Solutions Lean 1 © Fujitsu Consulting (Canada) Inc. 2010 Optimisation de l'urgence du CSSS de Coaticook selon l'approche Lean Healthcare Plan d’aménagement.

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1 Solutions Lean 1 © Fujitsu Consulting (Canada) Inc. 2010 Optimisation de l'urgence du CSSS de Coaticook selon l'approche Lean Healthcare Plan d’aménagement de l’urgence Par Marie-Paule Gauthier, ing. Frédéric Dionne, B. Ing., MBA 1 er octobre 2010

2 Solutions Lean 2 © Fujitsu Consulting (Canada) Inc. 2010 Analyse de Proximité – Méthode SLP Liens de proximité obligatoires (A) :  Triage et poste infirmier  Triage et salle d’attente  Poste infirmier et salles de choc  Salles d’examen et salle d’attente  Poste infirmier et salle d’observation  Poste infirmier et poste des médecins  Poste infirmier et pharmacie  Guichet unique et soins courants  Garage ambulance et salles de choc  Garage et morgue Liens de proximité nécessaire s(E) :  Admission et triage  Triage et salles d’examen  Poste infirmier et salle d’examen  Salles de choc et poste médecin  Salles d’examen et poste médecin  Salles d’observation et poste médecin  Salles d’examen et utilité souillée  Salles d’observation et utilité souillée  Salles d’observation et cuisine  Salles d’examen et pharmacie  Salles d’observation et pharmacie  Triage et salle familiale  Guichet unique et salle familiale  Soins courants et salle familiale  Admission et archives L’alternative #7 permet de respecter l’ensemble des liens de proximité « obligatoires » et « nécessaires » :

3 Solutions Lean 3 © Fujitsu Consulting (Canada) Inc. 2010 Salle d’attente Clinique Salle d’attente urgence Alternative #7: Secteurs isolés, minimise les déplacements et interférences 10’x11’ Personnel urgence Clients urgence Clients clinique

4 Solutions Lean 4 © Fujitsu Consulting (Canada) Inc. 2010 Alternative #7 * Utilité propre éliminée avec le système de réapprovisionnement au point d’utilisation

5 Solutions Lean 5 © Fujitsu Consulting (Canada) Inc. 2010 Alternative #6 : 2 entrées dédiées (1 clinique et 1 urgence). Triage près de l’entrée et admission face à l’entrée. Poste infirmier et salles examen perpendiculaires à l’observation Salle d’attente Clinique Salle d’attente urgence Alternative #7: 1 entrée, 2 salles d’attente distinctes 12 11’x13’ 3 14’x26’ 10’x12’ 19 4756 11’x17’ (1 salle seulement) 11’x13’ 10’x11’ 8 13’x15’ 9 10’x11’ 10 11’x11’ 11 12 8,5’x11’ 13 8’x12’ 14 4,8’x11’ 1517 9’x13’ 18 10’x 22’ 21 10’x11’ 222526 2 portes distinctes Ascenseur pour radiologie 272829 30 3 Toilettes existantes 31

6 Solutions Lean 6 © Fujitsu Consulting (Canada) Inc. 2010 16202324 13’x24’ Salle de réveil 3 civières Alternative #7: 1 entrée, 2 salles d’attente distinctes