ndiaye, CRDH

2 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 2 Contenu de la présentation 6Importance dune planification précoce d'une Enquête sur les Indicateurs du Paludisme (EIP) 6Partenariat et réunions 6 Calendrier 6 Coordination de l'enquête 6 Autres considérations méthodologiques

3 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 3 Importance dune planification précoce

4 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 4 Importance dune planification précoce : cas de lEIP du Sénégal Les premiers contacts ont commencé début mars 2008 pour une enquête dont le travail sur le terrain aura lieu la fin de ce mois. Quest-ce quon a fait entre temps : 6Identifier lagence dexécution de lenquête et lorganisme contractant ; 6Déterminer les besoins des utilisateurs (PNLP, équipe PMI, ONG ayant des activités liées au palu) ; 6Déterminer le niveau de représentativité de léchantillon (en plus du milieu de résidence urbain/rural, niveau régional, niveau du district sanitaire,) pour les populations cibles (ménages, enfants et femmes enceintes), et son impact sur le budget de lenquête (coûts locaux, coûts du matériel, assistance technique) ; 6Déterminer les populations cibles pour le test danémie et de parasitémie et les traitements correspondants ;

5 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 5 Importance dune planification précoce : cas de lEIP du Sénégal Discuter de ladaptation des questionnaires : pertinence et formulation des questions supplémentaires ; 6Entrer en contact avec lANSD pour avoir les dossiers des grappes sélectionnées ; 6Déterminer la quantité de matériel nécessaire pour les tests et en faire la commande à temps ; 6Choisir entre PDA et papier pour la collecte des données ; 6Sélectionner le laboratoire pour lexamen des frottis sanguins (étalement mince et goutte épaisse) ; 6Mettre sur pied un Comité de pilotage ; 6Préparer le dossier pour le Comité déthique. 6Préparer un draft du document de lenquête comprenant un protocole ou plan de travail, un calendrier et un budget.

6 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 6 Partenariat et réunions

7 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 7 Partenariat et réunions - 1 6Identifier tous les partenaires et entrer en contact avec eux dès le début de la planification de lenquête ; 6Demander aux commanditaires de lenquête de faire le plaidoyer pour rassembler les ressources nécessaires de lenquête ; 6Avoir des échanges continus au début du processus pour finaliser le protocole ou plan de travail de lenquête ; 6Préparer une lettre dentente ou un contrat selon les situations (plusieurs partenaires qui financent, ou un partenaire principal qui finance). Le plus important dans une lettre dentente ou un contrat, ce sont les appendices à savoir le protocole ou plan de travail, le calendrier et le budget.

8 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 8 Partenariat et réunions : cas de lEIP, Sénégal 2008 – 2 6Grâce à linternet, on a pu échanger jusquici plus de 70 courriels relatifs à lenquête (partenaires, agence dexécution et organisme contractant) ; 6Communication par téléphone (des dizaines de téléconférence entre lagence dexécution et lorganisme contractant) ; 6 Réunion à Washington pour discuter du protocole de lenquête (USAID, équipe PMI, CDC, agences de coopération et lorganisme ) ; 6Trois réunions du Comité de pilotage.

9 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 9 Calendrier

10 10 Calendrier : cas de lEIP, Sénégal 2008

11 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 11 Coordination de lenquête

12 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 12 Coordination de l'enquête: cas du Sénégal La coordination de lenquête par un comité de pilotage. Celui-ci a pour mission daccompagner la mise en œuvre et le suivi de lenquête; en particulier : 6valider le plan de travail de denquête ; 6valider le calendrier des activités ; 6rendre compte régulièrement à l'autorité du déroulement de l'Enquête ; 6veiller au partage du rapport provisoire ; 6assurer la validation du rapport final; 6veiller à la diffusion des résultats de l'Enquête ; 6assurer le plaidoyer en vue de lobtention des ressources financières nécessaires à lenquête ; 6aider à linformation et à la sensibilisation des autorités et des populations.

13 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 13 Coordination de l'enquête: cas du Sénégal Membres du Comite de pilotage mis en place par note de service signé par le MSPM : 6Ministère de la Santé et de la Prévention Médicale ; 6Université Cheikh Anta Diop, Dakar ; 6Programme National de Lutte contre le Paludisme (PNLP) ; 6OMS ; 6UNICEF ; 6PMI/USAID/CDC; 6OMVS/PGIRE ; 6Agence de coopération (Abt) ; 6ONG (NetMark).

14 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 14 Autres considérations méthodolgiques

15 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 15 Autres considérations méthodologiques Comme vous le savez, il y a en plus des enquêtes nationales sur le paludisme, dautres enquêtes spécifiques comme les EDS, les MICS et les enquêtes sur les indicateurs du sida (EIS). Maintenant, la question qui se pose pour nous : Est-il judicieux de regrouper une EIP avec une EIS ?

