V.I.P Very Important Parasites ED 3 D1 2011. Les AGENTS PATHOGENES sont des PLASMODIUM CONTAMINATION : PIQURE DU MOUSTIQUE ANOPHELES PALUDISME.

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1 V.I.P Very Important Parasites ED 3 D1 2011

2 Les AGENTS PATHOGENES sont des PLASMODIUM CONTAMINATION : PIQURE DU MOUSTIQUE ANOPHELES PALUDISME

3 Paludisme

4 Anophéle mâle

5 Anophéle femelle

6 Anophéle larve

7 Sporozoïtes (glandes salivaires du moustique)

8 Schizonte hépatique Plasmodium falciparum

9 PALUDISME - DIAGNOSTIC - PRESOMPTION : CLINIQUE: fièvre, splénomégalie nausées, vomissements, diarrhée signes neurologiques BIOLOGIE: thrombopénie anémie sérologie spécifique (formes chroniques) SEJOUR EN REGION D’ENDEMIE : zones inter tropicales sauf palu autochtone ! CERTITUDE : DIAGNOSTIC D’ URGENCE MISE EN EVIDENCE DU PARASITE DANS LE SANG - frottis sanguin + goutte épaisse - techniques de concentration (microhématocrite, QBC) - ANTIGENE HRP2 (P. falciparum seulement)

10 Gamétocyte Plasmodium falciparum

11 Trophozoïtes (bagues à chaton et bracelet arabe) Plasmodium falciparum

12 Antigène HRP2 Plasmodium falciparum

13 Contamination : - Ingestion de kystes dans la viande mal cuite - Ingestion d’oocystes (aliments souillés par selles du chat) - Transmission congénitale Réactivation au cours du SIDA TOXOPLASMOSE ( Toxoplasma gondii)

14 Toxoplasmose oocystes

15 Toxoplasma gondii (Moelle osseuse) Tachyzoïtes (formes libres)

16 Toxoplasma gondii Kyste et bradyzoïtes (Cerveau)

17 Toxoplasma gondii Kyste (Cerveau) MGG

18 FLAGELLES * FLAGELLES INTESTINAUX (GIARDIA) * FLAGELLE URO GENITAL (TRICHOMONAS) * FLAGELLES SANGUICOLES (TRYPANOSOMA) * FLAGELLES DU SYSTEME PHAGOCYTO MONOCYTAIRE (LEISHMANIA)

19 FLAGELLES INTESTINAUX * NOMBREUSES ESPECES SAPROPHYTES DU COLON * SEUL GIARDIA INTESTINALIS PARASITE DU DUODENUM ET DE L’INTESTIN GRELE EST PATHOGENE * GIARDIA INTESTINALIS EXISTE SOUS 2 FORMES : - TROPHOZOITES (INTESTIN) - KYSTES (SELLES )

20 GIARDIA INTESTINALIS Contamination : Ingestion de kystes (souillure fécale de l’eau, de l’alimentation et des mains) = péril fécal

21 Giardia intestinalis Formes végétatives (face et profil)Kyste

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25 GIARDIASE  COSMOPOLITE  PRESOMPTION CLINIQUE : DIARRHEE, MALABSORBTION EPIDEMIES DANS COLLECTIVITES D’ENFANTS  CERTITUDE : DECOUVERTE DU PARASITE - dans les selles (K) - dans liquide de tubage duodénal (FV) - dans biopsies duodénales (FV)

26 NEMATODES - VERS RONDS - SEXES SEPARES - OVIPARES : ANGUILLULE ANKYLOSTOMES ASCARIS TRICHOCEPHALE OXYURE - VIVIPARES : TRICHINE FILAIRES

27 OXYUROSE (ENTEROBIUS VERMICULARIS) CONTAMINATION : INGESTION D’OEUFS (grande dispersion dans le milieu extérieur) AUTOINFESTATION MAINS SALES

28 OXYURE

29 OXYUROSE - DIAGNOSTIC - COSMOPOLITE PRESOMPTION - Prurit anal - hyper éosinophile sanguine inconstante CERTITUDE - découverte d’adultes femelles (marge de l’anus, selles - découverte d’œufs (Scotch test anal)

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33 TAENIASIS

34 CESTODOSES Les cestodes (taenias) peuvent être pathogènes soit : - Au stade adulte : TAENIASIS - Au stade larvaire : CYSTICERCOSE HYDATIDOSE ECHINOCOCCOSE ALVEOLAIRE

35 TAENIA SOLIUM INFESTATION INGESTION D’ŒUFS (péril fécal) INGESTION DE CYSTICERQUES (viande de porc mal cuite) CYSTICERCOSETAENIASIS

36 Taenia solium Taenia saginata

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39 Scolex de T.saginata

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42 Taenia solium Taenia saginata

43 Anneau de Taenia (examen avec encre)

44 Œuf de taenia

45 - PRESOMPTION : (les 3 premiers mois) - Hyperéosinophilie sanguine - Cristaux de Charcot Leyden dans les selles - CERTITUDE : (après 3 mois)) - Anneaux isolés dans le slip (T. saginata) - Anneaux en chaîne dans les selles (T. solium) TAENIASIS (T.SAGINATA et T. SOLIUM) -DIAGNOSTIC-

46 Cristaux de Charcot-Leyden