La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

ENQUÊTE DE PRÉVALENCE SUR Acinetobacter baumannii EN RÉANIMATION CHATELLIER D. Réanimation Médicale 24 Octobre 2006.

Présentations similaires


Présentation au sujet: "ENQUÊTE DE PRÉVALENCE SUR Acinetobacter baumannii EN RÉANIMATION CHATELLIER D. Réanimation Médicale 24 Octobre 2006."— Transcription de la présentation:

1 ENQUÊTE DE PRÉVALENCE SUR Acinetobacter baumannii EN RÉANIMATION CHATELLIER D. Réanimation Médicale 24 Octobre 2006

2 INTRODUCTION Recrudescence des infections et épidémies à Acinetobacter baumannii en France Message dalerte près des CLIN En 2003, épidémie a touché 17 malades au CHU de Poitiers Enquête de prévalence du portage dA. baumannii en réanimation et voir sil existe un clone en France

3 MATÉRIEL ET MÉTHODES (1) Matériel Enquête de prévalence un jour donné dans les services de réanimation en France Prélèvement par écouvillons secs nasal et rectal chez patients présents depuis plus de 48 heures Antibiogramme de la souche Centralisation des prélèvements positifs au CHU de Poitiers

4 TABLEAU DE RECUEIL DE DONNÉES (2) patient1patient2patient3patient4 3 premières lettres nom âge sexe IGS admission date admission réa. provenance patient autre hôpital O-N VI le jour du prélèvement O-N ATB > 48 H le jour du prélèvement O-N colonisation Acineto. connue le j. du prélèv. O-N Infection Acineto. connue le j. du prélèv. O-N Pathologie méd., chirurg., traumato écouvillon positif O-N

5 MATÉRIEL ET MÉTHODES (3) Méthodes Services contactés par ou téléphone Tableau de recueil de données adressé par courrier Prélèvements réalisés le 10 décembre 2003 Statistiques Moyenne avec écart-type et pourcentage Comparaisons test t et test 2 Protocole soumis au CA de la SRLF

6 RÉSULTATS (1) Centaine de services contactés 68 ont accepté de participer 53 ont réellement effectué les prélèvements et renvoyé le tableau de données 506 patients inclus, 16 patients positifs (prévalence: 3,16%) sur 7 centres 13 centres ont connu un jour une épidémie

7 Répartition géographique des centres

8 POPULATION * un patient exclu car hospitalisation > 20 ans ** sur 7 centres Âge (ans) Sexe151 F, 355 H (30%, 70%) IGS 2 admission 44,2 14,8 Délai hospitalisation en réa. avant le prélèv. (j) 18,6 23,2* Provenance patient autre hôpital28% VI le j. du prélèv. O-N65% ATB > 48 h le j. du prélèv. O-N63% Colonisation Acineto. connue le j. du prélèv. O-N2,6% Infection Acineto. connue le j. du prélèv. O-N0,6% Pathologie médicale, chirurgicale, traumato.71%, 24%, 5% Écouvillon positif O-NO =16, N = 490 **

9 CaractéristiquesColonisés (n = 16)Non colonisés (n = 490) Âge (moyenne ± DS)51 ± 1959 ± 16 Sexe M/F (%)88/2270/30 IGS 2 adm.46,1 ± 21,144,1 ± 17,8 VI (%)8864 ATB (%)5663 Délai hospit. (jours)24,9 ± 26,718,4 ± 23,1 Type pathologie (%)69/25/671/24/5 Provenance autre hôpital (%)2528 Colonisation connue (%)501,04** Infection connue (%)220,21** ** p < 0,001 Comparaison des deux groupes

10 SoucheVilleAntibiotypeGénotype RAPD PCR veb-1 118ParisS1A- 83St-DenisS2B- 96St-MaloS3C- 91MarseilleS4D- 68OrléansS5E- 73RouenS6F- 87St-DenisS7G- 97St-MaloR1H- 74RouenR2I- 84St-DenisR3J- 85St-DenisR3J- 86St-DenisR4J- 88St-DenisR4J- 70LensR5K+ 71LensR5K+ 72LensR5K+ Caractéristiques des 16 souches isolées

11 CONCLUSIONS Population de réa. Prévalence faible Pas de clone dA. baumannii responsable dépidémie généralisée en France mis en évidence par cette enquête Pas de facteur de risque mis en évidence dans létude registre national du portage dA baumannii?


Télécharger ppt "ENQUÊTE DE PRÉVALENCE SUR Acinetobacter baumannii EN RÉANIMATION CHATELLIER D. Réanimation Médicale 24 Octobre 2006."

Présentations similaires


Annonces Google