Congrès national de chirurgie 2017 Tumeur desmoïde récidivante sur une cicatrice de laparotomie à propos d’un cas I. Dandakoye Soumana, A. Zabeirou, M. Sylla, E. Oléko, Y. Hamdouni, S. AIT Laalim, I. Toughrai, K. Ibn Majdoub, K. Mazaz Service de Chirurgie Viscerale b,chu hassan ii Fès Congrès national de chirurgie 2017

Congrès national de chirurgie 2017 INTRODUCTION Formation fibroblastique pseudo-tumorale infiltrante Les tumeurs desmoïdes présentent un risque élevé de récidive locale d’environ 50 % particulièrement chez les femmes et les sujets âgés de plus 30 ans. Nous rapportons un cas clinique d’une tumeur récidivante survenue sur une cicatrice de pfannenstiel. Congrès national de chirurgie 2017

Congrès national de chirurgie 2017 OBSERVATION Patiente de 31 ans , G2P2, utérus doublement cicatriciel, opérée en 2008 pour une tumeur pariétale sus pubienne en regard de la cicatrice de pfannenstiel Geste: resection de la tumeur Anapath: fibromatose abdominale L’évolution est marquée 2 ans après par la réapparition d’une masse au niveau la cicatrice. Examen clinique: une masse sus pubienne en regard de la cicatrice de pfannenstiel de 10 cm de diamètre, dure, et mobile par rapport au plan profond. TDM : une masse pariétale pubienne latéralisée à gauche mesurant 80/60 mm faiblement rehaussée après contraste présentant des limites nette et régulière. Congrès national de chirurgie 2017

Congrès national de chirurgie 2017 DISCUSSION OBSERVATION La tumeur desmoïde est une tumeur rare, malignité locale et tendance à la récidive. Tumeur fibreuse à croissance lente survenant essentiellement au niveau de la paroi abdominale. Chez notre patiente, elle est survenue sur une cicatrice de pfannenstiel. Les tumeurs desmoïdes ne métastasent pas mais peuvent être multifocale. La chirurgie : traitement de choix. L’attitude thérapeutique a consisté en une exérèse complète de la masse. L’examen anatomo-pathologique a réaffirmé qu’il s’agit d’une tumeur desmoïde avec des limites saines Congrès national de chirurgie 2017

Congrès national de chirurgie 2017 CONCLUSION La tumeur desmoïde reste rare. Le traitement de choix de ces tumeurs est chirurgical Risque élevé de récidive locale Congrès national de chirurgie 2017