L’ordonnance de demain SAFE TRACKING L’ordonnance de demain Frédéric Bastie ESSEC Business School Pharmacien marketeur 25 ans 0660051427 Olivier Menard EM Lyon Business School Pharmacien marketeur 25 ans 0676638603

La prescription, socle commun aux acteurs de la santé CONTEXTE La prescription, socle commun aux acteurs de la santé http://bfy.tw/8PBr Télé-consultation → Déserts médicaux → Besoin en technologie → Business Models ? Click & collect → Nombreuses Apps → Sécurité de la data ? → Compatibilité LGO ? Patientèle → Suivi d’Observance ? → Falsifications faciles → Oublis & pertes Autorités /industrie → Fraude/Falsifications → Non observance → Traçabilité ? La prescription est le socle commun à tout les acteurs du parcours patient http://boutique.visiopharm.fr/content/10-la-prescription-electronique-en-pharmacie-arrive

e-ordonnance, un insight partagé CONTEXTE e-ordonnance, un insight partagé http://bfy.tw/8PBr Télé-consultation Insight : Comment délivrer l’ordonnance ? ne pas se faire hacker ses ordonnances ? Click & collect Insight : Comment rendre ce service plus fiable ? aider son patient dans son plan de prise ? Patientèle Insight : Comment retrouver mon ordonnance ? mieux suivre mon traitement ? Autorités /industrie Insight : L’ordonnance devrait être non modifiable et permettre de tracer en direct les usages COMPLEXITÉ COÛT e-Pescription, la solution pour demain….. http://boutique.visiopharm.fr/content/10-la-prescription-electronique-en-pharmacie-arrive

La solution SafeTracking, un code de transmission CONTEXTE SOLUTION La solution SafeTracking, un code de transmission Un code universel de transmission d’ordonnance simple et sécurisé Ce code contient : → Identifiant médecin → Identité patient → Produits prescrits → Posologie → Schéma thérapeutique → La durée de l’ordonnance Médecin Création d’un DataMatrix sur l’ordonnance Pharmacien Lecture du code, suivi et délivrance Communication & Authentification

Transmettre l’information de manière plus sûre et facile CONTEXTE SOLUTION Transmettre l’information de manière plus sûre et facile Médecin Création d’un code sur l’ordonnance Pharmacien Lecture du code, délivrance, suivi Un code universel de transmission d’ordonnance simple et sécurisé Entrée des informations dans le logiciel Scan de l’ordonnance (Papier ou Code), traduction du code Création automatique de l’ordonnance et du code Ordonnance « classique » avec le code imprimé dessus OU Transmission de l’ordonnance grâce à la numérisation du code (photo sur smartphone, récupération sur le dossier personnel) Affichage des produits à délivrer, et de la quantité exacte en fonction des posologies (envoi par robot possible) Codage de la “transaction” dans le réseau Blockchain puis Impression / envoi Conseils du pharmacien, programmation automatique de l’app d’observance dédiée

Une suite technique en phase avec les usages CONTEXTE SOLUTION Une suite technique en phase avec les usages Médecin Création d’un DataMatrix sur l’ordonnance Pharmacien Lecture du code, délivrance, suivi Mon Pharmacien 3.0 Add-on Logiciel Médecin pour la Création du code sur l’ordonnance Connexion sécurisé via carte CPS au système Add-on Logiciel Médecin pour la Création du code sur l’ordonnance Connexion sécurisé via carte CPS au système App tout-en-un Transmission du code + Observance et commande automatisées grâce au MPR

Une utilisation partagée, des avantages pour chacun CONTEXTE SOLUTION Une utilisation partagée, des avantages pour chacun Médecin Pas de falsifications possibles Ordonnances avec information claire et lisible + traçables Possibilité de recouper les ordonnances concomitantes pour éviter la surmédication Pharmacien Fiabilité 100% des ordonnances (provenance, lisibilité, posologie) Permet le calcul du MPR ➔ Programmation du plan de prise avec le patient, suivi de l’observance des patients. Facilite l’envoi des ordonances par le patient pour les précommandes (trésorerie ++) Patients Plus d’oubli d’ordonnance Impression/envoi des ordonnances Programmation automatique du plan de prise et des renouvellements Suivi de l’observance CPAM Sécurisation des ordonnance Vérification automatique (Quantité prescrite/ quantité délivrée par cycle, un cycle = un mois de délivrance, suivi dans le temps des cycles OAR 3/6 mois) Analyse des délais entre prescription et consultation spécialistes/analyses biologiques https://www.infoway-inforoute.ca/fr/solutions/ordonnance-electronique Estonie → Utilise déjà la blockchain en santé

