Didier LAU. né en 1969 aux Nouvelles Hébrides (Vanuatu) à 10 ans, découverte d’une dysplasie fibreuse et d’une acromégalie par craniopharyngiome opéré.

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1 Didier LAU. né en 1969 aux Nouvelles Hébrides (Vanuatu) à 10 ans, découverte d’une dysplasie fibreuse et d’une acromégalie par craniopharyngiome opéré à 2 reprises sans succès. Actuellement traité médicalement

2 La dysplasie fibreuse atteint les 4 membres et donne lieu à de nombreuses fractures

3 1983 (14 ans) détérioration de la hanche droite par lésion fribreuse ou ostéonécrose, attitude vicieuse importante. Tentative de correction par ostéotomie fémorale d’abduction. Sans succès.

4 1988 - 1ère prothèse totale échec rapide
RPT Très volumineuse prothèse, fracture du fémur, ostéosynthèse par plaque Nouvel échec

5 ans - 1,88 m kg Descellement des 2 pièces de la PT, dégâts osseux cotyloïdiens modérés, dégâts osseux fémoraux importants associés à une courbure inférieure du fémur

6 Raccourcissement du fémur droit de 5 cm

7 Reconstruction du cotyle par allogreffe et armature métallique

8 Reconstruction du fémur par un greffon fémoral massif de 36 cm

9 Et une prothèse à tige longue (40 cm) Les lambaux corticaux sont ramenés et fixés sur l’allogreffe par cerclages étagés Rétablissement de la longueur du membre

10 1995 (2 y. PO) Encastrement de l’extrémité distale du greffon dans la métaphyse inférieure du fémur pour améliorer sa fixation

11 Début d’une ostéolyse latérale médiodiaphysaire du greffon
LAU. 09.95 (2 y. PO) Début d’une ostéolyse latérale médiodiaphysaire du greffon

12 09.98 (5 y. PO) Extension de l’ostéolyse

13 03.03 (9 y. PO) L’ostéolyse est en fait une métaplasie fibreuse du greffon qui a pratiquement disparu à 9 ans, sans descellement de la prothèse