La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

Bloc au poignet Indications:petite chir. face palmaire ou face dorsale de la main,le pouce Connaissances des dermatomes Nécessité de réaliser au moins.

Présentations similaires


Présentation au sujet: "Bloc au poignet Indications:petite chir. face palmaire ou face dorsale de la main,le pouce Connaissances des dermatomes Nécessité de réaliser au moins."— Transcription de la présentation:

1 Bloc au poignet Indications:petite chir. face palmaire ou face dorsale de la main,le pouce Connaissances des dermatomes Nécessité de réaliser au moins 2 blocs Frontière ulnaire médian pas tjs respectée

2 3possibilités Aiguille simple type Plexofix 24G biseau court Neurostimulateur:pour les nerfs médian et ulnaire Echoguidé:surtout pour le médian visible même avec une définition médiocre

3 Nerf radial Injection traçante en 1/2bracelet de 5ml de lidocaine 1% 3 cm au dessus de la styloïde radiale Pas de repérage écho ou neurostim

4 Nerf médian Injection de 5ml de lidocaine1% au niveau du 3° pli de flexion palmaire entre les tendons FRC et FLP Ne pas chercher les paresthésies Structure en nidabeilles a lécho Antépulsion du pouce en neurostim

5 Nerf ulnaire Injection de 5ml de lidocaine 1% 3cm au dessus de lulna ds la loge de GUYON entre le FUCet lulna Repérage écho/artère ulnaire Flexion des MCP,extension des IPD en neurostim

6 Conclusion Des résultats décevants:zones frontières pas tjs respectées, biblocs le plus souvent,bloc radial souvent incomplet Apport indéniable de lécho pour le médian Pas dautre alternative pour le pouce

7 Exemples

8

9


Télécharger ppt "Bloc au poignet Indications:petite chir. face palmaire ou face dorsale de la main,le pouce Connaissances des dermatomes Nécessité de réaliser au moins."

Présentations similaires


Annonces Google