Médecine Interne & Acuponcture

Présentation au sujet: "Médecine Interne & Acuponcture"— Transcription de la présentation:

1 Médecine Interne & Acuponcture
La médecine Chinoise Marc Engfield, MD, FRCPC Médecine Interne & Acuponcture Programme de Médecine Intégrative 2014

2 Musique: « Savane », Ali Farka Touré (Musicien Malien)
La médecine Chinoise Musique: « Savane », Ali Farka Touré (Musicien Malien)

3 JAKE SHIMABUKURO: UKULELEHTTPS://WWW.YOUTUBE.COM/WATCH?V=3DISIWLBSOE

4 Objectifs Quel est la base physiologique des méridiens d’acuponcture?
Etudes scientifiques pour 3 conditions qu’on peut traiter avec l’acuponcture Observation empirique vs la méthode scientifique

5 Qu’est-ce que la médecine chinoise?
Une philosophie entière de santé & de vie Traitements: Acuponcture, Moxibustion, Ventouses Herbes chinoises Massage Exercice (Qigong) Ventouses de verre

6 Moxibustion

7 Ventouses

8 Médecine Chinoise Médecine “Western” Depuis 1er siècle BC
∅ système anatomique “Entités fonctionnelles” Dyséquilibre de Qi Depuis 1590* Anatomie Physiologie Pathophysiologie *invention du microscope

9 Huangdi Neijing, ~260 BC

10 Médecine Chinoise Médecine “Western” Maladie = dyséquilibre
Yin vs Yang 5 Éléments Bois, Feu, Terre, Métal, Eau Diagnostic: Histoire Langue Pouls Maladie: très ciblé sur biochimie Prédisposition génétique + Événement déclencheur Diagnostic: Histoire & Examen physique Imagerie Bilan de sang Biopsie

11 Palpation du Pouls

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13 Médecine Chinoise Médecine “Western” Traitement est Empirique Rx:
Rebalancer le corps Symptômes en 2e place Rx: Acu/Moxi/Ventouses Massage (Tui Na) Exercice (Qigong) Alimentation Herbes Traitement est Scientifique Cibler récepteurs ou molécules problématiques Traiter symptômes Rx: Médicaments Chirurgie emphase sur exercice, herbes ou alimentation

14 La Balance Est Importante!

15 Qu’est-ce Qi?

16 Le concept du Qi “Force vitale”
Fondement de tous les phénomènes de l’univers Tout est imprégné et lié par Qi

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18 L’origine du Qi L’origine dans le corps humain:
L’alimentation Le respire Ses parents Qi circule dans l’organisme 50 fois par jour – 25x le jour (extérieur), 25x la nuit (intérieur) Qi circule le corps dans les méridiens

19 Qigong aide la circulation du Qi!

20 Le yin et le yang Soleil sur une colline
Partie en soleil: Yang Partie en hombre: Yin Soleil sur un homme travaillant

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22 Yin Yang Lune Femme Intérieur Froid Humide Vers le bas
Accumulation de la terre Soleil Homme Extérieur Chaud Sec Vers le haut Accumulation du ciel

23 Excès de Yin Sensibilité au froid Membres froides Complexion pâle
Urine claire Diarrhée Langue pâle & grosse Pouls ralentit & faible

24 Excès de Yang Chaleur Transpiration nocturnelle Insomnie Bouche sèche
Urine foncée Langue rouge Pouls rapide & faible

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26 Comment traiter excès de Yin
Alimentation: Éviter tomates, produits laitiers, tofu Manger cerises, petits fruits, épices fortes, quinoa Herbes: gaulthérie, drynaria Acuponcture: ST36, Du20 Qigong

27 Comment traiter excès de Yang
Alimentation: Éviter cafféine, alcohol, sucre, épices fortes Manger tofu, noix, fromage/lait, œufs Herbes: racine d’asperge, baies de goji Acuponcture: SP6, KD3 Méditation

28 Acuponcture

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30 Méridiens & points d’acupuncture
Points couvrent tout le corps Environ 400 points 20 méridiens

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33 Effets de l’acupuncture
Endorphines: production locale & dans SNC Bloque autres signaux nociceptives: ˵Pain Gate˶ Inflammation: déclenche la guérison IRM: Activation de l’hypothalamus Explique l’effet analgésique “pain gate” Radiology July :

34 Acuponcture difficile a étudier
Essai “double blind” presque impossible Rx standardisé < Rx individualisé Réaction guérisante n’importe où on pique Plus rentable au pays sous développement Complementary and Alternative Medicine 2012, 12:148

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36 Études Scientifiques

37 Syndrome du Côlon Irritable
Méta-analyse 6 essais contrôlés randomisés Risque rélatif d’amélioration: 1.75 p=0.001 95% intervalle de confiance PMID:

38 Maladie Inflammatoire Intestinale
Méta-analyse: Sulfasalazine vs Acuponcture 10 essais contrôlés randomisés Total de 473 patients Acuponcture supérieur à Sulfasalazine! PMID:

39 Acuponcture vs Sulfasalazine

40 Lombalgie Méta-analyse 25 essais contrôlés randomisés
 douleur vs acupuncture fausse (p=0.05)  difference vs médicaments PMID:

41 ? Acuponcture Fausse ? Plus difficile qu’avec médicaments
Sensation de l’aiguille Solution? Mauvais endroits Aiguille non-pénétrant

42 ? Acuponcture Simulée ?

43 D’autres essais cliniques:
Migraine: Pain Medicine. 2012;13:623. Douleur cervicale chronique: PMID Lombalgie: PMID Epicondylite latérale: PMID MPOC: Arch Intern Med. 2012;172(11):878. Sclérose en Plaques: Comp Alt Medicine 2012, 12:209 Nausée: PMID Accouchement: PMID

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45 [Pratique d’Acuponcture]

46 Médecine Interne & Acuponcture
La médecine Chinoise Marc Engfield, MD, FRCPC Médecine Interne & Acuponcture Programme de Médecine Intégrative 2014