Groupe de travail sur les ordonnances collectives hors établissement – ASSSM Création du groupe : Rencontres : 3 rencontres de travail en 2010 Livrable.

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1 Groupe de travail sur les ordonnances collectives hors établissement – ASSSM Création du groupe : Rencontres : 3 rencontres de travail en 2010 Livrable : État de situation sur les ordonnances collectives hors établissement à Montréal Concertation : DRMG, TRCDMS, CRSPM, CIR MembresTitreOrganisation M. Frédéric AbergelDirecteur adjointDAMU Dr Marie-France GironMédecinDRMG Dr Pierre LarochelleMédecinTRCDMS M. Jean-François MorinPharmacienCRSPM Mme Liza O’DohertyInfirmièreCIR Mme Isabelle RaymondAgente de planification, de programmation et de recherche DAMU

2 Groupe de travail sur les ordonnances collectives hors établissement — CONSTATS CONSTATSCONSÉQUENCES Multiplicité (absence) Inefficacité (duplicata) Méconnaissance des OC qui s’appliquent Mécanisme de diffusion Clientèle montréalaise mobile Confusion (erreurs dans la gestion et dans les mises à jour) Impact sur la formation Mécanisme de concertation Contribution réduite des professionnels lors de l’élaboration Impact sur la perception de responsabilité Impact sur l’implantation et le succès de l’OC Promotion et formation Lacunes au niveau de la connaissance théorique et pratique Méconnaissance des partenaires impliqués Climat d’incertitude Impact sur le partage harmonieux des responsabilités Désignation médecins — signataires Ambigüité pour la reconnaissance de responsabilité

3 Groupe de travail sur les ordonnances collectives hors établissement – PISTES DE SOLUTIONS CONSTATSPISTES DE SOLUTIONS PROPOSÉES Multiplicité Répertorier localement les OC disponibles Rechercher une uniformisation régionale Diffusion Établir un processus régional de diffusion aux professionnels; Assurer la disponibilité de l’information pertinente Concertation Définir des critères régionaux (ex. validation scientifique et par les professionnels) Promotion et formation Faire la promotion des OC comme outils de collaboration Assurer la disponibilité de l’information pertinente Développer et implanter des mécanismes de réseautage et de partage des connaissances Désignation Développer des gabarits régionaux d’OC Implanter avec les CSSS une procédure de désignation des médecins-signataires pour certaines ordonnances collectives (ex. santé publique)

4 Groupe de travail sur les ordonnances collectives hors établissement – PLAN D’ACTION PROPOSÉ HORIZONACTIONS COURT TERMEDiffuser l’état de situation Publier les ordonnances collectives (OC) provinciales sur le portail de l’Agence (Montréal MD) Désigner un responsable dans chaque RLS pour le développement d’une structure locale pour la gestion des OC hors établissement MOYEN TERMEImplanter une structure locale de gestion et de promotion des OC dans chaque CSSS : inventaire des OC hors établissement par RLS; publication des OC sur le portail de l’Agence. Mise sur pied d’une table régionale Déterminer les critères de validation (OC régionales) Déterminer les priorités de développement (OC régionales) Validation scientifique non recherchée à ce stade, mais possible dans certains cas LONG TERMECréer des comités d’experts « ad hoc » et selon les problématiques priorisées en concertation avec les autres initiatives Validation professionnelle et scientifique obligatoire