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«Pour lamélioration de la qualité, la gestion des risques et lévaluation en santé en Loire Atlantique» Projet PATH-SSR Projet PATH-SSR Développement dIndicateurs.

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1 «Pour lamélioration de la qualité, la gestion des risques et lévaluation en santé en Loire Atlantique» Projet PATH-SSR Projet PATH-SSR Développement dIndicateurs de Performance en SSR Dr L. Moret, E. Duclay, I. Mahé-Galisson, N. Terrien, Pr P. Lombrail Service dÉvaluation Médicale et dÉducation Thérapeutique PIMESP – CHU de Nantes et Réseau QUALISANTE44 JIQH 2010 – La Villette 29 et 30 novembre 2010 Atelier n°16 : Indicateurs et tableaux de bord

2 «Pour lamélioration de la qualité, la gestion des risques et lévaluation en santé en Loire Atlantique» Au niveau nationalAu niveau national –Forte incitation au développement et à lutilisation dindicateurs pour le pilotage interne des établissements de santé Au niveau local (Réseau Qualisanté 44)Au niveau local (Réseau Qualisanté 44) –Coordination du projet PATH-MCO en de recueil dindicateurs de performance (12 éts MCO en Pays de la Loire sur 48) –Groupe de travail (20 éts) sur la pertinence des journées dhospitalisation en SSR 2 Contexte Contexte Forte demande des adhérents pour le développement de travaux spécifiques du secteur SSR

3 «Pour lamélioration de la qualité, la gestion des risques et lévaluation en santé en Loire Atlantique» 3 Adaptation des dimensions PATH-MCOPATH-SSR Adaptation du modèle Indicateurs spécifiques Objectifs du projet Obtenir un panel dindicateurs utilisables par tout type de SSR Obtenir un panel dindicateurs utilisables par tout type de SSR Mesurer la performance globale du service / établissement. Mesurer la performance globale du service / établissement. Réaliser un benchmarking entre établissement Réaliser un benchmarking entre établissement Améliorer la qualité de la prise en charge du patient Améliorer la qualité de la prise en charge du patient

4 «Pour lamélioration de la qualité, la gestion des risques et lévaluation en santé en Loire Atlantique» Mise en place du groupe de travail PATH SSR 14 établissements participants à la construction des indicateurs (groupe de travail pluriprofessionnel) Modèle OMS-PATH –Modèle Global (6 dimensions, dont 2 perspectives transversales) –Dynamique (interactions entre ces dimensions) –Opérationnel (panel dindicateurs) 4 Méthode Méthode

5 «Pour lamélioration de la qualité, la gestion des risques et lévaluation en santé en Loire Atlantique» 5 Approche centrée sur le patient Satisfaction, Respect des droits et Bientraitance Sécurité Ressources humaines Efficience Efficacité clinique Coordination et continuité des soins avec lenvironnement Sécurité du patient Sécuritéenvironnementale Sécurité du personnel Management (Développement durable…) Modèle OMS-PATH Modèle OMS-PATH

6 «Pour lamélioration de la qualité, la gestion des risques et lévaluation en santé en Loire Atlantique» 66 Analyse de la littérature Groupe de travail pluridisciplinaire Accompagnement méthodologique du réseau Sélection des indicateurs Brainstorming initial Cotations selon intérêt et faisabilité (consensus formalisé dexperts) Élaboration des cahiers des charges des indicateurs Expérimentation du recueil : recrutement de 50 SSR Aide au recueil Restitution des résultats & benchmarking entre établissements Conduite du projet Janvier à juin ème trimestre er semestre 2012

7 «Pour lamélioration de la qualité, la gestion des risques et lévaluation en santé en Loire Atlantique» 77 RésultatsRésultats 54 critères évoqués lors de la réunion de lancement Outil de cotation en ligne sur le site Internet du réseau 23 indicateurs retenus - 13 nouveaux - 5 issus des indicateurs IPAQSS - 3 indicateurs de ressources humaines issus de PATH-MCO et du projet CLARTE - Indicateurs de Bientraitance - Indicateurs de Développement durable 23 indicateurs retenus - 13 nouveaux - 5 issus des indicateurs IPAQSS - 3 indicateurs de ressources humaines issus de PATH-MCO et du projet CLARTE - Indicateurs de Bientraitance - Indicateurs de Développement durable 2 cotations Carte didentité de chaque indicateur

8 «Pour lamélioration de la qualité, la gestion des risques et lévaluation en santé en Loire Atlantique» 8 Approche centrée sur le patient Sécurité Ressources humaines Efficience Efficacité Coordination et continuité des soins Sécurité du patient Sécuritéenvironnementale Sécurité du personnel Management Modèle PATH en SSR Modèle PATH en SSR - IPAQSS douleur - IPAQSS DPA - IPAQSS escarre - IPAQSS nutrition - Pertinence des journées - - DMS / traceurs - - Actes Rééd / traceurs - - Délai entre décision et sortie - - Retour imprévu en MCO - Iatrogénie médicamenteuse - - Conformité demande dadmission/fiche de liaison - - Préparation de la sortie - - IPAQSS CRH - Absentéisme - Turnover - -Satisfaction au travail - -- AES - - Projet de soins personnalisé - - Délai daccès au dossier - - Personne de confiance - - Développement durable - - Satisfaction du patient, - - Bientraitance

9 «Pour lamélioration de la qualité, la gestion des risques et lévaluation en santé en Loire Atlantique» 9 PerspectivesPerspectives Janvier à juin 2011 : élaboration des cahiers des charges pour chaque indicateurs Novembre 2010 à septembre 2011 : développement des outils de recueil Recueil en ligne et rapports automatisés sur Octobre à décembre 2011 : expérimentation du recueil étendue (recrutement de 50 établissements de SSR) Octobre à décembre 2011 : expérimentation du recueil étendue (recrutement de 50 établissements de SSR)


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