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Etiologie des troubles neurovisuels Rodolphe SALLIOT, Orthoptiste A.F.O Toulouse 17 octobre 2014.

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1 Etiologie des troubles neurovisuels Rodolphe SALLIOT, Orthoptiste A.F.O Toulouse 17 octobre 2014

2 Qu'est ce qu'un trouble neurovisuel ?

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4 - Fonction visuelle - « Une clé de voûte des apprentissages »

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6 Rappel

7 Processus actif - Les voies afférentes dites sensori-gnosiques : acheminement information - Les voies efférentes dites practo-motrices : processus d'exploration

8 Fonction topologique - Voie ventrale : reconnaissance, identification des objets - Voie dorsale : traitement des informations et des actions

9 Chronologie – Traitement sensoriel – Traitement perceptif – Traitement associatif

10 Niveau cognitif Vision de bas niveau: contraste / couleur / direction / orientation / vitesse. Vision de moyen niveau: forme / figure / fond / texture / colinéarité / groupement / symétrie. Vision de haut niveau: catégorisation / reconnaissance.

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12 Définition

13 Postérieur au Corps Géniculé Latéral : - TNV Central - - TNV Périphérique -

14 Origine dans des régions cérébrales postérieures : - Lobe occipital - Régions occipito-pariétale - Régions occipito-temporale. - Lésions sous-corticales type thalamique.

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16 En fonction de sa topographie et sa taille : - Champ visuel - Trouble de l'organisation de l'espace - Reconnaissance de l’information visuelle - Attention sélective visuelle - Oculomoteur -discuté-

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19 Ungerleider & Mishkin (1982) Task 2: repérage Prendre l’objet le plus proche de la tour Singe groupe 2: lésion bilatérale Singe groupe 1: lésion bilatérale Or Task 1: Object discrimination reconnaître un objet repérer le bon objet*

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21 Results Summary: 1) Parietal lesion --> selective deficit, single dissociation: “where” impaired, “what” intact 2) Temporal lesion --> selective deficit, single dissociation: “what” impaired, “where” intact Ungerleider & Mishkin (1982) Temporal lobe: VENTRAL identité Parietal lobe: DORSAL localisation spatial location

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25 Voie dorsale

26 Trouble de la perception du mouvement Atteinte bilatérale du cortex péri-strié des aires V5

27 Trouble de la perception visuelle simultanée Atteinte du cortex pariétal postérieur

28 Trouble de la perception d’une partie de l’espace Atteinte de la vision primaire d’origine cérébrale

29 Trouble de la représentation et de l’organisation visuospatiale Atteinte réseau pariéto-occipital (droite) Fonctions spatiales élémentaires : topologiques / orientations

30 Trouble de la représentation et de l’organisation visuospatial Atteinte réseau pariéto-occipital + droit Aspects spatiaux plus élaborés : rotation mentale / visuoconstructif

31 Trouble de la coordination visuoguidée Atteinte bilatérale du cortex visuel associatif :-> Ataxie optique

32 Trouble de la coordination visuoguidée Lésion du cortex pariétal postérieur :-> Coordination visuomotrice

33 Voie ventrale

34 Trouble de la reconnaissance des images et des objets Atteinte occipito-temporale Agnosies visuelles aperceptives Agnosies visuelles associatives

35 Trouble de la reconnaissance des couleurs Lésion inféro-temporale du cortex visuel V4 gauche

36 Trouble de la reconnaissance des visages Lésion du gyrus fusiforme droit

37 Rétrochiasmatique

38 Destruction du territoire irrigué par l’artère cérébrale postérieure droite → AVC

39 Perte des quadrants supérieur gauche Atteinte des radiations optiques → méningiome

40 Perte de vision sur le menu Perte de vision sur la serveuse

41 Cécité corticale Atteinte bilatérale du cortex visuel primaire

42 Scotome

43 Merci de votre attention !


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