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1 Dr Olivier Dupont GERONTEXPO 2011 équipe projet nationale MAIA.

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1 1 Dr Olivier Dupont GERONTEXPO 2011 équipe projet nationale MAIA

2 2 programme Le programme se déroulera en 2 parties : 14h / 15h30 : Retour dexpérience MAIA – de lexpérimentation à la généralisation Table ronde avec les pilotes-échanges avec la salle 15h30 / 17h : Focus sur la gestion de cas avec le concours de lAssociation française des gestionnaires de cas Table ronde GC avec lEPN et les Pilotes

3 3 Pourquoi la mesure 4 du plan national Alzheimer ? « Lenjeu est de mettre fin au désarroi des familles qui ne savent à qui sadresser et qui sont perdues dans de nombreux dispositifs mal articulés et cloisonnés. »

4 4 MAIA des dispositifs créés pour simplifier une réponse harmonisée quelle que soit la structure à laquelle on sadresse dans le périmètre intégré des partenaires MAIA. une réponse complète puisque le dispositif MAIA prend en compte toutes les prestations et tous les services disponibles dans son partenariat/ territoire une réponse adaptée à la demande : informations, orientation, mise en place de soins, services ou prestations.

5 5 Une inscription dans le cahier des charges Les dispositifs MAIA développent un processus « dintégration » qui permet de construire, selon une méthode innovante, un réseau intégré de partenaires pour les soins, les aides et laccompagnement des personnes qui vivent à domicile.

6 6 MAIA retour dexpériences

7 7 Vous dites « Intégration »? Lintégration bouscule les comportement, dérange les habitudes, soulève des craintes, suscite des interrogations. Mais ça vaut le coup! Les MAIA ont un enjeu ambitieux autour de lorganisation du système, du travail sur les territoires; Il faut le savoir! La construction dune fonction « guichet intégré MAIA» met à lépreuve le partenariat et provoque un changement de paradigme

8 8 MAIA médico-sociale Un porteur médicosocial risque de traduire Intégration par « compensation » (le guichet intégré ninclus que des structures médicosociales) MAIA « Guichet » Enjeux : articulation avec le sanitaire (mg, hop, réseaux) Enjeux : articulation avec le sanitaire (mg, hop, réseaux) Plus-value de la concertation des acteurs (Gestionnaire de cas) : lien fort avec le MG et lHôpital Plus-value de la concertation des acteurs (Gestionnaire de cas) : lien fort avec le MG et lHôpital

9 9 LA MAIA « gestion de cas » la gestion de cas sans intégration préalable ou insuffisante Risque : MAIA vécue comme un service distinct Enjeu : Réorganiser le filtrage dans le guichet intégré travailler les critères dorientation pour repérer les situations complexes Elargir sa vision

10 10 MAIA « plateforme de service » Regroupement de plusieurs services dans le même lieu (vers CLIC, réseau, gestion de cas…) Risque de MAIA « nichée » Enjeux : élargir lorganisation territoriale à lensemble des acteurs

11 11 Hôpital aigu SSR Inf Libéraux Med Libéraux Accueil de Jour Services sociaux CLICs SSIAD HAD Ressources Alz Mairies Bénévoles Association malades Aides à dom Prof de santé libéraux MDPH Réseaux M.M. M.M. A.A. A.A. I.I. I.I. A.A. A.A. M.M. M.M. A.A. A.A. I.I. I.I. A.A. A.A. M.M. M.M. A.A. A.A. I.I. I.I. A.A. A.A. M.M. M.M. A.A. A.A. I.I. I.I. A.A. A.A. M.M. M.M. A.A. A.A. I.I. I.I. A.A. A.A. M.M. M.M. A.A. A.A. I.I. I.I. A.A. A.A. M.M. M.M. A.A. A.A. I.I. I.I. A.A. A.A. M.M. M.M. A.A. A.A. I.I. I.I. A.A. A.A. M.M. M.M. A.A. A.A. I.I. I.I. A.A. A.A. M.M. M.M. A.A. A.A. I.I. I.I. A.A. A.A. M.M. M.M. A.A. A.A. I.I. I.I. A.A. A.A. M.M. M.M. A.A. A.A. I.I. I.I. A.A. A.A. M.M. M.M. A.A. A.A. I.I. I.I. A.A. A.A. M.M. M.M. A.A. A.A. I.I. I.I. A.A. A.A. M.M. M.M. A.A. A.A. I.I. I.I. A.A. A.A. M.M. M.M. A.A. A.A. I.I. I.I. A.A. A.A. Pilote outils

12 12 Les données dexpertise sur les facteurs dintégration Petits territoires (par rapport à lensemble des territoires) Favorable mais pas une garantie de succès Taille départementale Redécoupage retard fréquent à lévaluation du degré dintégration même si implantation non négligeable des concepts et des pratiques Mégalopole/Ruralité : pas déterminant Porteur social/sanitaire/mixte: idem Porteur CG/autres réseaux.. : idem

13 13 Le Cahier de charges MAIA quelques focus

14 14 La population cible rappel utile La population ciblée dans les MAIA est celle des personnes souffrant de la maladie dAlzheimer ou de maladies apparentées. Plus largement, toutes les personnes âgées en perte dautonomie sont concernées par ce dispositif.

15 15 Les espaces de concertations MAIA Les expérimentations MAIA ont inscrit dans le paysage de la santé, entendu au sens large, de nouveaux espaces collaboratifs, « les tables de concertation » PORTEZ UN REGARD NOUVEAU!

16 16 Le pilote MAIA Les expérimentations MAIA ont montré le rôle prépondérant du pilote MAIA dans la construction de lintégration. Une fonction territoriale ; le binôme ARS -Pilote

17 17 Le Guichet intégré MAIA Cest un ensemble coordonné des lieux dinformation, danalyse et dorientation qui doit faciliter le parcours des personnes en perte dautonomie fonctionnelle et de leurs aidants en évitant les réponses fragmentées.

18 18 CCAS MAIRIE RESSOURCES ALZHEIMER SERVICES APA CONSEIL GENERAL RESEAU GERONTOLOGIQUE CLIC orientation Guichet intégré : des procédures communes daccueil, danalyse de situations et dorientation GESTION DE CAS

19 19 Les situations complexes Pour les personnes en situation complexe, les dispositifs intégrés MAIA, permettent une intervention spécifique et intense. Une nouvelle compétence professionnelle, celle de la gestion de cas. Prend toute sa valeur dans un dispositif Intégré

20 20 Le nouvel AAC MAIA Le déroulement Les premiers résultats La transition pour les expérimentations

21 21 Focus sur la gestion de cas 15h30 / 17h : Focus sur la gestion de cas avec le concours de lAssociation française des gestionnaires de cas


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