LA POMPE A INSULINE : UNE PRISE EN CHARGE QUI COMMENCE A L’HÔPITAL ET SE POURSUIT A DOMICILE !

Présentation au sujet: "LA POMPE A INSULINE : UNE PRISE EN CHARGE QUI COMMENCE A L’HÔPITAL ET SE POURSUIT A DOMICILE !"— Transcription de la présentation:

1 LA POMPE A INSULINE : UNE PRISE EN CHARGE QUI COMMENCE A L’HÔPITAL ET SE POURSUIT A DOMICILE !

2

3 Prestataire de service : une profession récente
Historique Mon rôle, mes missions

4 LA POMPE A INSULINE Description

5

6 LA POMPE A INSULINE Indications médicales
* patient ayant déjà un TRT « intensifié » DT1 * patient DT2 * au moins 3-4 auto-contrôles par jour * HbA1c ≥ 7 % * au moins 2 hypo sévères dans l’année et/ou au moins 4 hypo modérée dans la semaine * équilibre glycémique instable * besoins en insuline très variables dans la journée * problème de gastroparésie * intolérance aux injections * mode de vie * infections chroniques * neuropathies douloureuses Pédiatrie et femmes enceintes +++

7 LA POMPE A INSULINE Pédiatrie et femmes enceintes +++

8 LA POMPE A INSULINE Les implications du patient et de son entourage
* Apprentissage technique

9

10 LA POMPE A INSULINE * Apprentissage théorique

11 LA POMPE A INSULINE Education de l’entourage :
* Conjoint, enfant(s) du patient * Parents (enfant diabétique)

12 LA POMPE A INSULINE PRESCRIPTION MEDICALE Hospitalière Endocrinologue
de ville Centre initiateur

13 LA POMPE A INSULINE Qu’est-ce qu’un centre initiateur ?
* équipe pluridisciplinaire formée * au moins 10 débuts de TRT par pompe par an et au moins 25 patients suivis régulièrement après 3 ans * disponibilité 24/24h * évaluation annuelle

14 PRISE EN CHARGE CHRONOLOGIQUE DU PATIENT
En pré hospi : * Consultation IDE hospitalière OU * IDE prestataire à domicile Commande du matériel par le prestataire Livraison du matériel dans le service Hospitalisation de 5 jours Intervention du prestataire dans le service : * Changement de point * Dossier administratif * RDV pour changement de point à domicile

15 PRISE EN CHARGE CHRONOLOGIQUE DU PATIENT
Suivi du patient à domicile : * 1er changement de point d’injection * une adaptation constante aux demandes du patient et de son entourage

16 FACILE ! CAS CONCRETS Mme A.
Plusieurs visites essentiellement à la demande de son entourage … FACILE !

17 PAS FACILE ! CAS CONCRETS Mme B. Sortie de l’hôpital, non autonome
1er mois : 10 changements de points 10 visites à domicile !!! PAS FACILE !

18 STRESSANT ! CAS CONCRETS Abou 9 ans
Départ au Sénégal pour 2 mois seulement 3 semaines après sa mise sous pompe … STRESSANT !

19

20

21 TRACABILITE DU SUIVI Dossier informatisé

22

23 TRACABILITE DU SUIVI Evaluations écrites

24

25 PRENDRE DU TEMPS !! SUIVI A DOMICILE
= assurance de la poursuite de l’éducation = personnalisation du suivi = transmissions au médecin PRENDRE DU TEMPS !!

26 CONCLUSION Une prise en charge qui commence à l’hôpital et se poursuit à domicile = Accompagnement personnalisé du patient

27 LA POMPE A INSULINE Amélioration De la Qualité De vie !!