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EVALUATION GERIATRIQUE STANDARDISEE SIMPLIFIEE E. G. S. S.

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1 EVALUATION GERIATRIQUE STANDARDISEE SIMPLIFIEE E. G. S. S

2 La gestion de cas est un processus en 6 étapes Le repérage Lévaluation multi-dimensionnelle des besoins (plan daide, plan de soins). Lélaboration du P.I.P ou P.P.S La mise en place du plan et négociation de lintervention des professionnels et services requis Le suivi au long cours et surveillance du P.P.S (gestion au quotidien) Lévaluation des besoins

3 NOM, Prénom Patient : GERONTEMERAUDE E.G.S.S. Date : Age : CHIPS : IADL : Horloge : M.M.S : Marche Antécédents chutes Situation monopodale 5s Oui Oui Non Non CognitionDateJourMoisAnnée Oui Oui Non Non Dépression Oui Oui Non Non Nutrition Poids -1kg/mois Poids -4kg/6 mois Oui Oui Non Non SensVueOuie Bon Bon Mauvais Mauvais ContinentUrinaireFécal Oui Oui Non Non Etat dentaire Bon Bon Mauvais Mauvais Etat cutané Bon Bon Mauvais Mauvais Poids Taille I.M.C.

4 Motif de la demande : …………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………… Variables influant sur linclusion malgré un score < 6 refus daide troubles majeurs du comportement (psy ou gériatrie ?) dépendance visuelle autres (à préciser) ……………………………………………………………………………………. Variables influant sur la non inclusion malgré un score > = 6 environnement familial investi tuteur efficace maintien à domicile organisé et solide simple demande de renforcement des aides autres (à préciser) …………………………………………………………………………………….. Intervention du Réseau oui non Orientation vers le CLIC

5 Pol Aurélien et Maïa

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10 A REMPLIR PAR LE MEDECIN TRAITANT USAGER NOM – Prénom :GERONTOUEST Trégor Avoir au moins 3 critères de fragilité CRITERES DE FRAGILITE OUINON Age à 85 ans Polypathologie Polym é dication à 4 m é dicaments D é clin des fonctions intellectuelles Etat d é mentiel Etat confusionnel D é pression - D é motivation D é nutrition Poids r é cent Poids bas

11 Troubles neurosensoriels Troubles visuels Troubles auditifs Instabilit é posturale S é dentarit é = d é conditionnement physique Incontinence Urinaire F é cale Autonomie dans les actes dans la vie quotidienne Utilisation du t é l é phone Utilisation des transports Prise des m é dicaments Gestion des finances Isolement socio familial

12 FICHE DE REPERE RESEAU BRESTOIS Nom : Prénom : Adresse : Age : Antécédents : Symptômes gériatriques Trouble de la marche : chute : oui non Incontinence : oui non Désorientation temporo-spatiale : oui non Démence : oui non Perte de poids : oui non OUI NON

13 Difficultés aux gestes de la vie quotidienne : Se lave seul(e) Shabille seul(e) Se rend aux toilettes seul(e) Se déplace seul(e) Salimente seul(e)


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