Safe-Tracking, la blockchain qui sécurise l’information patient CONTEXTE SOLUTION Safe-Tracking, la blockchain qui sécurise l’information patient + Codage de la prescription RPPS CV Archivage ordonnances + Paramétrage Confidentialité de certaines ordonnances Suivi d’observance grâce au MPR (Medication possession ratio) intégré à Mon Pharmacien 3.0 Renouvellement automatique accès aux ordonnances Accès données patient Décodage des ordonnances Encodage des délivrances + Blockchain Réseau sécurisé Français RPPS + Authentification de chaque échange / ordonnance CV

Un projet tourné vers l’avenir CONTEXTE SOLUTION Un projet tourné vers l’avenir Maîtrise de l’environnement de la santé, un levier pour des ressources économiques secondaires Commercialisation Logiciel de prescription / Add-on compatibles Coûts de développement Synergie avec la carte vitale 2.0 Innovsanté par Adnan El-Bakri Business model SÉCURITÉ des données médicales et de la délivrance des médicaments e-CONSULTATION Démocratisation de la consultation à distance grâce à un moyen sûr de prescrire CLICK & COUNCIL Sécurisation du click & collect, suivi amélioré, plus de temps pour un conseil personnalisé BIG DATA Création de data importantes Analyses médico-économiques de la prescription Suivi de l’observance

S’imposer dans la consultation à distance, puis étendre CONTEXTE SOLUTION Au-delà S’imposer dans la consultation à distance, puis étendre Un projet innovant qui devra faire appel au « Lean Manufacturing » 1. Proposer un premier outil fiable, utilisable en toute sécurité pour une première cible restreinte : la consultation à distance Premier ROI, et garantie de fonctionnement pour étendre : 2. Etendre au réseau de santé français Dans un futur proche, la France rejoindra les pays les plus avancés pour pratiquer la e-prescription, autant être le pionnier, pour devenir leader….

La blockchain, un outil adapté à l’information médicale CONTEXTE SOLUTION Au-delà La blockchain, un outil adapté à l’information médicale La BlockChain késako ? : « C’est de l’audit, cela permet d’apporter une preuve d’existence »* Comment sécuriser ? Codage informatique des données via Logiciel de prescription Utilisation de la blockchain en réseau privé** pour sécuriser la donnée Enregistrement et accès via couplage carte vitale + CPS Gestion des données médicales : Permettre au patient de se réapproprier ses données et d’en gérer l’accès. Parametrage de son dossier médical de façon à en autoriser l’accès (total ou partiel) aux personnes de son choix (médecin traitant, famille…). Certaines actions pourraient requérir un certain nombres de signatures (clés privées) pour en ouvrir l’accès. C’est en partie ce qui motive le projet Enigma en cours de développement au MIT *http://www.whatsupdoc-lemag.fr/actualites-article.asp?id=18595 **https://blockchainfrance.net/2016/03/02/la-blockchain-et-la-sante/

Un cahier des charges précis pour étendre les usages CONTEXTE SOLUTION Au-delà Un cahier des charges précis pour étendre les usages Des informations complètes pour permettre le développement de projets futurs Quelles informations pour quelle utilité ? Identité patient Identité Prescripteur Médicaments Posologie Schéma thérapeutique Durée Pilotage de l’observance automatisé via App dédiée Traçabilité du nombre de délivrances et quantités délivrées Suivi exact de la consommation des prescriptions Couplage du projet avec l’appli mon pharmacien 3.0 du projet DP adhésion Double démocratisation : Préparation à l’accès grand public au Dossier Pharmaceutique Utilisation du MPR (Medication Possession Ratio) dans le suivi d’observance, le click & collect et pour optimisation du stock des officines

Le renouvellement automatique facilité CONTEXTE SOLUTION Au-delà Le renouvellement automatique facilité Renouvellement automatique des ordonnances Méthodologie de l’étude : 254 358 patients 56 ans en moyenne 11 spécialités différentes prescrites (pathologies chroniques) Deux types de renouvellement possibles : tous les mois et tous les 3 mois.

Nous choisir pour construire le futur, aujourd’hui… CONTEXTE SOLUTION Au-delà Nous choisir pour construire le futur, aujourd’hui… De nombreux projets fleurissent autour de la e-santé, pour construire des outils utiles aujourd’hui, il faut imaginer ce que pourra être le futur… Frédéric Bastie ESSEC Business School Pharmacien marketeur Olivier Menard EM Lyon Business School Pharmacien marketeur