Fiche pratique : Iatrogénie de la personne âgée

Présentation au sujet: "Fiche pratique : Iatrogénie de la personne âgée"— Transcription de la présentation:

1 Fiche pratique : Iatrogénie de la personne âgée
5 novembre 2015 – groupe PICT’ÂGE - Présenté par Alexis Mazoyer - SSR et HAD - Clinique St Charles Poitiers

2 Fiche Pict’âge 2015 Le diabète il y a un an, la iatrogénie cette année… Une fiche pratique autour de 3 thèmes quotidiens en gériatrie : Antalgiques Psychtropes Cardiologie et HTA

3 Généralités Polymédication : risque d’effets indésirables médicamenteux (EIM) et de mauvaise observance. Beaucoup d’EIM évitables = « réflexe iatrogénique » Étapes de la prescription : Hiérarchiser les pathologies à traiter, Définir le suivi (efficacité-tolérance) et la surveillance, Rédiger l’ordonnance selon le suivi prévu. Limiter la sur-prescription : Veinotoniques, Anti-vertigineux, Protecteurs gastrique, Anxiolytiques, etc.

4 Généralités Limiter la sous-prescription Antalgiques, Anticoagulants,
Antiporotiques, etc. Paramètres indispensables à la prescription : Poids, TA (couchée et debout), pouls, Clairance de la créatinine (Cockcroft et Gault). Révision régulière de l’ordonnance médicamenteuse Situations à risque : Retour d’hospitalisation et nouvelles spécialités. Vigilance sur les collyres anti-glaucomateux Glaucome collyres: effets systémiques des collyres betabloquants, risque aggravation hypoglycémue

5 HTA Règle des 3 : Prise de tension 3 jours de suite en position assise, trois mesures le matin au petit-déjeuner et trois mesures le soir avant le coucher.

6 HTA

7 Cardiologie AOD : nouveaux anticoagulants oraux directs

8 Cardiologie Ticargelor = BRILIQUE® et prasugrel = EFIENT®
Classe 1 : flecaine Sotalol = non cardio selectif – SOTALEX® Nebivolol = cardio selectif – TEMERIT® Bisoprolol = cardio selectif – DETENSIEL® – CARDENSIEL®

9 Cardiologie Ticargelor = BRILIQUE® et prasugrel = EFIENT®
Classe 1 : flecaine Sotalol = non cardio selectif – SOTALEX® Nebivolol = cardio selectif – TEMERIT® Bisoprolol = cardio selectif – DETENSIEL® – CARDENSIEL®

10 Antalgiques

11 Antalgiques

12 Antalgiques

13 Antalgiques

14 Psychotropes oxazepam = SERESTA diazepam = VALIUM cymemazine = TERCIAN

15 Psychotropes oxazepam = SERESTA diazepam = VALIUM cymemazine = TERCIAN

16 Psychotropes oxazepam = SERESTA diazepam = VALIUM cymemazine = TERCIAN

17 Et notre site web…