Étude FAMOUS-NSTEMI ESC 2014

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1 Étude FAMOUS-NSTEMI ESC 2014
FFR et NSTEMI Étude FAMOUS-NSTEMI ESC 2014 AKODAD Mariama, interne en cardiologie CHU Montpellier-Nîmes

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3 Background Utilisation de la FFR dans la maladie coronaire stable: recommandation classe I => Optimisation de la stratégie d’angioplastie, diminution des MACE et infarctus procéduraux Pas de données concernant l’utilisation de la FFR dans le SCA (lésion coupable et autres lésions)

4 Objectifs Faisabilité de la FFR dans le NSTEMI
Apport diagnostique, clinique et économique par rapport à l’angiographie conventionnelle

5 Critères de jugement Critère principal: proportion de patients avec traitement médical seul dans chaque groupe Critères secondaires: Faisabilité/sécurité de l’utilisation de la FFR en routine Relation entre FFR et degré de sténose MACE: décès d’origine cardiaque, infarctus, insuffisance cardiaque Coût Qualité de vie

6 Méthode

7 Résultats Pas de différence significative entre les 2 groupes concernant les caractéristiques de base

8 Résultats 350 patients, 706 lésions > 30% évaluées
Critère principal: modification de la stratégie thérapeutique en faveur d’un traitement médical seul chez 22% des patients de manière significative (p=0,022)

9 Résultats (2) Faisabilité chez 100% des patients, 99% des lésions, peu de complications avec 2 dissections coronaires (0,03%) Bonne corrélation FFR/angiographie (sévérité des lésions) Pas de différence significative concernant les MACE (p=0,79) Coûts superposable dans les 2 groupes Tendance NS à une diminution des IDM procéduraux

10 Conclusion Faisabilité et sécurité d’utilisation de la FFR dans le NSTEMI Optimisation de la stratégie thérapeutique en faveur du traitement médical seul Limites: taille de l’effectif, coronarographie J 3 en moyenne

11 FIN