ARTHROSE
Définition Rhumatisme dégénératif Conséquence d ’une série de processus pathologiques aboutissant à la dégradation du cartilage Etiologie mal connue Fréquence augmente avec l ’âge
Sites prédilectifs : Rachis hanche : coxarthrose genou : gonarthrose Mains
Facteurs de risque : GENERAUX: *Age *Obésité *Sexe (f>h , > 55 ans) *Maladies : Goutte / Chondrocalcinose Hémochromatose Maladie de Wilson…..
Facteurs locaux: * Traumatisme articulaire * Activité professionnelle ou sportive * Anomalies architecturales congénitales ou acquises ( genu varum ou valgum, subluxation congénitale de la hanche….)
Clinique : Fonction de l ’articulation touchée Douleur d ’horaire mécanique Absence de signes généraux Déformation Evolution lente et progressive pouvant être émaillée de poussée congestive (avec épanchement articulaire)
Biologie : Absence de syndrome inflammatoire Absence de marqueur biologique de l ’arthrose
Radiologie : Le diagnostic est radiologique Radiographie osseuse standard de l ’articulation touchée
Complications: Evolution lente et progressive Impotence fonctionnelle +++++ (Sujet âgé: perte autonomie, chute, dépression…) Compression médullaire ou radiculaire au niveau du rachis
Traitement : Prise en charge des facteurs de risque Repos de l ’articulation Médical: * Poussée congestive : - antalgiques et ains - infiltrations articulaires * De fond (Art, Structum,…) Chirurgical : prothèses