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Publié parMalgier Vidal Modifié depuis plus de 11 années
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BASES SCIENTIFIQUES D’UNE APPROCHE COLLECTIVE DES MESURES DE LUTTE CONTRE LES MALADIES EMERGENTES
Pr Bernard TOMA, Pdt CES SA Pr Barbara DUFOUR, V-Pdt CES SA Pr Jean-Pierre GANIERE, V-Pdt CES SA
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MALADIES EMERGENTES Maladies indigènes MALADIES EXOTIQUES
HIERARCHISATION DES DANGERS SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE
3
MESURES DE LUTTE SANITAIRES ABATTAGE MEDICALES VACCINATION
4
APPROCHE COLLECTIVE Décideur (gestionnaire) Estimateur
Eleveurs, Vétérinaires, Laboratoires, …
5
DEMARCHE Spirale de la gestion de la santé animale
APPRECIATION DU RISQUE ANALYSE DES RESULTATS GESTION DU RISQUE MISE EN ŒUVRE DECISION
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ETAPES ANTICIPER PREPARER APPLIQUER EVALUER VEILLE SANITAIRE
SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE INTERNAT. HIERARCHISATION DES DANGERS PREPARER SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE NATIONALE APPRECIATION DU RISQUE GESTION DU RISQUE APPLIQUER EVALUER
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ANTICIPER VEILLE SANITAIRE SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE INTERNATIONALE
Exemple : FCO Corse
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SITUATION EPIDEMIOLOGIQUE INTERNATIONALE
OIE : Sites européens : Site ministère de l’agriculture : Site professionnel de l’élevage :
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Période : 2009 et 1er trimestre 2010
OIE (15 mars 2010) Période : 2009 et 1er trimestre 2010 Aucune information : Italie, Portugal, Pays-Bas Aucune information 2e semestre 2009 et 1er trimestre 2010 : Allemagne, Belgique, Espagne, France
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ANTICIPER HIERARCHISATION DES DANGERS Maladies
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SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE
PREPARER SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE Clinique et Laboratoire Evolutive Signification Exploitation Diffusion
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APPRECIATION DU RISQUE
Appréciation qualitative du risque CES SA Qualificatifs Échelle ordinale Très élevé (TE) 9 Elevé (E) 8 Assez élevé (AE) 7 Peu élevé (PE) 6 Faible (F) 5 Très faible (TF) 4 Extrêmement faible (EF) 3 Minime (M) 2 Quasi-nul (QN) 1 Nul (N)
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GESTION DU RISQUE SCENARIOS DE GESTION DU RISQUE
ESTIMATION DES RISQUES REDUITS ANALYSE COUT/BENEFICE Opportunité Difficultés DEFINITION DE L’OBJECTIF
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GESTION DU RISQUE PREPARATION DES ARMES Diagnostic, Dépistage Vaccins
Textes réglementaires
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GESTION DU RISQUE ABATTAGE Facteurs de décision Caractéristiques
Situation épidémiologique : N % expression clinique Vecteur ? Pays voisins Zoonose Gravité économique Caractéristiques Rapidité de mise en œuvre Evolutive
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GESTION DU RISQUE VACCINATION Disponibilité des vaccins
Opportunité de la vaccination Objectif : Protection clinique ? Eradication ?... Résultats attendus : action sur R0
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R0 Cas R0 = 2 Vac. = 75% 8 6 4 2 Temps
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GESTION DU RISQUE VACCINATION Disponibilité des vaccins
Opportunité de la vaccination Objectif : Protection clinique ? Eradication ?... Résultats attendus : action sur R0 Stratégie Espèce(s), âge, période…. Anneau ? Centrifuge ? Centripète ?
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SPIRALE DE GESTION DE SANTE ANIMALE
APPRECIATION DU RISQUE ANALYSE DES RESULTATS GESTION DU RISQUE MISE EN ŒUVRE DECISION
20
EVALUATION Périodique Fiabilité des données épidémiologiques ?
A daptation des mesures de lutte
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CONCLUSION Globalement FONCTIONNEL AMELIORATIONS :
SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE ANALYSE COUT/BENEFICE
23
REMERCIEMENTS GECU FCO UERASA CES SA
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