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ORIENTATIONS POUR LA MISE EN ŒUVRE D`UN MODÈLE PHARMACEUTIQUE POUR LES RÉSEAUX LOCAUX DE SERVICES DE MONTRÉAL Assemblée générale du CRSPM du 11 mai 2010.

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1 ORIENTATIONS POUR LA MISE EN ŒUVRE D`UN MODÈLE PHARMACEUTIQUE POUR LES RÉSEAUX LOCAUX DE SERVICES DE MONTRÉAL Assemblée générale du CRSPM du 11 mai 2010

2 1 Historique/Démarches Assemblée annuelle du CRSPM/Janvier re version au printemps 2008 Discussions en comité X 1 an Consultation de lO.P.Q, A.Q.P.P, A.P.E.S. et doyen de la faculté de pharmacie de lUniversité de Montréal Discussions en comité et intégration des commentaires (Décembre 2009)

3 2 Pourquoi un modèle? Mandat du comité régional des services pharmaceutiques de Montréal (CRSPM) Œuvrer avec les priorités régionales –Réorganisation des soins de 1 re ligne –Modèle montréalais de prise en charge Contribution pro-active des pharmaciens

4 3 Objectifs du modèle Systématiser lintégration des soins et services pharmaceutiques aux programmes montréalais Améliorer la coordination des activités pharmaceutiques Favoriser la continuité des soins envers le patient Contribuer à la prise en charge des PPALV et maladies chroniques; support à la 1 re ligne –Collaboration interprofessionnelle –Ordonnances collectives

5 4 Présentation du modèle Où en sommes-nous ? CRSP Table des directeurs des services professionnels (DSP) de Montréal Direction de santé publique À suivre

6 Continuum de soins et de services Populationnelle Individuelle Promotion de la santé Prévention Soins/ traitementRéadaptation Population en général Individus avec facteurs de risque Haut risque et prévention secondaire Interventions en développement des communautés Interventions non personnalisées Fin de vie Pratiques préventives Interventions personnalisées Incapacités Interventions dadapt/réadapt ou palliatives Intervenir avec les médicaments Michel Tassé

7 Orientations : 4 niveaux dactivités 1.Pharmacien-coordonnateur à lAgence 2.Pharmacien-réseau (Pharmacien de liaison) en Centre de santé et de services sociaux (CSSS) 3.Pharmacien-clinicien en clinique-réseau intégrée (CRI) 4.Pharmacien-traitant du patient 6

8 7 Rattachement ASSSM/DAMU Département de pharmacie ou DSP CRI : 1 ETP pharmacien/ 10 ETP médecin Pas de changement

9 8 1. Pharmacien-coordonnateur à lAgence Période dembauche denviron 3 années Supporte lactualisation et la systématisation du modèle Tables locales de pharmaciens Création de milieux de stage Programmes dévaluation

10 9 2. Pharmacien-réseau en CSSS (liaison; facilitateur) Mise en place et maintient du réseau local (Table locale de pharmaciens) Assurer la coordination des services et soins pharmaceutiques Liaison avec des programmes du CSSS –Soutien à domicile (SAD en CLSC) –Santé mentale –Maladies chroniques –Pratiques cliniques préventives –Etc.

11 10 3. Pharmacien-clinicien en CRI Ressource pharmaceutique au sein dune équipe visant linterdisciplinarité Ratio : 1 ETC pharmacien/10 ETC médecin > 90 % des activités cliniques pour les personnes atteintes de maladies chroniques (CCM Modèle de Wagner*) Suivi, intégration, coordination Partage concerté des activités de surveillance avec le pharmacien traitant Milieux de stage * Wagner EH,Austin BT,Davis C, et al. Improving chronic illness care: translating evidence into action. Health Aff (Millwood). 2001;20:64-78

12 11 4. Pharmacien-traitant du patient Valeur ajoutée en 1 re ligne Rôle de sentinelle pour un traitement sécuritaire Favoriser lautonomisation du patient Activités coordonnées avec le réseau –Pratiques cliniques préventives –Initier/Ajuster la médication

13 Merci !


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