MISSION DE SUPERVISION DES ACTIVITES DE VIH/SIDA DEUXIEME TRIMESTRE

PLAN Introduction Objectifs Centres supervisés Plan de travail Résultats Vision Conclusion Annexes Abréviations Quelques photos

INTRODUCTION Période: du 12 au 22 Avril 2016 Lieu: De Lomé à Dapaong Participants: Commandant Ataféi MACAMANZI Dian SAMTU Polycarpe SODOGA Casimir HUSUNUKPE But: Supervision des activités de VIH/SIDA dans les CMA pour le compte du deuxième trimestre (Janvier, Février, Mars 2016)

OBJECTIFS Suivi des recommandations de la supervision passée (CCC, Conseil individuel, gestion des préservatifs, gestion des intrants (annexe 1)); Organigramme de coordination des activités de VIH au sein du CMA (rôles et responsabilités) (annexe 2) Liste des patients suivis (annexe 3) Vérification des données (registre de dépistage, registres et/ou fiches des différentes activités, rapports mensuels) Visite des équipements de Project cure

Personnes rencontrées CENTRES SUPERVISÉS 1/2 Centres Villes Personnes rencontrées CHAL Lomé Méd. Cdt AKATA, Méd. Capt. KOTOSSO, et collaborateurs Gendarmerie Nationale Méd. Capt. NEBONA, et collaborateurs RCGP Méd. Lt. BADAYODI, Méd. Lt. PALI, et collaborateurs 1er BIR Méd. Capt. BONSA, Méd. Lt. ABOFLAN, et collaborateurs 2e RI Méd. Capt. KOUBANEY, et collaborateurs RBRA Méd. Capt. LAMBONI BTL Méd. Capt. TAGBA et collaborateurs Marine Nationale Méd. Capt. LAWANI et collaborateurs

Personnes rencontrées CENTRES SUPERVISÉS 2/2 Centres Villes Personnes rencontrées 1er RI Zowla Méd. Lt. TCHAGOUNI et collaborateurs RPC Kara Méd. LCL. ABALO et collaborateurs AED M. Le directeur exécutif GBELEOU et collaborateurs 25e BB Mango Méd. Lt. HODABALO 4e RI Dapaong Méd. Capt. EKPAI et collaborateurs BCN Niamtougou Méd. Lt. KAKOMKATE et collaborateurs CMS BAGA M. KOUKOUMA Gildas, Assistant médical Gendarmerie Nationale Sokodé Méd. Capt. AYITE 3e RI Témédja Atakpamé Méd. Capt. N’TSOUKPO, Méd. Lt. AGUEZO, et collaborateurs

PLAN DE TRAVAIL L’entretien se déroulait comme suit: Les objectifs de la visite; La présentation du rapport de la supervision passée et le point sur les améliorations survenues par rapport aux recommandations précédentes; L’organigramme; Des questions sur la file active; Présentation des nouveaux documents introduits dans le système à savoir les prospectus, les fiches de référence (fiche du conseiller vers le médecin et celle du médecin vers le conseiller) et les fiches de gestion des stocks (fiche pour les préservatifs et pour les médicaments); Une visite des équipements de Project Cure pour les centres qui en ont bénéficiés.

RESULTATS: CONSTATS Les séances de CCC ont commencé dans la plupart des centres où ce n’était pas fait et sont rapportées ; Hormis quelques centres, le remplissage des dossiers individuels est amélioré et fait pour la plupart des patients ; Les registres de dépistage et de rapportage des activités sont disponibles dans tous les centres et renseignés par la plupart ; La fiche de gestion du stock de préservatifs mis en place est utilisée par presque tous les centres pour renseigner la distribution des préservatifs ; A l’exception de certains centres, la plupart sont à jour au niveau des rapports mensuels.

RESULTATS: FILE ACTIVE No Centres File active (Sous TARV/Suivis) Observations 1er trimestre 2e trimestre 1 4e RI Dapaong 67/76 70/79 + 3 2 25e BB Mango 1/1 2/2 +1 3 BCN 5/6 Inchangé 4 RPC Kara 73/110 74/99 -11 5 GN Sokode 4/5 4/7 +2 6 3e RI Téméja 54/68 54/59 -9 7 1er RI Zowla 17/25 27/27 8 CHAL 410/420 431 +11 9 GN Lome 80/84 84/88 +4 10 RCGP 18/? ?/134 +116 11 1er BIR 11/11 18 +7 12 2e RI 13 RBRA 4/14 4/17 +3 14 BTL 12/15 15 Marine Nationale 5/5

