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9èmes JIQH Un défi : améliorer la prise en charge des personnes âgées 10 décembre 2007.

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1 9èmes JIQH Un défi : améliorer la prise en charge des personnes âgées 10 décembre 2007

2 2 PÉRIMÈTRE KORIAN EN FRANCE, BELGIQUE, ITALIE ET ALLEMAGNE EHPAD158 Cliniques SSR46 Cliniques psychiatriques TOTAL Nombre détabl. exploités Nombre de lits exploités

3 3 LENJEU COMMUN DU VIEILLISSEMENT FRANCE ALLEMAGNE ITALIE % DES PERSONNES AGEES DE PLUS DE 80 ANS DANS LA POPULATION TOTALE FRANCE Besoin de 25 à lits dici 2015 ITALIE Manque denviron lits dans les 5 années à venir ALLEMAGNE Besoin de 10 à lits / an sur les 15 prochaines années Source : Eurostat

4 4 RÉPARTITION DE LOFFRE EN EHPAD FRANCE Public Associatif Privé commercial 51% 29% 20% Les 5 premiers opérateurs :37% Autres : 63%

5 5 LES EHPAD: ETAT DES LIEUX A FIN 2007 Signature dune convention tripartite pluriannuelle avec la DDASS et le Conseil Général. Prix de journée: 70% à la charge du résident (hébergement) 20% assurance maladie (soins) 10 % conseil général (dépendance) Profil des personnes accueillies : Age moyen 85 ans 70% atteints de la maladie dAlzheimer ou de démences séniles Souffrant en moyenne de 8 pathologies Un taux dencadrement de 0,5 ETP par résident (soignants : 0,35). Absence de personnel médical et de pharmacie à usage interne. Résidents et APA Sécurité Sociale Résidents Tarifs libres à lentrée Hébergement + services 70% Dépendance 10% Soins 20%

6 6 NOTRE METIER : ASSURER À LA PERSONNE ÂGÉE DÉPENDANTE UN CONTINUUM SANITAIRE, MÉDICO-SOCIAL ET SOCIAL Hôpital et clinique "MCO" Clinique "SSR" "EHPAD" Domicile Situation aiguë Prise en charge de plus en plus précoce des patients opérés Personnes âgées orientées en EHPAD lorsque le retour au domicile est impossible Besoin dune prise en charge globale et médicalisée Demande croissante de places dans un contexte de pénurie de loffre Réduction de la durée de séjour en hôpital / clinique sous leffet du déploiement de la tarification à lactivité ("T2A") et dans lintérêt de la personne âgée "MCO" : Médecine, Chirurgie, Obstétrique "SSR" : Soins de Suite et de Réadaptation "EHPAD" : Établissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes

7 7 LES EHPAD: REPONDRE A UN DEGRE DE DEPENDANCE CROISSANT Nécessaire adaptation des structures existantes et à venir : sécurisation des locaux, espaces dédiés aux personnes atteintes de la maladie dAlzheimer plus importants… Besoin de diversifier les modes de prise en charge : accueil de jour, accueil de nuit, accueil temporaire, utilisation possible de moyens techniques modernes (téléassistance, télémédecine) Evolution de la prise en charge : personnel daccompagnement et de soins formé, tant sur le « cure » que sur le « care » (intégration de la méthodologie « Humanitude » dans notre cursus de formation) Renforcement de lorganisation et de linformatisation des soins : Protocoles, dossier médical et de soins Chartes de bonne pratique des intervenants libéraux Transmissions et relations avec les autres établissements de soins

8 8 LENJEU DE LA COMPLEMENTARITE ET DES FILIERES Développer de véritables synergies entre nos établissements médico- sociaux et sanitaires: Un nombre important de patients de cliniques de SSR sont accueillis en EHPAD à leur sortie Les résidents dEHPAD peuvent être accueillis en SSR après un épisode aigu ou pour un séjour de rééducation Intégrer nos structures dans les filières régionales de soin, filières spécialisées ( neurologie, cardiologie…) ou encore réseaux gériatriques Développer nos relations avec les hôpitaux et cliniques de court séjour : Pour éviter le passage des personnes âgées aux urgences Afin dassurer un retour rapide des patients/ résidents dans la structure la plus adaptée à leur état Pour permettre une bonne maîtrise des dépenses de santé

9 9 CONVENTIONS, ACCORDS ET PARTENARIATS Nécessité de formaliser et développer nos conventions, accords et chartes de partenariats Sur les EHPAD, signature de conventions avec des hôpitaux afin : Dassurer la circulation de linformation médicale, administrative et sociale concernant les personnes âgées sur une zone géographique De faciliter la meilleure évolution des personnes âgées entre les différentes structures de soins et daccueil De garantir la continuité des soins et de la bonne prise en charge des personnes âgées Signature désormais de chartes de partenariat entre Korian et des communes où sont implantés nos établissements sur une coopération générale avec la mairie, les centres dinformation, les structures publiques et privées de soins et daccueil des personnes âgées. Expérimentation de partenariat avec un foyer daccueil médicalisé pour handicapés (problématique de la personne handicapée vieillissante)


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