Sténose du pylore: définition Hypertrophie du muscle pylorique à l ’origine d ’une obstruction du pylore Age de survenue: 2 mois - 2 ans Clinique: vomissements alimentaires (lait) déshydratation, perte de poids troubles ioniques (alcalose) Diagnostic échographique
Sténose du pylore: anatomie Source: Pellerin D, Bertin P: Techniques de chirurgie pédiatrique. Masson Ed
Sténose du pylore: installation Décubitus dorsal, matelas chauffant (soufflant), salle surchauffée Voie ombilicale: billots sous les épaules et sous les fesses (Voie hypochondre droit: billot sous la base du thorax) Plaque de bistouri électrique Opérateur à droite
Sténose du pylore: temps opératoires Voies d ’abord Extériorisation de l ’olive Incision de la séreuse Dilacération de la musculeuse Réintégration de l ’olive Fermeture Pansement
Sténose du pylore: ouverture de la séreuse Source: Pellerin D, Bertin P: Techniques de chirurgie pédiatrique. Masson Ed
Sténose du pylore: ouverture du muscle Source: Pellerin D, Bertin P: Techniques de chirurgie pédiatrique. Masson Ed
Sténose du pylore: matériel nécessaire Boite « moyenne » de chirurgie pédiatrique abdominale Bistouri électrique monopolaire Consommables: champs, film adhésif, compresses, fils, sérum , antiseptique, stéristrips ou tégaderms Matériel spécifique: - spatule de Faraboeuf - pince de Péan ou dissecteur de Redon
Sténose hypertrophique du pylore