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Conception Dr B LEPLAIDEUR & Dr J-M LUCIANI - SEPTEMBRE 2007 LES GESTES DURGENCE MOD.1 Diplôme Ambulancier TITRE DE CHAPITRE LES ACCIDENTS ELECTRIQUES.

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1 Conception Dr B LEPLAIDEUR & Dr J-M LUCIANI - SEPTEMBRE 2007 LES GESTES DURGENCE MOD.1 Diplôme Ambulancier TITRE DE CHAPITRE LES ACCIDENTS ELECTRIQUES 1.Généralités 2.Définitions 3.Facteurs de gravité 4.Signes cliniques 5.Conduite à tenir

2 MOD. 1 BLP - JML - CFTS - v LES ACCIDENTS ELECTRIQUES 1. Généralités 2OO décès par an en France 50 % DOMESTIQUE 50 % PROFESSIONNEL Enfants+++Bricoleurs+++

3 MOD. 1 BLP - JML - CFTS - v Définitions Arrêt cardio-respiratoire provoqu é par le courant É lectrisation É lectrocution Manifestations cliniques dues au passage du courant dans le corps 3 ORIGINES Par contact direct avec le courant Par arc é lectrique (rayonnement sur les zones d é couvertes, l é sions oculaire) Par foudroiement LES ACCIDENTS ELECTRIQUES

4 MOD. 1 BLP - JML - CFTS - v Définitions Cas particulier de la FOUDRE En cas délectrocution par la foudre, on parle de FULGURATION Elle peut frapper suivant plusieurs modes et peut toucher plusieurs personnes à la fois 20 décès par an en France Coup direct Le plus grave Par FLASH Indirect Par ENJAMBEMENT Différence de potentiel entre les 2 pieds LES ACCIDENTS ELECTRIQUES

5 MOD. 1 BLP - JML - CFTS - v Facteurs de gravité Fréquence du courant (courant alternatif plus dangereux que courant continu) Durée de passage du courant (réactions dagrippement) Tension (voltage) qui provoque des brûlures (y compris internes) Intensité (ampérage) qui provoque des atteintes cardiaques (fibrillation) et tétanisation « les ampères tuent et les volts brûlent » Trajet du courant (passage par le cœur ou le cerveau) LES ACCIDENTS ELECTRIQUES

6 MOD. 1 BLP - JML - CFTS - v Signes cliniques Troubles cardiaques Fibrillation ventriculaire = ACR Autres troubles du rythme Troubles respiratoires Arrêt respiratoire( t é tanisation du diaphragme) D é tresse respiratoire Troubles neurologiques Coma, troubles de conscience, convulsions, … La SIDERATION = arrêt subit du fonctionnement des centres nerveux d û au passage du courant LES ACCIDENTS ELECTRIQUES

7 MOD. 1 BLP - JML - CFTS - v Signes cliniques Troubles musculaires TETANISATION des muscles avec risque d agrippement et/ou de projection de la victime L é sions de projection (chutes, traumatismes, … ) Br û lures+++ Externes au niveau des points d entr é e et de sortie Internes sur le trajet des vaisseaux et des nerfs, masses musculaires LES ACCIDENTS ELECTRIQUES

8 MOD. 1 BLP - JML - CFTS - v Couper ou faire couper le courant Attention aux atmosphères humides Allonger avec respect de laxe tête-cou-tronc Collier cervical éventuel (si notion de projection) Bilan vital (conscience, FR, FC, TA, peau) Bilan circonstanciel (type de courant, durée de passage, projection, quand, où, comment, antécédents, traitements) Bilan lésionnel Gants, protection stériles des brûlures et des plaies Oxygénothérapie (en inhalation, 9 à15 l/min, MHC) Couvrir et rassurer Alerter et passer le bilan au Centre 15 Surveillance des fonctions vitales Si coma : LVA, bilan neurologique et PLS 4. Conduite à tenir LES ACCIDENTS ELECTRIQUES


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