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COPIL SROS 10 Mai 2012 Volet chirurgie Brigitte THEVENIN-LEMOINE Gilles ECHARDOUR.

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1 COPIL SROS 10 Mai 2012 Volet chirurgie Brigitte THEVENIN-LEMOINE Gilles ECHARDOUR

2 Deux réunions portant sur le bilan, lévolution de lactivité et la démographie Une réunion en Juin Réunions thématiques

3 Evolution des besoins Des évolutions contrastées Grande traumatologie en baisse Concurrence de prise en charge médicales et/ou interventionnelles Augmentation des demandes fonctionnelles (notamment prothèses) Effet global du vieillissement Recul de lâge des interventions Demande croissante de greffes Maintien global de la demande mais substantielle différence selon les domaines

4 Evaluation de loffre La démographie professionnelle Les implantations Lactivité Les établissements fragiles

5 La démographie professionnelle

6 Les implantations Chirurgie 170 Chirurgie adulte : au 13 janvier Chirurgie mammaire -Chirurgie digestive -Chirurgie urologique -Chirurgie thoracique -Chirurgie gynécologique -Chirurgie ORL et maxillo faciale Chirurgie enfants et adolescents : -Chirurgie viscérale -Chirurgie orthopédique -Chirurgie ORL et maxillo faciale -Chirurgie ophtalmologique -Chirurgie des tumeurs de lencéphale Chirurgie cardiaque Adultes : 12 Enfants : 3 Neurochirurgie Adultes : 9 Enfants : 2

7 Les implantations par département DépartementSites autorisés Total170

8 Lactivité 2010/2005 en volume par grande catégorie

9 Lactivité 2010 /2009 par spécialité

10 Départ.Type Evol 2010/ jour ,4% > 0 jour ,4% Total ,9% 77 0 jour ,8% > 0 jour ,8% Total ,7% 78 0 jour ,2% > 0 jour ,0% Total ,7% 91 0 jour ,3% > 0 jour ,4% Total ,2% 92 0 jour ,4% > 0 jour ,5% Total ,8% 93 0 jour ,9% > 0 jour ,8% Total ,1% 94 0 jour ,9% > 0 jour ,1% Total ,7% 95 0 jour ,1% > 0 jour ,2% Total ,7% Lactivité 2010/2006 par département

11 Activité moyenne par site et par département DépartementSiteActivité /site IDF

12 Grands et petits volumes

13 Problématiques : 1.Evolution des implantations : Regroupements territoriaux détablissements Plateaux techniques fragiles 2.Evolution de lactivité : 3.Chirurgie ambulatoire : Objectif de 50% de la chirurgie Plateaux techniques dédiés, isolés ?

14 Problématiques : 4. Evolution de la technologie Balance chirurgie/thérapeutiques interventionnelles non chirurgicales Robots 5. Prise en charge de populations spécifiques : Personnes âgées Chirurgie pédiatrique SOS Mains

15 Problématiques : 6. Lien avec la PDSES 7. La démographie Chirurgiens dont pédiatriques Anesthésistes (lien avec les autorisations dobstétrique) Radiologues


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