Chimiothérapie Étude ZO-FAST

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1 Chimiothérapie Étude ZO-FAST
Schéma de l’étude IMMÉDIAT Critères d’inclusion Cancer du sein précoce RE+/RP+ Postménopause T-score > -2 Stratification CT adjuvante T-score Ménopause avérée versus récente R A N D O M I S A T I O N Létrozole 2,5 mg/j Acide zolédronique 4 mg i.v. tous les 6 mois RETARDÉ Létrozole 2,5 mg/j Ajout de l’acide zolédronique si : T-score de densité osseuse < -2 ou fractures cliniques ou asymptomatiques à 36 mois 5 ans 1 065 patientes dans 128 centres en Asie, Amérique du Sud, Égypte et Europe La Lettre du Cancérologue La Lettre du Sénologue SABCS D’après Eidtmann H. et al., abstract 44 actualisé

2 Chimiothérapie Étude ZO-FAST
Objectif principal Modification moyenne de la densité osseuse depuis l’inclusion 6 4,39 4 1,89 2 Immédiat Modification de la densité osseuse (%) Retardé -2 -4 -3,52 -4,9 -6 Rachis lombaire p < 0,0001 Hanche p < 0,0001 Pourcentage moyen de modification de la densité osseuse entre l’inclusion et le 36e mois La Lettre du Cancérologue La Lettre du Sénologue SABCS D’après Eidtmann H. et al., abstract 44 actualisé

3 Chimiothérapie Étude ZO-FAST
Kaplan-Meier : survie sans maladie par bras Ensemble des patientes randomisées 100 80 L’acide zolédronique immédiat diminue significativement le risque d’événements HR = 0,588 ; IC95 : 0,361-0,959 p = 0,0314 60 Survie sans maladie (%) 40 Immédiat 20 Retardé 5 10 15 20 25 30 35 Mois depuis le début de l’étude La Lettre du Cancérologue La Lettre du Sénologue SABCS D’après Eidtmann H. et al., abstract 44 actualisé

4 Chimiothérapie Étude ZO-FAST
Sites de récidive de la maladie au mois 36 Immédiat (n = 532) Nombre de patientes (%) Retardé (n = 532) Nombre de patientes (%) Locale 2 (0,4) 10 (1,9) À distance * 20 (3,8) 30 (5,6) Os 9 (1,7) 17 (3,2) Cerveau 4 (0,8) 3 (0,6) Ganglion 5 (0,9) Foie Poumon 6 (1,1) Peau 7 (1,3) Autre 12 (2,3) * Plusieurs sites possibles La Lettre du Cancérologue La Lettre du Sénologue SABCS D’après Eidtmann H. et al., abstract 44 actualisé