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Dépistage organisé du cancer colorectal en Moselle Association MOsellane pour le DEpistage des MAladies CancéreusES

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Présentation au sujet: "Dépistage organisé du cancer colorectal en Moselle Association MOsellane pour le DEpistage des MAladies CancéreusES"— Transcription de la présentation:

1 Dépistage organisé du cancer colorectal en Moselle Association MOsellane pour le DEpistage des MAladies CancéreusES

2 Dépistage organisé du cancer colorectal en Moselle DE LA THEORIE… A LA PRATIQUE

3 Dépistage du cancer colorectal Organisation Lorganisation repose sur un Cahier des charges Publié au Journal Officiel du 21 Décembre 2006 Structures de gestion: rôle et missions Instances opérationnelles locales Mise en œuvre du dépistage Assurer le suivi, lévaluation Une stratégie de dépistage définie Expérience bourguignonne de léquipe de Jean Faivre mise en place dès 1988

4 Population cible du dépistage Hommes et femmes âgés de 50 à 74 ans A priori en bonne santé (à risque moyen) Recherche de sang dans les selles par le test Hemoccult II® Test fait tous les deux ans Coloscopie si le test est positif Dépistage du cancer colorectal Organisation: stratégie

5 Une remise du test par le médecin généraliste Sensibilisation et formation préalable des professionnels de santé au dépistage organisé Fourniture du matériel nécessaire à la pratique du dépistage par la structure de gestion Une lecture centralisée dans un centre agréé (CLH) Assurance qualité Personnel compétent et formé à la lecture Dépistage du cancer colorectal Organisation

6 Invitation des personnes âgées de 50 à 74 ans par courrier personnalisé à consulter leur médecin généraliste pour bénéficier du dépistage du cancer de l'intestin Dépistage du cancer colorectal Invitation

7 Le médecin explique le dépistage du cancer de l'intestin Le médecin généraliste propose à ses patients qui le consultent une recherche de sang dans les selles par le test Hemoccult II Il remet le test aux personnes « éligibles » Dépistage du cancer colorectal Consultation

8 Dépistage du cancer colorectal Le test de dépistage Hémoccult II Recherche de sang dans les selles Prélever 2 fragments de selles de la taille dune petite lentille ou dun grain de riz à 2 endroits différents et les déposer sur une plaquette Réaliser le prélèvement sur 3 selles consécutives Test simple, facile à réaliser et sans danger Identification de la personne Zones de dépôt des selles

9 Réalisation du test et analyse Test réalisé à domicile Adressé dans une enveloppe T au Centre de lecture Double lecture par des personnes formées à la lecture du test

10 Si le test est négatif Prochaine invitation au dépistage deux ans plus tard Si le test est positif Consultation auprès du médecin généraliste pour réaliser une coloscopie chez un spécialiste des maladies digestives Les résultats des tests sont adressés par courrier aux personnes dépistées et à leur médecin généraliste Dépistage du cancer colorectal Résultats

11 Première relance postale avec questionnaire 3 mois après linvitation initiale Seconde relance postale accompagnée dun test 3 mois après la première relance Dépistage du cancer colorectal Deux relances

12 Le médecin Informe et remet les tests Signale les exclus, les refus les tests remis Assure le suivi des patients + Si tests +: prescription de la coloscopie Gastroentérologue Spécialiste La population cible La structure de gestion Dépistage du cancer colorectal Les principaux acteurs du dépistage

13 Rôles de la Structure de Gestion Le Centre de lecture La Population Cible Institut de Veille Sanitaire La Structure de Gestion Information et formation Indicateurs Le Médecin À 6 mois : relance + test Services de lÉtat, Assurance maladie, GRSP CTR Envoi des résultats LInstitut National du Cancer Relance postale simple à 3 mois Lettre dinformation et dinvitation

14 Le rôle du médecin généraliste Assure le suivi des patients positifs La structure de gestion Sensibilise, informe et remet les tests Le gastro-entérologue L'anatomopathologiste Le médecin Signale les exclus, les personnes ayant reçu le test, les refus La population cible Si tests + : prescription de la coloscopie Sollicite un réapprovisionnement en tests

15 Invitation de la Population cible Population asymptomatique de 50 à 74 ans Médecin traitant Exclusion Réalisation du test Test positif Réalisation d'une coloscopie Lésions à la coloscopie Prise en charge du patient Invitation à renouveler le test de dépistage 5 ans plus tard Pas de visite chez le médecin traitant Non-réalisation du test Relance postale à 6 mois : lettre + test Invitation à renouveler le test de dépistage tous les 2 ans Incitation à consulter si des signes apparaissent dans l'intervalle Test négatif Coloscopie normale Relance postale simple à 3 mois Remise du test Dépistage du cancer colorectal: organisation Synthèse


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