RESULTATS: CLASSIFICATION 1/3 BASES POSITION 2e TRIMESTRE POSITION 1er TRIMESTRE CCC DOSSIER INDIVIDUEL REGISTRE DE DEPISTAGE REGISTRE DES ACTIVITES GESTION DE PRESERVATIFS 4e RI 1 Séances de CCC faites et rapportées Dossier rempli pour la plupart des patients Le remplissage continu Bien renseigné Renseigné directement sur les fiches de rapport au lieu de la fiche de stock RPC 2 13 Séances non faites comme ça se doit Fiche de stock utilisée GN LOME 3 4 Séances faites et rapportées Dossier rempli pour certains patients Non vérifié car au labo Bien tracé et rempli Fiche utilisée et remplie CHAL 8 Séances pas encore commencé Registre renseigné Fiche utilisée et bien remplie 1er BIR 5 12 Pas d'évolution à cause des difficultés pour rencontrer les patients Registre tracé et rempli BTL 6 14 Pas d'évolution/Dossier non rempli

RESULTATS: CLASSIFICATION 2/3 BASES POSITION 2e TRIMESTRE POSITION 1er TRIMESTRE CCC DOSSIER INDIVIDUEL REGISTRE DE DEPISTAGE REGISTRE DES ACTIVITES GESTION DE PRESERVATIFS 3e RI TEMEDJA 7 5 Séances faites mais seules certaines sont rapportées Dossier rempli pour la plupart des patients Un seul registre pour différentes analyses/ Registre particulier pour dépistage tracé et remis Renseigné Fiche de stock pas encore utilisée 1er RI ZOWLA 8 3 Séances faites et rapportées Dossier rempli pour certains patients Disponible mais à retracer/exemple à suivre remis Bien renseigné Fiche pas encore utilisée BCN 9 6 Pas d'évolution/dossier rempli pour 2 patients Tracé et rempli Le remplissage s'est arrêté Fiche de stock utilisée RBRA 10 Dossier rempli pour les patients accessibles et disponibles Non vérifié mais retracé après la 1ere supervision Disponible/ remplissage expliqué GN SOKODE 11 Les séances ont débuté récemment/ 2 séances au moment de la supervision Dossier rempli pour tous les patients Tracé et renseigné Fiche de stock pas encore utilisée/ stock épuisé

RESULTATS: CLASSIFICATION 3/3 BASES POSITION 2e TRIMESTRE POSITION 1er TRIMESTRE CCC DOSSIER INDIVIDUEL REGISTRE DE DEPISTAGE REGISTRE DES ACTIVITES GESTION DE PRESERVATIFS RCGP 12 11 Toujours faite par AMACACH en attendant que la personne désignée prenne la main Pas d'évolution Tracé Fiche utilisée et remplie MARINE 13 9 Séances faites à certaines occasions mais non rapportés Bien tracé et rempli Remplissage à l'arrêt Fiche pas encore utilisée 2e RI 14 2 Pas d'évolution/ Toujours à l'arrêt Registre tracé et rempli Disponible remplissage à l'arrêt Fiche de stock pas encore utilisée car stock épuisé 25e BB 15 Nouvelle base/Mise en place des documents pour le début des activités

VISION Arriver à faire intégrer les activités de VIH dans le fonctionnement et le paquet de services des CMA; Maintenir la réalisation des activités malgré la rotation incessante du personnel; Rendre l’accès au préservatif facile et régulariser la distribution; Avoir une base de données électronique de tous les patients; Régulariser le rapportage à travers la bonne tenue des registres et le remplissage des fiches de rapport; Maitriser les besoins des CMA en matière de VIH;

CONCLUSION Cette mission permet de connaitre les réalités de chaque CMA et de toucher du doigt les difficultés rencontrées par les CMA dans la réalisation des activités. Ainsi les différents constats nous aident à mieux appuyer les CMA afin qu’ils améliorent les services rendus aux patients.

ANNEXE 1: FICHE DE GESTION DES MEDICAMENTS

ANNEXE 2: ORGANIGRAMME

ANNEXE 3: FICHIER FILE ACTIVE # Code d'enregistrement Nom et Prénom Sexe Profession Si militaire, unité Parent militaire O/N Dépisté à (centre de dépistage) Référé de (Si dépisté ailleurs) Sous TARV O/N Lieu de résidence Contact 1   2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

ABREVIATIONS RPC : Régiment Parachutiste Commando BTL : Base Transport Lomé AED : Action Espoir pour Demain RI : Régiment d’Infanterie BB : Bataillon Blindé BCN : Base Chasse Niamtougou CMS : Centre Médico-social CHAL : Centre Hospitalier des Armées de Lomé RCGP : Régiment Commando de la Garde Présidentielle BIR : Bataillon d’Intervention Rapide RBRA : Régiment Blindé de Reconnaissance et d’Appui JMS : Journée Mondiale du Sida CCC : Communication pour un Changement de Comportement

QUELQUES PHOTOS QUELQUES PHOTOS 1/3

QUELQUES PHOTOS 2/3

QUELQUES PHOTOS 3/3