Chirurgie B, Hôpital Avicenne, Rabat, Maroc Les tumeurs pseudopapillaires et solides du pancréas : à propos de 09 cas M.DAHIRI, L.AZZOUZ, R.MSSROURI, J.MDAGHRI, M.K.LAHLOU, S.BENAMR, A.TAGHY, A.SETTAF Chirurgie B, Hôpital Avicenne, Rabat, Maroc
Introduction : Les tumeurs pseudopapillaires et solides du pancréas sont des tumeurs exocrines, malignes de bas grade, rares ne représentant que 1,5 % des tumeurs pancréatiques.
Matériel et méthodes : Nous rapportons une série de 9 cas de tumeurs pseudopapillaires et solides du pancréas, colligés au service de chirurgie B du CHU IBN SINA de RABAT, entre 2002 et 2016.
Résultats : Il s’agit de 9 femmes dont la moyenne d’âge est de 40 ans (18 à 60 ans) consultant pour une douleur abdominale dans 67% des cas, ont bénéficié d’un couplet écho-scannographique ; Les caractéristiques de cette tumeur sont essentiels car associés aux données cliniques et épidémiologiques, permettent d’évoquer le diagnostic. Les examens biologiques et les marqueurs tumoraux dont l’ACE, le CA 19-9 et l’AFP sont sans anomalies. La chirurgie est le meilleur traitement curatif de ces tumeurs, allant d’une simple tumorectomie à une pancréatectomie partielle voir totale. Les thérapies adjuvantes sont peu utiles. L’examen anatomopathologique couplé à l’immunohistochimie reste la clé du diagnostic. La survie à long terme après résection complète est excellente ; dans notre série elle est de 100%, mais associée à un taux de récidive non négligeable et peut s’accompagner de métastases surtout hépatiques, justifiant une surveillance prolongée.
Conclusion : Les tumeurs pseudo-papillaires et solides du pancréas sont des tumeurs exocrines rares, d’évolution lente, à potentiel de malignité atténué touchant surtout les femmes jeunes, avec un âge moyen de survenue variant entre 20 et 40 ans.