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Journée scientifique Croix Marine 10 Octobre 2013 PSYCHIATRIE UNITE INTER SECTEUR SPORT ADAPTE Sport Adapté et jeunes patients: la mise en place Intersectorielle.

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1 Journée scientifique Croix Marine 10 Octobre 2013 PSYCHIATRIE UNITE INTER SECTEUR SPORT ADAPTE Sport Adapté et jeunes patients: la mise en place Intersectorielle du sport adapté

2 Historique Pré- Projet Septembre 2008: constitution dun groupe de travail inter Sectoriel en vue de la création dune UF Sport Adapté à linitiative de Mr Estève DSI, Mr Liotard Infirmier 2009:groupe de travail Intersectoriel et pluridisciplinaire avec création dun pré projet : Evaluation des besoins formations APSA : Un infirmier en formation BEESA, appel candidature brevet fédéral

3 Historique Pré- Projet 2010,2012: Dans le cadre de la formation BEESA détachement de linfirmier pour prises en soin le mardi et jeudi, recrutement Me Bonhoure infirmière C Bernard pour formation Brevet Fédéral Obtention des budgets par ARS financements des 2 postes. Mise aux normes et rénovation du Gymnase en Mai 2012.

4 Cadre Légal La loi pour légalité des droits et des chances de 2005 rend obligatoire laccès aux droits fondamentaux et le plein exercice de la citoyenneté, considérant laccessibilité au sport comme un droit à part entière. Le plan psychiatrie et santé mentale préconise le « renforcement du dispositif ambulatoire et laccès aux soins de proximité des CMP ». (diversification des modes de prise en charge,alternatives en amont et en aval de lhospitalisation )

5 OUVERTURE DE LA STRUCTURE 04 Septembre 2012 Mise en place Organisationnelle: Rédaction du projet de fonctionnement Elaboration des fiches de prescriptions et fiches individuelles dévaluations Planification des cycles dactivités Structuration et aménagement du gymnase Communication du projet aux équipes des 2 Secteurs, mise en place de lintersectorisation,avec intégration psycho gériatrie (prescriptions individuelles )

6 OUVERTURE DE LA STRUCTURE 04 Septembre 2012 Mise en place des cycles dactivités avec prises en soins de groupe ou individuelle selon Indications Médicales sur prescription. Une évaluation du cycle est transmise au Médecin prescripteur toutes les 5 semaines, avec réajustement des objectifs si nécessaire.

7 Activité Critères Quantitatifs: De Septembre 2012 à Juin 2013 par cycles : Activités sur les deux Secteurs de Psychiatrie Adulte 321 Prescriptions 251 Evaluations Fréquentation globale: 1469 Prises en soins en Activité physique et sportive

8 Les Cycles et Activités CYCLE I : Du 17/09 au 19/10 /12 pm:33 CYCLE II: Du 22/10 au 30/11/12 pm :38 CYCLE III: Du 03/12/12 au 18/01/13 pm: 34 CYCLE IV: Du 24/01/au 02/03 13 pm:45 CYCLE V: Du 14/03/au 24/03 13 pm:49 CYCLE VI: Du 13/05/au 18/06 13 pm:59 CYCLE VII: Du 25/06/au 10/07 13 pm:64

9 Les Cycles et Activités Activités mettant en jeu un processus de gestion de soi: pétanque, renforcement musculaire, initiation VTT, escalade, randonnée (orientation),activité aquatique Activités mettant en jeu un processus de revendication de ses capacités: Sport collectif (Basket, handball), musculation, tournoi inter établissement (pétanque, basket ),jeux de raquette Activités mettant en jeu un processus de création: expression corporelle, gym douce.

