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E Galam DMG Paris 71 Evaluation du certificat optionnel de prévention à Paris 7 Eric Galam, Jean-Pierre Aubert, Max Budowski, Alain Eddi, Marc Frarier,

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1 E Galam DMG Paris 71 Evaluation du certificat optionnel de prévention à Paris 7 Eric Galam, Jean-Pierre Aubert, Max Budowski, Alain Eddi, Marc Frarier, Bruno Lepoutre, Michel Nougairède, Philippe Zerr

2 E Galam DMG Paris 72 COP Attirer les étudiants du 2 ème cycle Plus de 150 étudiants de Paris 7 8 séances en 2008, 9 en 2009 Obligatoire pour les candidats au stage dexterne en MG ?…..proposé à toute la promotion Évaluation et suivi : dispositif à la fois contraignant et évolutif

3 E Galam DMG Paris 73 Deux outils interactifs Carnets de bord - sous forme papier remplis par les étudiants entre chaque séance - participent à la note de contrôle continu - mais ne seront quévoqués ici Pré-Post tests pour chaque cours remplis sur le site et corrigés à chaque séance

4 E Galam DMG Paris 74 Suivi Pour chaque cours, laugmentation du pourcentage de bonnes réponses entre les pré et post test est précisée Une moyenne de cette augmentation rapportée au nombre de questions posées permet dapprécier la progression Les résultats sont ensuite comparés dannée en année

5 E Galam DMG Paris 75 RESULTATS D'UN TEST D'EVALUATION : le risque tabac (8 JANVIER 2008) Pr é testPost-test Nb participants 54 D é but 25/12/2007 Fin 07/01/2008 NB participants 115 D é but 08/01/2008 Fin 14/01/2008 Le tabac tue personnes en France par an. R é ponses possibles R é ponse attendue Nbe r é ponses obtenues Nbe bonnes r é ponses/ nbe participants Pr é -testPost-testPr é -testPost-test oui /5481/115 non1881 (Total=55) (Total=11 6) 33,33%70,43%

6 E Galam DMG Paris 76 QUESTIONS COURS TABAC - Le tabac tue personnes en France par an - Le tabac est à l origine de 50 % des d é c è s chez les fumeurs ayant commenc é à fumer à l adolescence. - Parmi les cancers, le tabac provoque surtout des cancers ORL, des poumons et de la vessie. - Le risque d accident isch é mique est augment é pour les non-fumeurs vivant chez les fumeurs. - Pour encourager le sevrage tabagique, il est utile de demander à chaque patient, quelque soit le motif de consultation, s il fume et s il veut arrêter de fumer - Doubler sa consommation de tabac multiplie le risque de cancer du poumon par 2. - Doubler sa dur é e d exposition au tabac multiplie le risque de cancer du poumon par L arrêt du tabac ram è ne le risque du cancer du poumon au niveau de celui des non- fumeurs en 5 ans. - Il faut imp é rativement consulter un m é decin pour obtenir des timbres transdermiques - Il est contre-indiqu é de prescrire un timbre transdermique de nicotine chez un coronarien Il est possible de prescrire un timbre transdermique de nicotine à une femme enceinte. - Le conseil minimal, pour l arrêt du tabac, apporte un gain de 2 % d arrêt soutenu du tabac, dans la population des fumeurs vus par un m é decin. - Il est possible d associer timbre transdermique et cigarettes de tabac.

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8 8

9 9 Nombre moyen daugmentation des pourcentages de bonnes réponses par question Tabac1011 Alcool5.910 Vaccin1615 Cancers2527 Désir enfants IST013 Inégalités10.79

10 E Galam DMG Paris 710 Année N Cancers et désirs denfant ont une forte amélioration de lordre de 25%. Vaccin a 15% daugmentation Tabac et inégalités ont 10% IST a 0% mais bénéficie dès le pré-test de 100% de bonnes réponses

11 E Galam DMG Paris 711 ANNEE N+1 Scores damélioration sensiblement stables dune année sur lautre Alcool passe de 10 à 6%, soit une baisse significative dune année sur lautre Tabac, vaccins et inégalités sont stables dune année sur lautre

12 E Galam DMG Paris 712 Discussion « Maladies chroniques » na pas eu de tests IST « inutile » à moins que les questions du test ne soient pas pertinentes Alcool mérite dêtre modifié Les autres cours gagneraient à voir augmenter les pourcentages damélioration Certaines questions textes napparaissent pas ici Outre leur apport pédagogique, ces deux outils soulignent notre approche interactive et incitative de lenseignement.


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