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Pratique en santé mentale SVS 3742 Automne 2007 Cours 7 Les pratiques : Adulte, Sénescence 17 octobre 2007.

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1 Pratique en santé mentale SVS 3742 Automne 2007 Cours 7 Les pratiques : Adulte, Sénescence 17 octobre 2007

2 Adulte et santé mentale 1 Troubles de personnalités : cf. cours 11 Les conduites addictives Passions des drogues : figures du ravage Drogue : abîme de désespérance Éclaire sur la souffrance de lindividu Rejet du monde et des autres Maladie du désir et de la mort Drogue : résout une crise psychique et relationnelle Traitement De substitution; Méthadone Centre de désintoxication

3 Adulte et santé mentale 2 Co-morbidité : Cocaïne axes I et II, troubles psychologiques Cocaïne, attaques de paniques, dépression Traitements Pharmacothérapie Médication visant à bloquer ou à réduire les effets toxiques Réduire ou bloquer le désir de consommation Thérapie comportementale cognitive Réduction ou élimination des attitudes, des sentiments ou comportements qui favorisent lusage des drogues

4 Adulte et santé mentale 3 Communautaire Méthode de renforcement communautaire Vise à améliorer les relations familiales, professionnelles récréatives et sociales Counseling social et interrelationnel Bons déchanges Bons contre marchandises Obligation dêtre sobre Valeur des bons rehaussée si échantillons durine négatif Traitements intensifs

5 Sénescence et santé mentale 1 Ralentissement des fonctions exécutives Démence : détérioration de la mémoire et des autres fonctions cognitives. Alzheimer Compromet lautonomie professionnelle et sociale du malade Démence symptôme dun processus pathologique Cause et facteurs de risque : âge, antécédents familiaux, sexe, niveau dinstruction distribution géographique : maladie rare au Japon et dans les pays en voie de développement

6 Sénescence et santé mentale 2 Ralentissement des fonctions exécutives (suite) Co-morbidité : dépression surtout manie, hallucination, anxiété, troubles comportementaux et sexuels Souvent associées à un effet secondaire de la médication

7 Sénescence et santé mentale 3 Prises en charge : France (Alzheimer ) Information, soutien du patient et de sa famille Organisation de lenvironnement et de la prise en charge sociale Maintien à domicile Institutionnalisation Mesures juridiques et aide financière Traitement : des troubles comportementaux et cognitifs Médecin généraliste : rôle majeur de coordination

8 Sénescence et santé mentale 4 Prise en charge en Gériatrie : Québec Approche multidisciplinaire Entrevue médicale: importance majeure Encadrement thérapeutique Clinique de mémoire, centre de jour, occupationnelle de groupe, interventions psycho-sociales Orientation des soins selon la sévérité de la démence

9 Sénescence et santé mentale 4 Prise en charge en Gériatrie : Québec (suite) Approche multidisciplinaire Famille : mise en contact avec la société de la maladie dAlzheimer Support par linfirmière ou la T.S du CLSC Support à laidant naturel: risque de dépression


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