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La Lettre de lInfectiologue Co-infection VIH-VHC Résultats intermédiaires dune étude réalisée chez 64 patients co-infectés VIH-VHC prétraités pour leur.

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1 La Lettre de lInfectiologue Co-infection VIH-VHC Résultats intermédiaires dune étude réalisée chez 64 patients co-infectés VIH-VHC prétraités pour leur VHC (52 patients – 81 % analysés à S16) 1 Étude BocépréVIH – ANRS HC 27 (1) CROI 2013 – D'après Poizot-Martin I. et al., abstract 37, actualisé Etude multicentrique de phase II menée en ouvert à un seul bras Phase de Lead-in RVR 8 : ARN-VHC < 15 UI/ml RVE 16 : ARN-VHC < 15 UI/ml 0896 *PEG-IFN RBV ** Bocéprevir + PEG-IFN α-2b RBV RVR 8 complète Suivi RVS 24 S72 RVR 8 partielle 15 < ARN-VHC UI/ml *PEG-IFN α-2b RBV Suivi RVS 24 S Semaines RVR 8 *PEG-IFN α-2b : 1,5 μg/kg/sem. RBV : 800 to mg/j **BOC : 800 mg x 3/j EPO, G-CSF, agoniste TPO-R autorisé Règles de traitement pour bocéprévir ARN-VHC > UI/ml à S8 jusquà S12 PEG-IFN/RBV 72 semaines – RVS 24 S96 Règles de traitement ARN-VHC > 100 UI/ml à S16 ARN-VHC détectable à S28 Échec virologique depuis S12

2 La Lettre de lInfectiologue Co-infection VIH-VHC Résultats (1) : réponse virologique (n = 64) 2 Étude BocépréVIH – ANRS HC 27 (2) CROI 2013 – D'après Poizot-Martin I. et al., abstract 37, actualisé Tous (n = 64) 2 INTI/ATV/r (n = 32) 2 INTI/RAL (n = 27) Autres (n = 5) 60 RVR 8 RVE S4S6S8S12S16

3 La Lettre de lInfectiologue Co-infection VIH-VHC Résultats (2) : réponse virologique fonction –de la réponse antérieure à PEG-IFN/RBV –du stade de fibrose 3 Étude BocépréVIH – ANRS HC 27 (3) CROI 2013 – D'après Poizot-Martin I. et al., abstract 37, actualisé Rechute (n = 20) [31 %] Échec (n = 5) [8 %] Réponse partiel (n = 28) [28 %] Non répondeurs (n = 21) [33 %] S4S6S8S12S RVR 8 RVE 16 F0/F1 (n = 21) [33 %] F2 (n = 18) [27 %] F3 (n = 14) [22 %] F4 (n = 11) [17 %]

4 La Lettre de lInfectiologue Co-infection VIH-VHC Résultats (3) : tolérance – effets indésirables les plus fréquents 4 Étude BocépréVIH – ANRS HC 27 (4) CROI 2013 – D'après Poizot-Martin I. et al., abstract 37, actualisé EI généraux EI cutanés (peau sèche, démangeaisons) Infections Troubles psychiatriques Myalgies- arthralgies Dysgueusie Nausées- vomissements Céphalées Anorexie Nombre de patients

5 La Lettre de lInfectiologue Co-infection VIH-VHC Résultats (4) : tolérance – EI hématologiques 5 Étude BocépréVIH – ANRS HC 27 (5) CROI 2013 – D'après Poizot-Martin I. et al., abstract 37, actualisé n (%) [n = 64] Anémie dont grade (42) 3 (5) Administration dEPO27 (42) Transfusion2 (3) Réduction dose RBV5 (8) Neutropénie dont grade (70) 11 (17) Administration de G-CSF3 (5) Réduction dose PEG-IFN2 (3) Thrombocytopénie dont grade (42) 2 (3) Réduction dose PEG-IFN1 (2) Q1MédianeQ3 Hb g/dl 15,3 13,3 11,9 11,8 PMN g/l 3,33 Q1MédianeQ3 1,77 1,55 4,64

6 La Lettre de lInfectiologue Co-infection VIH-VHC 6 Étude BocépréVIH – ANRS HC 27 (6) Conclusions –Un taux de RVE 16 à 63 % (IC 95 = %) dans cette population de patients co-infectés VIH-VHC de génotype 1 en échec dun traitement antérieur par PEG-IFN/RBV – Le pourcentage de patients avec une RVE 16 est de : 90 % chez les rechuteurs au PEG-IFN/RBV 70 % chez les patients traités par ARV incluant du RAL 73 % pour les patients cirrhotiques –Jusquà S16, aucun échec virologique VIH na été constaté –Les données de tolérance à S16 sont concordantes avec ce qui a été observé chez les patients co-infectés VIH-VHC de génotype 1 naïfs de traitement CROI 2013 – Poizot-Martin I. et al., abstract 37, actualisé


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