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Dossier Commun Périnatal Informatisé DCPI FFRSP Lille le 3 juin 2010 FFRSP Lille 3 juin 2010.

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1 Dossier Commun Périnatal Informatisé DCPI FFRSP Lille le 3 juin 2010 FFRSP Lille 3 juin 2010

2 Historique En 2002 la périnatalité a été une priorité du SROS en Languedoc-Roussillon La région LR a été sélectionnée par le ministère pour réaliser un projet dans ce domaine Plusieurs actions à mener : – Les stations de visioconférence : début des téléstaffs en 2001 – Le réseau de conventions – Le dossier commun périnatal – Le réseau informatique de neuro-physiologie – … FFRSP Lille 3 juin 2010

3 Introduction : Rappel des enjeux Améliorer au plan régional : Améliorer au plan régional : La prise en charge des femmes enceintes et leurs nouveau-nés par la constitution dun dossier accessible à lensemble des professionnels de la naissance. La prise en charge des femmes enceintes et leurs nouveau-nés par la constitution dun dossier accessible à lensemble des professionnels de la naissance. Les pratiques médicales par le suivi de différents indicateurs année après année et la confrontation à dautres réseaux. Les pratiques médicales par le suivi de différents indicateurs année après année et la confrontation à dautres réseaux. FFRSP Lille 3 juin 2010

4 Historique du projet Début du projet en mars 2002 à linitiative de lARH Début du projet en mars 2002 à linitiative de lARH Appel doffres : Appel doffres : Fin 2002 – début 2003 : Rédaction du cahier des charges Fin 2002 – début 2003 : Rédaction du cahier des charges Début 2003 : Constitution du groupement dachat (23 maternités de la région) Début 2003 : Constitution du groupement dachat (23 maternités de la région) 2003 : Recherche de financement (e-sante pour les 11 publics et la région pour le 12 privés) 2003 : Recherche de financement (e-sante pour les 11 publics et la région pour le 12 privés) FFRSP Lille 3 juin 2010

5 Historique : Calendrier de démarrage 2004 – début 2005 : Conception du DCPI 2004 – début 2005 : Conception du DCPI Avec le groupe fonctionnel Avec le groupe fonctionnel Définition des items, des règles de gestion, de lergonomie… Définition des items, des règles de gestion, de lergonomie… Avec le groupe technique Avec le groupe technique Architecture technique Architecture technique Format et protocole déchange des informations Format et protocole déchange des informations 2004 à 2006 : Réalisation par SQLI 2004 à 2006 : Réalisation par SQLI 2007: 2007: début dutilisation début dutilisation Région pilote pour la dématerialisation du CS8 Région pilote pour la dématerialisation du CS8 Poste SF pour formation Poste SF pour formation FFRSP Lille 3 juin 2010

6 Historique : Choix du fournisseur Choix de la société SQLI (déc 2003) Choix de la société SQLI (déc 2003) Conforme au cahier des charges Conforme au cahier des charges Coût le moins élevé Coût le moins élevé Investissement : Investissement : Hébergement : /an Hébergement : /an Maintenance : /an Maintenance : /an Architecture ouverte : serveur didentité et annuaire des P.S. réutilisable Architecture ouverte : serveur didentité et annuaire des P.S. réutilisable FFRSP Lille 3 juin 2010

7 Stratégie dimplantation Un poste ETP dun « SF » compétence en informatique pour aller sur le terrain former les professionnels à lutilisation du dossier. Un poste ETP dun « SF » compétence en informatique pour aller sur le terrain former les professionnels à lutilisation du dossier. Deux groupes de travail au sein du réseau pour résoudre les problèmes: Deux groupes de travail au sein du réseau pour résoudre les problèmes: Un groupe juridique Un groupe juridique Un groupe technique Un groupe technique FFRSP Lille 3 juin 2010

