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- I - Les Classifications de lO.M.S.. Bureau de vote.

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1 - I - Les Classifications de lO.M.S.

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3 Bureau de vote

4 Pourquoi une Classification Internationale ? - Besoin dévaluation de létat de santé des populations - Besoin dun outil de description et de collecte de données de santé des populations pour les politiques nationales de santé pour les comparaisons statistiques internationales comme langage commun entre praticiens CTNERHI/CCOMS/CIF/2003

5 Besoin dun outil de description et de collecte de données de santé des populations 1893 : Classification Bertillon / Nomenclature internationale des causes de décès 1946 : CIM (10ème révision 1990) : Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes Statistiques de mortalité Statistiques de morbidité CTNERHI/CCOMS/CIF/2003

6 ~ 1950 : Transition épidémiologique Progrès de la médecine Maladies infectieuses. Maladies chroniques Vieillissement de la population CTNERHI/CCOMS/CIF/2003

7 A cette évolution de la morbidité doit correspondre un nouvel outil qui permette la description des conséquences invalidantes des maladies chroniques, des séquelles de traumatismes, du vieillissement, des malformations… 1980 : C.I.H. – Classification Internationale des Handicaps : déficiences, incapacités, désavantages. Application en France : Enquête INSEE HID (Handicaps, Incapacités, Dépendance) ( ) CTNERHI/CCOMS/CIF/2003

8 – Droits de lHomme : Programme mondial daction pour les personnes handicapées (1982) Décennie des personnes handicapées ( ) Règles standard dégalisation des chances des handicapés (1993) Besoin dun outil qui reflète lévolution de la conception du handicap : conséquences de maladie (traumatismes,…) + droits de lHomme : C.I.F. – Classification Internationale du Fonctionnement, du Handicap et de la Santé CTNERHI/CCOMS/CIF/2003

9 De la C.I.M. à la C.I.F : Classification des causes de décès 1946 : C.I.M. / Classification des maladies 1980 : C.I.H. / Classification des handicaps comme conséquences de maladie 2001 : C.I.F. / Classification du fonctionnement humain En bref : CTNERHI/CCOMS/CIF/2003

10 La C.I.H. 3 niveaux dexpérience du handicap : Maladie ou trouble déficienceincapacitésdésavantages CTNERHI/CCOMS/CIF/2003

11 Déficiences Définition : Dans le domaine de la santé, la déficience correspond à toute perte de substance ou altération dune fonction ou dune structure psychologique, physiologique, ou anatomique. CTNERHI/CCOMS/CIF/2003

12 Incapacités Définition : Dans le domaine de la santé, une incapacité correspond à toute réduction (résultat dune déficience) partielle ou totale de la capacité daccomplir une activité dune façon ou dans les limites considérées comme normale pour un être humain. CTNERHI/CCOMS/CIF/2003

13 Désavantages Définition : Dans le domaine de la santé, le désavantage social dun individu est le préjudice qui résulte de sa déficience ou de son incapacité et qui limite ou interdit laccomplissement dun rôle considéré comme normal compte tenu de lâge, du sexe et des facteurs socio- culturels. CTNERHI/CCOMS/CIF/2003

14 Les critiques faites à la C.I.H. CRITIQUES CONCEPTUELLES CRITIQUES TECHNIQUES fondée sur le « Modèle médical » : Causalité linéaire de la déficience au désavantage Insuffisante description des désavantages Absence de la dimension environnementale Description des situations en termes négatifs Complexité et lourdeur Obsolescence de certaines appellations Obsolescence de certains classements Chevauchement de catégories CTNERHI/CCOMS/CIF/2003


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