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Grandes fonctions Licence 1 Cours de Physiologie appliquée Pr. Denis Theunynck 2009/2010 IFSI de Dunkerque et Saint Omer.

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1 Grandes fonctions Licence 1 Cours de Physiologie appliquée Pr. Denis Theunynck 2009/2010 IFSI de Dunkerque et Saint Omer

2 oxygéne Aliments Whatever works Modélisation du corps humain…

3 1.1 Homéostasie de lappareil cardio circulatoire au repos et à lexercice

4 Effort: contraction musculaire Consommation O² Libération Co² et déchets divers Milieu extérieur O² Co² Echangeur Pulmonaire Transporteur sanguin= liquide, donc double pompe cardiaque gauche et droite Justification de la place de lappareil cardio respiratoire

5 1.1.2 Schémas et situations anatomiques

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9 Schéma fonctionnel

10 1.1.3 Schéma antomo-fonctionnel Détaillé et mise en évidence de la Nécessité dune pompe automatique

11 1.2 Le fonctionnement mécanique

12 1.2.1 Notion de systole et de diastole Le cœur double pompe à deux étages

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15 1.2.1 Notion de systole et de disatole

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17 Image radiologique du coeur

18 1.2.2 Le cœur double pompe à deux étages

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20 1.2.3 Valves séparant Les étages

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22 1.2.4 lensemble de la Révolution cardiaque

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26 1.2.5 Appréciation extérieure: bruits et poul

27 O 2 Glu Co 2 H 2 o Sang et appareil Circulatoire: véhicule liquide dans un système capacitatif et adaptable Cœur; double pompe automatique à 2 étages Échangeur pulmonaire Air ambiant Échanges avec les tissus

28 Le cœur est un muscle, il a besoin dune vascularisation spécifique: les coronaires

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32 1.3 Fonctionnement électrique automatique

33 1.3.1 Potentiel trans-membranaire et potentiel daction

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36 JEZBN ET Propagation du PA et modèle cablé

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39 1.3.6 Couplage excitation contraction

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45 Exemple dECG

46 1.3.7 Traduction électrocardiograhique Et hémodynamique

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48 1.4 Dune fonction pulsée à lhémodynamique périphérique

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50 1.4.1 Volume déjection et débit cardiaque Fréquence: 65+/-10 Débit cardiaque: 3.5 l.min Fraction déjection; 60 à 70% chez le sujet sain

51 1.4.2 Gradients du ventricule aux capillaires

52 1.4.3 Structure des artéres

53 1.4.4 Origine de la tension artérielle et variations de lhémodynamique Ta=qs * 1/r4 Qs=fe * fc=3.5 l min fc 60 Valeur pompe effort Vpe= f(qs; r) Vpe= f(fe* fc ; r ) Adap card effort : fc r

54 relation entre cette augmentation de fréquence cardiaque, la redistribution des volumes circulants et le débit cardiaque notion de maintien dune pression de perfusion »notion de pression/tension artérielle »place de la pompe cardiaque dans le maintient des pressions »passage dun débit pulsé à un débit continu

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56 1.5 Fréquence et débit cardiaque, pression artérielle et vaisseaux : les éléments de lhoméostasie hémodynamique et des transferts capillaires

57 1.5 éléments de lhoméostasie et transferts capillaires

58 1.5.2 La réalité anatomique; artères et veines

59 1.5.3 Circulation capillaire et sphincters

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61 1.6 La pression artérielle : sa finalité et les éléments de sa régulation

62 Boucle régulation: PARAMETRE REGULER T A CENTRE DE COMMANDE Bulbe cérébral, plancher du V4 Mesurer CAPTEURS BARO RECEPTEURS CROSSE AORTE VOLO RECEPTEURS OREILLETTE DROITE Varier effecteurs FC COEUR R DIAMETRE VAISSEAUX TTES ARTERES 1.6 Finalité et éléments de régulation de la pression artérielle

63 Ta=qs * 1/r4 Qs=fe * fc=3.5 l min fc 60 Valeur pompe effort Vpe= f(qs; r) Vpe= f(fe*fc;r) Donc les facteurs régulés (et régulants) seront -Le diamétre des vaiseaux -Le volume sanguin circulant -La puissance de la pompe cardiaque -La fréquence cardiaque Modélisation succincte de la TA

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68 Aug Fréquence + Aug Pré Charge = déplacement de la courbe vers le haut, augmentation de la FE et du Qc 1.Accrochage nerveux 2.Réponse Métabolique

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70 Outils de mesure –Mesure non invasive de la TA –Mesure invasive de la TA –ECG et électrophysiologie cardiaque –Artériographie et angiographie –Appréciation non invasive du débit cardiaque par le principe de Fick –Utilisations de léchographie doppler pour lappréciation du débit cardiaque

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73 Respi Cardio Circulatoire Pour aller vers la pathologie

74 Respi Cardio Circulatoire Insuf. Respi I. Poumon Cardiaque Coronarite Insuf. Card Tr. Rythm Insuf. Circul Céreb. Artérite


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