8 Les résistances et arguments pour convaincre Des établissements : informatisation des dossiers établissements : le DCPi gratuit dispo immédiatement Des établissements : informatisation des dossiers établissements : le DCPi gratuit dispo immédiatement Des professionnels : peur de la souris!! Des professionnels : peur de la souris!! Perte de temps au début ensuite gain de temps et sécurité médico-légale. Perte de temps au début ensuite gain de temps et sécurité médico-légale. Gestion des transferts en région et inter-région Gestion des transferts en région et inter-région Des chiffres en instantané Des chiffres en instantané Envoie des données sur le réseau sentinelle : situer la région les établissements au niveau national Envoie des données sur le réseau sentinelle : situer la région les établissements au niveau national FFRSP Lille 3 juin 2010

9 En 2010 : Utilisation 6 maternités utilisent le DCPI à 100% – 5 maternités publiques et 1 privée 3 maternités publiques ne sen servent pas (raisons diverses) La majorité des maternités privées ne sen servent pas ou très peu par manque dinterface avec les logiciels de cabinets libéraux FFRSP Lille 3 juin 2010

10 Nombre de consultations saisies par mois FFRSP Lille 3 juin 2010

11 Nombre daccouchements saisis FFRSP Lille 3 juin 2010

12 Nombre de nouveaux dossiers FFRSP Lille 3 juin 2010

13 Historique : Architecture Patient et P.S. Patient et P.S. Contenu et fonction du DCP Contenu et fonction du DCP Intégration aux DLP et PMSI Intégration aux DLP et PMSI Dossier Commun Périnatal (DCP) (Items AUDIPOG D21 et N1) Dossier local de spécialité ou non SIH Hôpital ou Clinique Dossier local généraliste ou non Médecin libéral Patient Ident. Patient Annuaire P.S. DCx Autres spécialités FFRSP Lille 3 juin 2010

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15 Historique : Sécurisation au démarrage Déclaration à la CNIL du DCPI effectuée début 2006 (un dossier déposé pour tous les établissements) Déclaration à la CNIL du DCPI effectuée début 2006 (un dossier déposé pour tous les établissements) Demande dun nom de domaine Demande dun nom de domaine Demande dun certificat serveur au gip-cps Demande dun certificat serveur au gip-cps Cryptage SSL Cryptage SSL Authentification du serveur Authentification du serveur Serveurs hébergés par France Télécom puis par Telecity group Serveurs hébergés par France Télécom puis par Telecity group Salle informatique sécurisée physiquement Salle informatique sécurisée physiquement Redondance des alimentations électriques et de laccès Internet Redondance des alimentations électriques et de laccès Internet Sécurisation des accès logiques (anti-virus, firewall, détecteur dintrusion…) Sécurisation des accès logiques (anti-virus, firewall, détecteur dintrusion…) Charte à signer par le patient pour lintégrer au DCPI Charte à signer par le patient pour lintégrer au DCPI Identification des utilisateurs par CPS ou identifiant/mdp Identification des utilisateurs par CPS ou identifiant/mdp FFRSP Lille 3 juin 2010

16 Historique : Convention constitutive du Groupement dachat Chaque membre du groupement sest engagé : Chaque membre du groupement sest engagé : à signer avec le cocontractant retenu un marché à hauteur de ses besoins propres (proportionnel au nombre daccouchements) à signer avec le cocontractant retenu un marché à hauteur de ses besoins propres (proportionnel au nombre daccouchements) à sassurer de la bonne exécution du marché. à sassurer de la bonne exécution du marché. FFRSP Lille 3 juin 2010

17 Historique : Objet de lappel doffres La fourniture du progiciel permettant la mise en place du dossier commun régional de périnatalité (DCP). Extranet Identification patient et annuaire des P. S. Identification patient et annuaire des P. S. Contenu du dossier obstétrical complet Contenu du dossier obstétrical complet Une prestation de service dinstallation, de mise en œuvre et dhébergement de la solution proposée ainsi que le management du projet. Maintenance 4 ans. FFRSP Lille 3 juin 2010

18 Objectifs fonctionnels Mise en place dun dossier commun périnatal avec les fonctions suivantes : Contenu du dossier : – Items des dossiers obstetrical et néonatal Fonctions du dossier : – Saisie et consultation des dossiers, éditions, PMSI, statistiques… Fonctions associées : – Messagerie sécurisée, publication dinformations, alimentation du réseau sentinelle Intégration aux dossiers locaux : – Echanges dinformations dans les 2 sens FFRSP Lille 3 juin 2010


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