La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

APPLICATION DU SYSTEME DE SCORE DES MYELODYSPLASIES SELON LA CLASSIFICATION OMS.

Présentations similaires


Présentation au sujet: "APPLICATION DU SYSTEME DE SCORE DES MYELODYSPLASIES SELON LA CLASSIFICATION OMS."— Transcription de la présentation:

1 APPLICATION DU SYSTEME DE SCORE DES MYELODYSPLASIES SELON LA CLASSIFICATION OMS

2 Anomalies morphologiques Dysplasie dune ou plusieurs lignées myéloïdes % blastes dans la MO et dans le sang Type de dysmyélopoïèse Degré de la dysplasie +++++

3 Prélèvements pré-thérapeutiques Frottis de sang et de MO bien confectionné+++ et convenablement colorés+++ Giemsa / Perls Exiger au moins 10% pour que lanomalie soit jugée significative Dysplasie multilignée: anomalie>50% des cellules dans au moins 2 lignées cellulaires médullaires

4 Problématique : Observateur dépendant: Dyserythropïèse / Dysgranulopoïèse Blastes / Sidéroblastes en couronne

5 Standardisation de la nomenclature descriptive Grille de lecture fiche SMDE.doc Calcul dun score

6 CALCUL DU SCORE Score total DSM Dysmégacaryopoïèse Dyserythropoïèse Dysgranulopoïèse Lignées impliquées (score>1)/3 lignées

7

8

9 24/60 Lames (PS et EM) de patients classés SMD Relecture à deux Application du système de scoring Difficultés Qualité des frottis: Étalement et Coloration Frottis souvent pauvres

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45 RESULTATS Concordance entre 2 examinateurs dans 91% (21/23) Les signes de dysgranulopoïèse sont fréquents –Score total SMD (2-21) –DysG 5 (1-15) –DysE 2.6 (0-6) –DysM 2.4 (0-8)

46 RESULTATS Pas de frottis sanguin Il semble y avoir une corrélation entre les scores élevés et les SMD de mauvais pronostique A confirmer sur une série plus large et de façon prospective Il existe un lien entre certaines anomalies morphologiques et des anomalies cytogénétiques

47 CONCLUSION Lappréciation des signes de dysplasie nécessite une attention particulière et précise Lapplication du système de scoring est un outil performant dans la standardisation de linterprétation des frottis Qualité des frottis: Confection, Coloration et la Conservation


Télécharger ppt "APPLICATION DU SYSTEME DE SCORE DES MYELODYSPLASIES SELON LA CLASSIFICATION OMS."

Présentations similaires


Annonces Google