16 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 16 Populations cibles Enfants de moins de 5 ans Femmes enceintes Femmes en âge de procréer Plus de 15 ans Femmes Hommes EIP EIS

17 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 17 Interventions Prélèvement de sang au bout du doigt RDT Hémoglobine Gouttes épaisses et frottis sanguins Traitement du paludisme Traitement de l'anémie Sang veineux Sang capillaire Prélèvements de sang au bout du doigt Test du VIH/compte CD4 Test de dépistage des MST Conseils et tests volontaires EIP EIS

18 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 18 Domaine de lenquête Liste des membres de la famille Statut socio-économique Antécédents gynécologiques Utilisation de moustiquaires Soins prénataux et TPI Utilisation de l'ACT Programmes d'application des connaissances sur le paludisme Liste des membres de la famille Statut socio-économique Antécédents gynécologiques Centre de dépistage volontaire Partenaires sexuels Activités/antécédents sexuels à risque élevé Programmes d'application des connaissances sur le VIH EIP EIS

19 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 19 Durée de linterview 30 à 60 minutes Chef de ménage Femmes 1 à 2 heures Chef de ménage Femmes Hommes EIP EIS

20 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 20 Sensibilité/problèmes du stigma Faibles à modérésTrès élevés EIP EIS

21 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 21 Autres considérations méthodologiques 6Chevauchement de plusieurs modules ; Différentes populations cibles ; 6EIS : entretiens bien plus longs, domaines bien plus sensibles ; 6Interventions : Stigma associé aux conséquences d'une intervention EIS ; stigma peu associé à celles d'une intervention EIP.

22 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 22

23 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal23 Planification dune Enquête sur les Indicateurs du Paludisme Deuxième partie Mohamed Ayad, Macro International et Salif Ndiaye, CRDH

24 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 24 Contenu de la presentation 6 Contenu dun protocole ou plan de travail 6 Aspects éthiques 6Consentement

25 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 25 Que contient un protocole ou plan de travail ? Que contient un modèle de protocole ou plan de travail ?

26 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 26 Contenu - 1 6Contexte et Objectifs 6Mise en œuvre et coordination 6Préparation administrative, information et sensibilisation 6Echantillonnage 6Questionnaires et manuels 6Test danémie et de parasitémie et comite déthique

27 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 27 Contenu Enquête pilote 6 Recrutement et formation des enquêteurs 6Collecte des données sur le terrain et supervision 6Traitement informatique des données 6Examens de laboratoire 6Tabulation et analyse 6Dissémination

28 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 28 Contexte et objectifs 6Introduction/informations générales: Pertinence quant aux plans sectoriels de santé ou de développement, au plan stratégique national de lutte contre le paludisme et au plan de suivi et d'évaluation. 6 Objectifs des mesures: Mesurer la couverture des interventions principales définies dans le plan stratégique national de lutte contre le paludisme ; Évaluer la prévalence du parasite du paludisme au sein de la population cible (spécifier un groupe d'âge). Évaluer la prévalence du parasite du paludisme au sein de la population cible (spécifier un groupe d'âge). Évaluer le statut anémique de la population cible (spécifier un groupe d'âge). Évaluer le statut anémique de la population cible (spécifier un groupe d'âge).

29 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 29 Mise en œuvre, coordination 6Quels sont les partenaires financiers ? 6Quels sont les partenaires techniques et leurs rôles 6Quel est le cadre de coordination et de suivi (comité de pilotage, comité technique) ?

30 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 30 Préparation administrative, information et sensibilisation Confidentialité : Informer les personnels p endant la formation ;Informer les personnels p endant la formation ; Mention sur les questionnaires ;Mention sur les questionnaires ; Pendant la collecte des données ;Pendant la collecte des données ; Dans le traitement et lanalyse des données ;Dans le traitement et lanalyse des données ; Dans larchivage des documents.Dans larchivage des documents.

31 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 31 Préparation administrative, information et sensibilisation Information et sensibilisation des autorités: Sy prendre très tôt et le poursuivre pendant toute la durée de la collecte : Lettres, télécopie, , téléphone ;Lettres, télécopie, , téléphone ; Visites auprès des autorités ;Visites auprès des autorités ; Réunions avec les autorités.Réunions avec les autorités.

32 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 32 Préparation administrative, information et sensibilisation Information et sensibilisation des populations : sy prendre très tôt et le poursuivre pendant toute la durée de la collecte : Par les autorités locales ;Par les autorités locales ; Par la presse ;Par la presse ; Par les équipes de dénombrement des ménages ;Par les équipes de dénombrement des ménages ; Par les chefs de villages/quartiers (sensibilisation rapprochée, dans les mosquées, etc.) ;Par les chefs de villages/quartiers (sensibilisation rapprochée, dans les mosquées, etc.) ; Par les chefs déquipe/superviseurs.Par les chefs déquipe/superviseurs.

33 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 33 Plan d'échantillonnage 6 Enquête auprès des ménages ; 6 Niveau adminsitratif/géographique de représentativité (région, province, département, district sanitaires, etc. ) ; 6 Unités de tirage ; 6 Base d'échantillonnage (dernier recensement national et échantillon maître) ; 6 Sélection des ménages et des individus.