10 Les principes généraux et apports du Sport Adapté Critères qualitatifs: activité sportive adaptée au niveau sportif,physique et à la pathologie du patient, personnels formés La médiation thérapeutique: s inscrit dans le champ du soin, prend en compte le sujet dans sa singularité et sa pathologie

11 Les principes généraux et apports du Sport Adapté: Lutter contre lisolement social, repères identifiables dans la chronologie du patient Développer lautonomie (estime de soi, valorisation) Valoriser limage corporelle Diminuer lanxiété, atténuer les manifestations dhyperactivité, dagressivité, par la pratique dactivités cadrées

12 Les principes généraux et apports du Sport Adapté Favoriser la relation de soi aux autres Améliorer le potentiel physique et de lhygiène de vie, approche globale du patient Développer les fonctions cognitives par lapprentissage (capacité dabstraction de représentation ) Le sport adapté permet la construction dun projet individuel ou collectif dans lequel sinscrit la pratique régulière dune activité physique

13 Prise en charge spécifique du jeune Adulte en souffrance Psychologique Retour dexpérience: Observation clinique Mise en œuvre des processus de gestion de soi (adaptation à lenvironnement, gestion de leffort physique) Initier à la vie de groupe, esprit communautaire, et pratiques sur structures extérieures Mobilisation corporelle du sujet (travail sur la coordination, discipline)

14 Prise en charge spécifique du jeune Adulte en souffrance Psychologique Maturation du schéma corporel (musculation ressentir le travail des muscles) Développement autonomie (gratification narcissique, estime de soi ) par des activités physiques valorisantes. Diminution de lanxiété: activités physiques de détente (relaxation, relâchement tonus musculaire, travail sur le diaphragme et la respiration, muscles agonistes et antagonistes)

15 Prise en charge spécifique du jeune Adulte en souffrance Psychologique Acquisition dune meilleure condition physique: - Hygiène de vie (tabac, éducation thérapeutique, éducation nutritionnelle), capacités fonctionnelles (monter des escaliers, réaliser et doser ses efforts ) -Restauration des capacités fonctionnelles utiles au quotidien, réinsertion professionnelle. Lutter contre le morcellement psychotique (effet enveloppant de leau activité aquatique )

16 Prise en charge spécifique du jeune Adulte en souffrance Psychologique Fonction motivationnelle chez adulte jeune (Esprit de compétition) Maitrise des pulsions Estime de soi, spontanéité Prise dinitiatives Socialisation, ouverture sur le champ social( estime de soi, sortir du statut de malade mental )

17 Les Objectifs Organisationnels Echanges extra hospitaliers: Février 2013 Rencontre Basket CHS Ste Marie Clermont Ferrand à poursuivre,(2 ème rencontre à Massiac) ESAT Olmet,5 journées motrices FFSA Création de conventions en vue dintégration avec les clubs ordinaires Formation interne équipe: Rencontre échange: colloque régional sport adapté 02 Octobre2012 Visite dune unité SAPSA CHS Ste Marie Le Puy en Velay 19 Juin 2013

18 Les Objectifs Organisationnels Mise en place EPP Communication: Publication article antidote en Juillet, évaluation de la faisabilité dun projet de convention inter Hôpitaux (sport en tète ) Créations doutils dévaluations pérennes, a partir de grilles déjà existantes

19 Les Objectifs Organisationnels Développer lextra hospitalier :projective activités le week end par la ligue de sport adapté avec des associations (GEM),autonomisation des patients, intégration clubs ordinaires. Budget de fonctionnement fléché (renouvellement matériel, entretien, activités) croix marine actuellement 1700 Euros /an Développer la collaboration soignant autour du projet thérapeutique

20 CONCLUSION Le sport adapté permet de prendre en compte les besoins singuliers dune personne et définir les objectifs en fonctions des besoins repérés LOrganisation dactivités physiques dans le cadre dun projet médical collectif et individuel Etablit une relation thérapeutique permettant au pratiquant de donner du sens et renforcer ses potentialités Mise en place de projets de soins orientés vers lautonomisation du patient(intégration en milieu ordinaire)

21 Rencontre Basket CHS Ste Marie Clermont Ferrand Février 2013

22 Merci de votre attention


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