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1 Procédure Isolement septique 22 SEPTEMBRE 2011 SPI/Proc/5 D.MACHEFERT.

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2 1 Procédure Isolement septique 22 SEPTEMBRE 2011 SPI/Proc/5 D.MACHEFERT

3 2 Objectif Faire barrière à la diffusion d un agent infectieux Connu ou Présumé à partir dun patient infecté ou porteur identifié à des individus non infectés et non porteurs mais réceptifs (patients ou membres du personnel)) SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière

4 3 Qui applique la procédure ? Le personnel Les visiteurs SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière

5 4 A qui s applique la procédure? À tout patient pour lequel le médecin à prescrit un isolement SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière

6 5 Où sapplique la procédure? Dès lentrée dans la chambre Dans toutes les zones où le patient transite SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière

7 6 Principes généraux 2 niveaux de précautions –les précautions standard à appliquer quel que soit le statut infectieux du patient –les précautions particulières à appliquer en complément des précautions standard SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière

8 Précautions standard Ce sont des mesures de préventions contre le risque de transmission d agents infectieux transmissibles par lintermédiaire du sang et des liquides biologiques. Ces mesures sont appelées précautions « Standard ». c est quoi?

9 Précautions standards Elles sont présentées dans la circulaire DGS/ DH-n°98/249 du 20 Avril 1998 elles doivent être appliquées: – lors de tous soins, – à tous patients,quelque soit son statut infectieux – par tous soignants Cadre législatif

10 9 Précautions standard Avec : –Lhygiène des mains –La tenue de protection SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière

11 10 L hygiène des mains –AVANT D ENTRER DANS LA CHAMBRE –d un niveau correspondant au soin prévu –AVANT DE SORTIR DE LA CHAMBRE –de niveau intermédiaire: Hygiénique –SAVON DOUX + GEL HYDROALCOOLIQUE

12 Surblouse ou Tablier Lors de soins particulièrement contaminant si risque de projection de liquide biologique ou chimique

13 Masque et Lunette de protection Lors de soins particulièrement contaminant si risque de projection de liquide biologique ou chimique

14 Gants Si risque de piqûre Si risque de contact avec des liquides biologiques ou chimiques

15 14 lors de situations nécessitant un contact étendu avec le patient ou son environnement Lors de soins particulièrement contaminants surblouses Gants à usage unique précautions standard SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière Masques à visière Lunette de protection

16 15 Précautions particulières 3 types Précautions contact –contact inter-humain Précautions air –poussières aéroportées Précautions gouttelettes –sécrétions oro-trachéo- bronchiques SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière

17 16 L hygiène des mains –AVANT D ENTRER DANS LA CHAMBRE –d un niveau correspondant au soin prévu –AVANT DE SORTIR DE LA CHAMBRE –de niveau intermédiaire: Hygiénique –SAVON DOUX + GEL HYDROALCOOLIQUE

18 17 Les mesures de précautions particulières L isolement géographique Lisolement technique, avec individualisation du matériel dans la chambre SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière

19 18 L isolement géographique La chambre du patient placé en isolement doit être identifiable SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière

20 19 garrot tensiomètre glucométer stéthoscope bassin urinal stylo matériel pour hygiène des mains matériel daspiration seringue électrique, guéridon de soins thermomètre à gallium pied à perfusions boîte pour piquant/coupant nécessaire de toilette balai réservoir SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière L isolement technique

21 20 LA TENUE DE PROTECTION Habillage Habillage : Avant dentrer dans la chambre en lien avec les précautions STANDARD correspondant à l isolement prescrit SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière

22 21 lors de situations nécessitant un contact étendu avec le patient ou son environnement Lors de soins particulièrement contaminants surblouses Gants à usage unique Précautions « contact » précautions standard SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière

23 22 Masque FFP1 Masque chirurgical (1 m) « gouttelette »« air » précautions standard SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière

24 23SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière

25 24 Déshabillage Déshabillage : Dans la chambre, avant de sortir Oter les gants et les éliminer par la filière des déchets à risque infectieux (sac jaune) Enlever le tablier ou la surblouse en évitant tout contact avec sa partie extérieure Enlever le masque sauf si isolement AIR Effectuer un lavage simple + solution hydroalcoolique SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière

26 25 Evacuation du Linge et des Déchets Linge –tri –Ou sac hydrosoluble –sac rouge Déchets –tri –Ou sac jaune DASRI (déchet d activité de soins à risque infectieux) SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière

27 26 La vaisselle Ramassée en dernier Désinfection thermique avec la mise en lave vaisselle SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière

28 27 L entretien des surfaces Terminer par la chambre des patients en isolement Réserver un balai réservoir dans la chambre le temps de lhospitalisation Nettoyer le matériel après chaque utilisation Utiliser des chiffonnettes à usage unique –sinon évacuation en sac rouge SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière

29 28 L entretien des surfaces –balayage humide –détergent sol et mobilier –désinfection des surfaces avec l appareil à dispersat dirigé SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière

30 29 APPAREIL À DISPERSAT DIRIGÉ pour la désinfection des surfaces et mobiliers s utilise avec Aniospray 29 en bidon de 5 litres SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière

31 30 Catalogue de germes Répertoire de 83 germes Nom du germe Description (bactérie-virus-parasite- champignon) Réservoir Période d incubation Mode de transmission SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière

32 31 Catalogue de germes Principale porte d entrée Principaux « matériels » infectieux Principales pathologies SPI/Proc/5 Hygiène hospitalière


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