34 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 34 Taille de l'échantillon 6Calculs de la taille de léchantillon selon le niveau danalyse recherché et les ressources disponibles ; 6Données de base ou dernières estimations des répercussions du paludisme ou des indicateurs de couverture.

35 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 35 Dénombrement des ménages 6 Indiquer si oui on non un dénombrement des ménages sera effectué pour permettre le tirage des ménages; 6 Si oui, comment et quand ?

36 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 36 Questionnaires et Manuels 6 Quels types de questionnaires seront utilisés (Ménage et Femme) ? 6 Quel est le contenu de chaque questionnaire ? 6 Quels principaux sujets/variables seront explorés ? 6 Quels manuels et guides seront élaborés ?

37 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 37 Quelle option méthodologique ? Questionnaires – utilisation du papier ou des PDA Prendre une décision assez tôt dans le processus de planification de lEIP En utilisant le papier, bien que plus lourd, le processus de collecte est bien documenté (questionnaires et documents techniques divers En utilisant les PDA, le processus est moins encombrant, mais il est moins documente L'enquête peut aussi bien réussir que vous utilisiez du papier ou un PDA.

38 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 38 Enquête pilote 6 Recrutement et formation des personnels ; 6 Choix des zones ; 6 Collecte des données et évaluation ; 6 Mise à jour des supports et manuels.

39 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 39 Recrutement et formation pour lenquête principale 6 Indiquer les personnes éligibles pour être recrutées ; 6 Indiquer la durée de la formation ; 6Comment sera conduite la formation ? 6 Comment seront effectuées les évaluations ? 6 Indiquer comment les équipes seront constituées.

40 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 40 Collecte des données sur le terrain 6 Durée de la collecte ; 6 Organisation des équipes ; 6 Logistique de terrain ; 6 Supervision/contrôle de qualité ; 6 Transfert des questionnaires et échantillons au bureau central de lenquête.

41 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 41 Traitement des données 6 Recrutement et formation des personnels ; 6 Mise en place des équipements appropriés ; 6 Utilisation de programmes de saisie et dédition appropriés (CsPro) ; 6Tabulation.

42 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 42 Examens de laboratoire 6Sélection dun laboratoire partenaire ; 6Transfert des échantillons de sang au laboratoire ; 6Analyse des échantillons, saisie et transmission des résultats au bureau central de lenquête.

43 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 43 Tabulation et analyse des données -1 Un jeu de tableaux établi à partir du plan de tabulation modèle du programme des MIS et conforme aux besoins du ministère de la Santé et de ses partenaires servira de base à la rédaction du rapport national. Un bref rapport préliminaire sera produit deux semaines après la fin du travail de traitement des données. En attendant lachèvement du rapport final, des tableaux définitifs non commentés pourraient être remis au Client pour ses besoins divers.

44 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 44 Tabulation et analyse des données - 2 La rédaction du rapport final sera achevée 2 mois après la fin des travaux dédition. Les chercheurs du Ministère de la santé et dautres éventuelles compétences seront associées a cette activité. Le rapport final pourrait être soumis à une validation avant son impression.

45 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 45 Dissémination Un atelier sera organisé pour présenter les résultats de l'enquête. Les autorités gouvernementales, les responsables des secteurs de la santé, les ONG et les organismes internationaux, la presse, ainsi que les chercheurs en sciences sociales seront invités à participer à cet atelier.

46 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 46 Aspects éthiques

47 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 47 Procédures détaillées des tests biologiques 6 Prélèvement de sang au bout du doigt ; 6 Diagnostic et algorithme de traitement du paludisme et de lanémie ; 6 Consentement : Explication des risques et des avantages Ménage Individu (enfants et femmes éligibles) 6Recrutement, formation et travail logistique sur le terrain ; 6Approbation du Comité national déthique et autre partenaire associé à lenquête.

48 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 48 Demande dapprobation du Comité déthique Il doit inclure : 6Protocole de lenquête ; 6Description détaillée des procédures des tests biologiques et du traitement sur le terrain ; 6Questionnaires et manuels ; 6Calendrier.

49 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 49 Consentement

50 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 50 Formulaires de consentement Il y trois formulaires de consentement : 6Un formulaire pour le chef de ménage pour participation à lenquête ; 6Un formulaire pour la femme pour participation à lenquête: il sadresse aux femmes enquêtées, aux adultes responsables dune femme mineure ; Un formulaire pour le test de lanémie : il sadresse aux femmes enquêtées, aux adultes responsables dune femme mineure ou au parent ou adulte responsable pour les enfants de moins de 5 ans ; 6Un formulaire pour le test de parasitémie chez les enfants de moins de 5 ans. Il sadresse au parent ou gardien denfant.

51 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 51 Formulaires de consentement 6Contenu: Informations générales ; Objectifs ; Procédures (types de questions, prélèvements de sang au bout du doigt, diagnostic et traitement ; Explication des risques et des avantages ; Volontariat ; Coordonnées ; Signatures, empreinte digitale.

52 Atelier RBM-MERG sur la formation à lEIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 52


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