La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

S.Hamoud, S.Benderdoukh, F.Badsi, A.Takouachet, F.Bourkab, A.Djebbar Service de pneumologie – S.S.Batna - II èmes Journées Nationales Auressiennes de pneumologie.

Présentations similaires


Présentation au sujet: "S.Hamoud, S.Benderdoukh, F.Badsi, A.Takouachet, F.Bourkab, A.Djebbar Service de pneumologie – S.S.Batna - II èmes Journées Nationales Auressiennes de pneumologie."— Transcription de la présentation:

1 S.Hamoud, S.Benderdoukh, F.Badsi, A.Takouachet, F.Bourkab, A.Djebbar Service de pneumologie – S.S.Batna - II èmes Journées Nationales Auressiennes de pneumologie Batna 9 & 10 Mai 2007

2 Rappel Physiologique P° Atmosphérique 760 mmHg P° intra-pulmonaire 760 mmHg Elasticité du poumon -5 cm H2O au Repos -Inspiration: - 6 à – 12 cm -- Expiration – 4 à – 8 cm P° intra-pleurale 755 mmHg

3 Irruption dair dans lespace pleural Poumon Normal Pneumothorax Définition

4 Etude rétrospective 210 dossiers 1er janvier Mars Hommes et 07 Femmes

5 Moyenne dâge âge extrême Hommes3515 – 82 ans Femmes3119 – 63 Total

6 64%

7 TailleNombre% > 1.80 m m m45 < 1.70 m3530 total Morphotype La taille de nos malades varie entre 1m,60 et 1m,93 cm Le poids est compris entre 50 et 85 kg 70%

8

9 < 10

10

11 PNO inaugural PNO Récidivant Nombre17337 %82,3917,61

12 37 cas = 17,61 %

13 1 ère récidive 2 ème récidive Nbre cas307 %81 %19 %

14

15 P.N.O. Partiel P.N.O. Total

16

17

18

19

20 Attitude du service PNO Partiel Abstention GuérisonEchec Exsufflation PNO Complet ou Poumon controlatéral altéré Drainage CHIRURGIE GuérisonEchec GuérisonEchec

21 nombre % Repos 3818 Exsufflation 10047,61 Drain7234,28 Total210100

22 Suffisant devant 1 PNO partiel & bien toléré Antalgiques et anti-tussifs à la demande

23 Ramener rapidement le poumon à la paroi Nbre Exsufflation 1234 Nbre malade %55 %30 %08 %07 % Eviter le drainage

24 le point de ponction - Au niveau du 2° espace intercostal (EIC) sur la ligne médioclaviculaire ou - Entre le 3° et 5° EIC sur la ligne axillaire moyenne. - Le drain est dirigé vers le sommet du poumon. - Dans le cas d'un hémothorax, le drain est dirigé vers la base pulmonaire. Drainage Pleural Points dintroduction du drain Sang Air

25 72 malades = 34,28 % PNO Suffocant sous P° PNO bridé PNO avec poumon controlatéral lésé PNO chronique PNO avec troubles de lhématose chez 1 cardiaque ou 1 I.Resp PNO Bilatéral Patient sous ventilation assistée ………….

26 09 cas / 72 ( 12,5% ) 09 cas / 72 ( 12,5% ) nombre %. Emphysème S / C 068,33 Pleur.purul. 022,77 Surinfection Bulle Emphysème 011,38 Les complications mineurs du drainage

27

28 T.D.M. : 60 Malades

29

30 T.D.M Thoracique Bulles demphysème

31 TRTDurée du séjour Nbre des malades % Repos strict 05 j – 03 sem. 3818% Exsufflation 07 j – 04 Sem % Drain 08 j – 07 Sem % 3 sem. 4 sem 7 sem

32 Le P.N.O. accident imprévisible Bien supporté Repos strict + antalgiques exsufflation Raccourcie la durée de séjour Drainage en Urgence quand P.N.O. étendu et mal toléré. T.D.M.: nécessité devant tout P.N.O. après retour à la paroi CHIRURGIE PREVENTIVE


Télécharger ppt "S.Hamoud, S.Benderdoukh, F.Badsi, A.Takouachet, F.Bourkab, A.Djebbar Service de pneumologie – S.S.Batna - II èmes Journées Nationales Auressiennes de pneumologie."

Présentations similaires


Annonces Google