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Forum des pharmaciens "Monopole des pharmaciens Exemple de dérégulation: la Suisse" Lyon, 11 novembre 2007 Anne-Marie Bollier pharmacienne FPH.

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1 Forum des pharmaciens "Monopole des pharmaciens Exemple de dérégulation: la Suisse" Lyon, 11 novembre 2007 Anne-Marie Bollier pharmacienne FPH

2 Exigences à l'égard de l'officine Démontrer  son activité  sa plus-value dans le système de santé du point de vue  de la qualité des prestations  de l'économie de la santé Si la profession est incapable d'apporter cette preuve, les décideurs concluent à la dérégulation

3 Problème majeur aujourd'hui La qualité globale de l'activité officinale  80% des pharmaciens sont encore indépendants  Ils se regroupent, mais n'investissent pas assez les moyens dégagés dans la qualité  Or, ils doivent être convaincants dans l'accomplissement de leur mission publique

4 Eléments de (dé)régulation La dérégulation va porter, dans l'ordre, sur 1. la propriété 2. le monopole 3. le prix fixe 4. le nombre d'officines

5 Conditions en Suisse Libéralisation totale sur les 4 éléments  propriété: aucune restriction (abolie définitivement en 1965!)  monopole: droguistes, médecins, vétérinaires, envoi postal  prix fixe: n'existe plus pour les médicaments non pris en charge par l'assurance de base ni pour les "medical devices"  numerus clausus: inconnu au nom de la liberté de l'industrie et du commerce

6 Choix des patients Attitude et nombre des personnes ayant eu un trouble de santé dans le mois qui a précédé New Engl J Med 265, , 1961 rien fait ou automédication  pharmacien sont allés chez le médecin hospitalisation

7 La bonne nouvelle  La pharmacie d'officine existe toujours en Suisse, donc les Européens doivent aussi pouvoir s'en sortir!  Seul danger réel: médecin acoquiné au système de distribution ("zur Rose"), car le patient ne décide plus de rien  L'avenir est à la collaboration avec les médecins (cercle de qualité, managed care,…), ce à quoi nous nous attelons


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