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« Améliorons les soins de support » Dr Luc Frossard, Médecin chef de service onco-hématologie Tél. : 01 40 50 52 31 - Mail :

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1 « Améliorons les soins de support » Dr Luc Frossard, Médecin chef de service onco-hématologie Tél. : Mail : Clinique Médicale et Pédagogique Edouard Rist 14 rue Boileau – Paris Atelier 17

2 Clinique Médicale et Pédagogique Edouard Rist

3 À propos de notre activité 186 lits et places dans Paris intra-muros. Médecine MCO : 20 lits & places- Pneumologie - Médecine Interne Néphrologie SSR : 103 lits et places - Pneumologie - Médecine Interne Néphrologie - Onco - Hématologie - Médecine Interne Ados MPR : 64 lits et places - Neurologie - Ortho - Traumatologie Centre lourd dhémodialyse : 26 postes (secteur Paris ouest) Plateau technique : - rééducation, dont balnéothérapie, - explorations fonctionnelles respiratoires, - endoscopie pulmonaire. Page 1 Clinique Médicale et Pédagogique Edouard Rist

4 Positionnement SSR post aigu + MCO dédiés à ladolescent et ladulte jeune. Pluridisciplinaire. Pathologies spécifiques à faible densité de patients, expertise médicale reconnue. Relais des services hospitaliers parisiens. Prise en charge médico-psycho-éducative et pédagogique : –Équipe de psychiatrie de liaison, –8 animateurs / éducateurs, –Annexe du Lycée Claude Bernard, 40 enseignants – 30 ETP Page 2 Clinique Médicale et Pédagogique Edouard Rist

5 Particularités de prise en charge Pneumologie : apnée du sommeil, insuffisance respiratoire, mucoviscidose, myopathie, ventilation mécanique. Médecine interne – Néphrologie : service adulte, repli dhémodialyse, dialyse péritonéale, post transplantations organes solides et médullaires. Hémodialyse : centre lourd, co-infections virales, pédiatrique (> 8 ans) et adulte. Onco-hématologie : post allogreffe de moelle, chimiothérapie sur site, transfusions, unité douleur. MPR : orthopédie et traumatologie ado / adulte jeune, neurologie, prise en charge commune : ostéosarcome, tumeur cérébrale, … Médecine interne ados : maladies chroniques (métaboliques, endocriniennes, immunitaires, rénales, …), éducation thérapeutique et nutritionnelle, autonomisation = prise en charge globale. Page 3 Clinique Médicale et Pédagogique Edouard Rist

6 Du côté des soins de support … « Ensemble des soins et soutiens nécessaires aux personnes malades, tout au long de la maladie, conjointement aux traitements oncologiques ou onco-hématologiques spécifiques, lorsquil y en a. Ils concourent au bien-être du patient à tous les stades de la maladie, quel que soit le devenir de celui-ci. » Page 4 Clinique Médicale et Pédagogique Edouard Rist

7 Du côté des adolescents malades … « Leffet le plus négatif de la maladie à ladolescence est le sentiment de se retrouver privé de liberté et de ne pas pouvoir faire comme les autres ». Page 5 Clinique Médicale et Pédagogique Edouard Rist

8 Proposer un projet thérapeutique, qui est le socle du contrat de soins … Page 6 Quelle pratique clinique dans ce contexte ? Clinique Médicale et Pédagogique Edouard Rist

9 Des soins associés, qui contribuent à renforcer les ressources psychiques de ladolescent : estime de soi, projets davenir, (ré)habilitation sociale. Page 7 Clinique Médicale et Pédagogique Edouard Rist

10 Conclusion « Repenser les soins associés comme un élément déterminant dune prise en charge globale de qualité. » Page 8 Clinique Médicale et Pédagogique Edouard Rist


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