Le Système d’information Sanitaire

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1 Le Système d’information Sanitaire
J Ateudjieu J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et SP Université de Dschang.Mars 2012

2 Objectifs Définir système d’information sanitaire,
Donner les éléments clés d’un système d’information sanitaire, Décrire les sources d’information sanitaire, Décrire les procédures de gestion et d’utilisation de l’information sanitaire, Donner le rôle de l’information sanitaire dans le système de santé Décrire les problèmes du SIS du Cameroun J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et SP Université de Dschang.Fev 2012

3 Introduction Le Système d’Information Sanitaire (SIS) est une composante essentielle du système de santé qui assure: La production, L’analyse, La dissémination L’utilisation de l’information valide et prompte sur les déterminants, les performances du système de santé et l’état de santé de la population. C’est une approche systématique qui combine les données statistiques produits des sources diverses pour déduire les évidences sur les besoins sanitaires, les ressources, les coûts des soins, l’utilisation des services, et l’efficacité des soins auprès d’une population appartenant à une unité juridique sanitaire précise. J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et SP Université de Dschang.Fev 2012

4 Pourquoi le SIS L’information produit les évidences:
Sur la situation sanitaire du pays, de la région ou le district, Sur la couverture sanitaire, l’état des infrastructures, des équipements, de la logistique et des ressources, Sur la documentation officielle et technique en vigueur, Sur les besoins et les priorités, Pour décider des stratégies et actions prioritaires à mettre en œuvre Pour l’évaluation de l’impact des interventions sanitaires, Pour évaluer les besoins, Pour planifier et faire le suivi Pour la prise de décision J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et SP Université de Dschang.Fev 2012

5 Le SIS dans le système de santé
Population Gouvernance Information sanitaire Financement du système de santé Offre de service Ressources humaines Les médicaments et la technologie sanitaires Source: de Savigny and Adam (2009) J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et SP Université de Dschang.Fev 2012

6 Schème de décision basée sur l’évidence
Compile, gestion et analyse données information Évidence Connaissance décision Impacte Monitoring des indicateurs pour le changement Intégration Interprétation et évaluation Mise en œuvre de la décision Formatage pour présentation aux décideurs Influence la prise de décision Adped and transleted from Autu,n Semester Courses, Health System, Prof. Don de Savigny J Ateudjieu. Cours Epiconc Ma,,ster's Epi et SP Université de Dschang.Fev 2012

7 Le circuit de l’information sanitaire
Décide Donne les directives Les sources le traitement et la décision Les formations sanitaires Décideurs Service sanitaire régional Service sanitaire national Service sanitaire international La communauté Autres secteurs Compile analyse, feedback Soutien et assiste Donne les directives Compile analyse, décide, transmet feedback Supervise , forme Chercheurs J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et SP Université de Dschang.Fev 2012

8 Circuit information sanitaire au Cameroun
Les sources sont les formations sanitaires, la communauté, les autres secteurs et la recherche, Le traitement se fait à quatre niveaux: SSD, DRSP, MINSANTE et dans les organismes internationaux. Il porte sur les soins et activités de soins, les ressources, le profil sanitaire et les informations utiles d’autres seteurs. J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et SP Université de Dschang.Fev 2012

9 Mécanismes de production de l’information sanitaire
Level Type X-Sectional Retrospective Longitudinal Prospective Individual & Household Population Surveys (Census, DHS, MICS) Surveillance (Vital Events and DSS) Health Facility HF Surveys Routine Reporting (HMIS, IDS) Modeling Risk Mapping (GIS) Remote Sensing & Early Warning Systems J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et SP Université de Dschang.Fev 2012

10 Les sources d’information sanitaire
dossiers sur l’état des ressources De la population Des services Recensement Registres d’état civil Plans ‘action, rapports d’activté et dossiers de services Enquêtes et surveillance à base communautaire Registres des malades et dossiers individuelles J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et SP Université de Dschang.Fev 2012

11 Gestion des données Toujours disposer des fiches de collecte actualisées et en vigueur, Toujours disposer du guide de remplissage, Remplir suivant le guide, Toujours archiver sous au moins deux formes, Avoir un document indiquant où est archivé quoi? Analyser si on en a la compétence Transmettre avec bordereau de transmission, dans les délais et en respectant le canevas Solliciter feed-back Prendre actions nécessaires en cas besoins en tenant compte des guidelines. J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et SP Université de Dschang.Fev 2012

12 Analyse Il s’agit de: compiler les données provenant des sources,
Vérifier la qualité (complétude, promptitude, exactitude), Faire une saisis Faire une analyse en fonction de la localité, âge, sexe, gravité, évolution cause, couverture, besoins Analyser base des données Interpréter, discuter les résultats et faire des recommendations faire feedback et transmettre au niveau supérieur le rapport d’analyse J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et SP Université de Dschang.Fev 2012

13 utilisation Valider les résultats (séminaire impliquant les collecteurs, les décideurs et les scientifiques) Valider les recommandations, Identifier les actions prioritaires, Identifier les décisions à prendre et plaider pour qu’elles soient prises Mettre en œuvre Suivre et évaluer (impacts et nouveaux besoins) J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et SP Université de Dschang.Fev 2012

14 Les problèmes du SIS au Cameroun
Sur les données Trop nombreuses (chaque programme ayant les siens) Non harmonisées (les variables collectées n’étant harmonisées que pour les programmes de santé et non pour les formations sanitaires (CSI et hôpitaux), Promptitude (transmission à temps) basse, Complétude (toutes les variables renseignées) basses, Exactitude basse, Personnelle peu formé, Peu de structures sanitaires les archivent à la sources J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et SP Université de Dschang.Fev 2012

15 Les problèmes du SIS au Cameroun
Par rapport aux sources, Recensement irréguliers avec délai de résultats trop long (dépassé au moment de la publication) et méthodologie peu rigoureuse, Registres d’état civiles non suivis avec pas de système fiable d’enregistrement des décès, d’émigration et d’immigration, enquêtes irréguliers avec délai de résultats trop long (dépassées au moment de la publication) Peu d’utilisation des sources proviennant d’autres secteurs Les RMA produits par les CSI sont plus réguliers que ceux des hôpitaux de district, Les hôpitaux régionaux, privés et de référence ne transmettent le plus souvent pas J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et SP Université de Dschang.Fev 2012

16 Les problèmes du SIS au Cameroun
Par rapport à la gestion des données: Fiche de collecte pas toujours disponibles, Fiches de collecte pas toujours à jours, Pas de fiche de collecte intégrée, insuffisance de supervision, Insuffisance de formation du personnel, Peu de formations sanitaires archivent les fiches Pas de bases de J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et SP Université de Dschang.Fev 2012

17 Les problèmes du SIS au Cameroun
Par rapport à l’analyse : Formation du personnel (insuffisante), Pas de logiciel d’analyse intégré, Pas de base de données dans les district, ni aux niveaux régional et central, Peu de programmes analysent leur données, Les données sur les soins ne sont pas analyse, Analyse des données provenant d’autres secteurs limitée J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et SP Université de Dschang.Fev 2012

18 Finagle’s Law of information
“The data we have…are not the data we want.” “The data we want…are not the data we need.” “The data we need ….are not available.” Ceci s’applique bien à la situation Camerounaise J Ateudjieu. Cours Epiconc Master's Epi et SP Université de Dschang.Fev 2012