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Les boissons énergisantes, penses-y bien ! Richard Blanchet M.D. Dip Med Sport aqms.org.

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1 Les boissons énergisantes, penses-y bien ! Richard Blanchet M.D. Dip Med Sport aqms.org

2 Les boissons énergisantes et le sport A QMS É NONCÉ DE POSITION D R R ICHARD B LANCHET D R A LEXANDRA B WENGE J EAN -N ICOLAS B LANCHET B. DROIT

3 Remerciements M. Jean-Marc Pageau Ameublements Tanguay Zatho films École Louis-Jacques Casault Centre détudes collégiales Montmagny

4 Historique 1960 «Energy drinks» Europe Asie 1987 Red Bull Autriche 1997 Red Bull USA Per Capita Thaïlande Volume total USA

5 Progression fulgurante 2006 : 500 variétés monde 2002 à % an ventes USA $5.4 milliards 2006 USA $100 milliards 2010 PLANÈTE 50 à 505 mg caféine / contenant 2.5 à 171 mg caféine / once

6 Clientèle visée Jeunes mâles… énergie Having fun Sports extrêmes Promotion…filles

7 Clientèle visée 30 % ado USA (2009 et 2010) Football Sec 2 à Minnesota 49 % 1-10 / mois 9 % ˃ 10 / mois Québec Secondaire et CEGEP % occasion 12 % souvent

8 Clientèle visée Perte de poids…Red Bull light «More is better»…..intox «Flavors so good, youll want to slam the whole can»…..intox Go Fast

9 Règles (USA) USA DSHEA - FDA vérification à posteriori - ad 2004 : 16,000 cas deffets indésirables dont 155 décès (PSN) - Steve Bechler : éphédra retiré -fév 2010 projet loi S.3002 : échec

10 Règles (Canada) - - Loi adoptée 2004 progressif ad Fabrication sanitaire - - Allégations appuyées par des faits - - Etiquetage clair sur composition, source, concentration, posologie et CI - - NPN

11 Règles (Canada) - 10,000 PSN marques boissons énergisantes - Combien de boissons énergisantes ont leur NPN ?

12 Règles (Canada) 5 boissons énergisantes ont leur NPN

13 Règles (Canada) Red Bull Full Throttle A-Rush Sobe No Fear Thai Rage

14 Règles (Canada) Vide administratif PSN : ni un aliment ni un médicament Boissons énergisantes saffichent comme PSN Agence canadienne des aliments dit que ça ne la regarde pas Direction des Produits de Santé Naturels (DPSN) disent que ça ne les regarde pas parce que pas de NPN

15 Règles (Canada) Vide administratif Conclusion AUCUN CONTRÔLE SUR BOISSONS ÉNERGISANTES Fabricant na rien à prouver. Santé Canada doit le faire à posteriori

16 Règles (Canada) Publicité Si pas NPN aucune pub télé Si NPN pas le droit de donner échantillons...

17 Boissons sportives Gatorade Powerade OK !!! 1 heure (Remparts)

18 Hydratation 500 à 700 ml deau 2 hres avant Boire pendant ± 1 heure eau vs boissons sportives Garder urine claire

19 Boissons stimulantes, ça contient quoi ? Caféine Guarana Taurine Glucuronolactone…(4 à 14 c. à thé de sucre !!!) Autres...

20 La caféine Cest quoi ? Son action ?

21 STIMULANTS Amphétamines Caféine Éphédrine – pseudo-éphédrine Cocaïne Autres

22 Les stimulants, ça agit comment ?

23 MÉCANISMES DACTION (stimulants) Attention Sensation de faim Stimulation du SNC – fatigue – éveil – agressivité – perception de la douleur

24 Effets de la caféine? Effets de la caféine? - Stimulation du système nerveux central (SNC) - Stimulation cardiaque - Dilatation des bronches - RGO - Stimulation du muscle squelettique - Hypo Kaliémie

25 EFFETS SECONDAIRES CAFÉINE (court terme) Sécrétion dacide gastrique Tremblements des mains Altération de la coordination des mouvements fréquence cardiaque et tension artérielle Effet diurétique Augmentation de la température corporelle Céphalée Anxiété-irritabilité-agitation-délire

26 EFFETS SECONDAIRES Usage > 600 mg / jour : angoisse, insomnie, dépression, troubles gastriques, fatigue chronique Usage > 350 mg / jour régulièrement : tolérance et dépendance Syndrome de sevrage : céphalée, fatigue, somnolence, anxiété, nausées… CAFÉINE (long terme)

27 Réponse à la caféine - Absorption très variable - AMA - TRÈS VARIABLE DUN INDIVIDU À LAUTRE, PRÉDISPOSITION GÉNÉTIQUE - OCCASIONNEL vs RÉGULIER - Risque dun drame !!! Décès

28 Caféine et performance 11 études 2-6 mg/kg performance 5 études 5-10 mg/kg performance Bouchard et al, Clin J Sport Medicine 2002 Pourrait être bénéfique chez utilisateurs occasionnels dans activités dendurance

29 Caféine et performance - Amélioration act. dendurance - Consommateurs occasionnels oxydation graisses favorisant utilisation du glycogène musculaire

30 Taurine Bile de taureau Effet précis inconnu Études en cours

31 Caféine et performance - Activités courte durée - Astorino et Roberson études certaines mieux certaines pires mécanisme inconnu

32 Quantité de caféine Red Bull 80 mg

33 Quantité de caféine Red Bull 80 mg Guru 125 mg

34 Quantité de caféine Red Bull 80 mg Guru 125 mg Monster 160 mg

35 Quantité de caféine Red Bull 80 mg Guru 125 mg Monster 160 mg Rockstar 160 mg

36 Quantité de caféine Red Bull 80 mg Guru 125 mg Monster 160 mg Rockstar 160 mg Raw Extreme 259 mg

37 Quantité de caféine Red Bull 80 mg Guru 125 mg Monster 160 mg Rockstar 160 mg Raw Extreme 259 mg Wired X mg

38 Quantité de caféine Red Bull 80 mg Guru 125 mg Monster 160 mg Rockstar 160 mg Raw Extreme 259 mg Wired X mg Café 100 mg

39 Quantité de caféine Red Bull 80 mg Guru 125 mg Monster 160 mg Rockstar 160 mg Raw Extreme 259 mg Wired X mg Café 100 mg Thé 50 mg

40 Quantité de caféine Red Bull 80 mg Guru 125 mg Monster 160 mg Rockstar 160 mg Raw Extreme 259 mg Wired X mg Café 100 mg Thé 50 mg Chocolat noir 25 mg

41 Quantité de caféine Red Bull 80 mg Guru 125 mg Monster 160 mg Rockstar 160 mg Raw Extreme 259 mg Wired X mg Café 100 mg Thé 50 mg Chocolat noir 25 mg Cola 40 mg

42 Boissons énergisantes Améliore performance ???

43 Boissons énergisantes et performance 7 études Amélioration 4 à 29% «exhaustion time» Red Bull Light pas damélioration

44 Boissons énergisantes et performance Hoffman et al 2007 endurance musculaire (bench press) Hoffman et al 2007 Forbes et al 2007 Pas deffet sur exercices anaérobiques ( Wingate )

45 Caféine et sécurité Goldfranks toxicologic emergencies 8e ed. Surtout tachycardie sinusale TSV Contractions auriculaires multifocales TV

46 Caféine et sécurité Ragsdale 2009 Worthley 2010 aggrégation plaquettaire vasodilatation coronarienne

47 Caféine et sécurité Happonen 2004 Méta analyse RR SCA chez non-consommateur RR x 2 SCA si ˃ 500 mg caféine / jour

48 Boissons énergisantes et sécurité Iyadurai adultes consommation Red Bull convulsions récidivantes contrôlées avec arrêt Red Bull

49 Boissons énergisantes et catastrophes Burger ans Arrêt cardio-resp (FV) Pendant compétition motocross Avait consommé 8 Red Bull en 5 hres Autres !!!

50 Boissons énergisantes + sudafed : DANGER IMMÉDIAT + pinotte : DANGER IMMÉDIAT + alcool : Vodka Red Bull et auto + POT

51 Boissons énergisantes Et perte de poids …

52 Boissons énergisantes Et ritalin… Et lithium…(relation présente non prouvée) Et coumadin…

53 Boissons énergisantes Et HTA (connue ou non ) Et diabète (connu ou non ) Et décès ( jeunes et plus âgés )

54 Boissons énergisantes COMPORTEMENT DOPANT : cest de toujours en vouloir plus !!! Cest malheureusement ce qui se passe trop souvent

55 Comment agir ? Dire la vérité…sans faire la morale ! Notre avis est très écouté NOTRE TRAVAIL : VENTE ET PROMOTION DE LA SANTÉ

56 Boissons énergisantes NÉCESSAIRE ? VOUS AIDE VRAIMENT ? PLUS HEUREUX ? MEILLEUR ATHLÈTE ? DÉPENDANCE À DAUTRES SUBSTANCES ? ATTITUDE DE GAGNANT ?

57 RECOMMANDATIONS DE LAQMS LAQMS ne recommande pas la prise de boisson énergisante lors de la pratique dactivités sportives. Comme Santé Canada, lAQMS recommande linscription de la quantité totale de caféine sur chaque contenant de boisson énergisante.

58 LAQMS recommande un meilleur contrôle de lutilisation des boissons énergisantes par les parents et autres responsables des jeunes. LAQMS recommande dinterdire la vente de boisson énergisante chez les 14 ans et moins.

59 LAQMS dénonce lutilisation des boissons énergisantes jumelées à lalcool donnant une fausse sensation de sécurité, entre autres, pour la conduite automobile. LAQMS recommande aux médecins de rapporter les cas deffets secondaires graves pouvant être reliés aux boissons énergisantes.

60 Pour quiconque désirant porter plainte ou poser une question au sujet des boissons énergisantes – Inspectorat de la Direction générale des produits de santé et des aliments Inspectorat de la Direction générale des produits de santé et des aliments mps/hpfb-dgpsa/hpfb-dgpsa-fra.php

61 Pour les professionnels de la santé qui veulent rapporter des effets secondaires néfastes : mps/medeff/report-declaration/index- fra.php#a2 mps/medeff/report-declaration/index- fra.php#a2

62 Association Québécoise des Médecins du Sport

63 À TOI DE DÉCIDER ! PENSES-Y BIEN MERCI !!!


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